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玉屏风颗粒结合枸地氯雷他定片治疗过敏性鼻炎临床研究
目的 评价玉屏风颗粒结合枸地氯雷他定片治疗过敏性鼻炎的疗效.方法 将符合入选标准的112例过敏性鼻炎患者按就诊顺序随机分为2组,每组56例.对照组口服枸地氯雷他定片,观察组在对照组基础上口服玉屏风颗粒.2组均治疗4周,随访6个月.分别于治疗前后评估中医症状积分,采用化学免疫发光法检测IgE水平,采用ELISA法检测血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)、IL-4、IL-10、白细胞三烯B4(leukotrienes B4,LTB4),评价临床疗效,记录随访期间的复发率.结果 观察组总有效率为94.6%(53/56)、对照组为80.4%(45/56),2组比较差异有统计学意义(Z=-3.254,P<0.01).治疗后,观察组流鼻涕[(1.2±0.1)分比(2.0±0.2)分,t=6.420]、鼻部瘙痒[(1.2±0.3)分比(1.7±0.3)分,t=7.003]、打喷嚏[(0.8±0.1)分比(1.3±0.1)分,t=6.716]、鼻塞[(1.1±0.1)分比(1.6±0.3)分,t=7.256]积分低于对照组(P<0.05);观察组血清IgE[(114.48±9.85)IU/ml比(130.64±10.51)IU/ml,t=6.994]、VCAM-1[(512.56±13.84)μg/L比(624.98±7.06)μg/L,t=7.803]水平低于对照组(P<0.05);观察组血清IL-4[(16.25±1.53)ng/L比(22.38±3.16)ng/L,t=5.458]、IL-10[(15.98±2.43)ng/L比(21.82±1.75)ng/L,t=6.149]、LTB4[(59.14±0.96)ng/L比(67.46±3.04)ng/L,t=5.342]水平低于对照组(P<0.05).随访6个月,观察组复发率为5.66%(3/53)、对照组为26.67%(12/45),2组比较差异有统计学意义(χ2=8.284,P=0.004).结论 玉屏风颗粒结合枸地氯雷他定片可有效改善过敏性鼻炎患者的临床症状,调节免疫功能,减少疾病复发.
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中药穴位贴敷为主防治儿童支气管哮喘
目的 观察穴位贴敷消喘灵膏配合口服玉屏风颗粒防治儿童支气管哮喘的疗效.方法 按随机数字表法将80例儿童支气管哮喘患儿随机分为两组各40例,治疗组于伏天穴位贴敷消喘灵膏配合内服玉屏风颗粒治疗,对照组在哮喘缓解期不予治疗,只参加随访观察,记录两组患儿治疗前后哮喘发作频次、程度,以及免疫球蛋白IgA、IgG、IgE、嗜酸性粒细胞(EOS)水平变化情况.结果 治疗组治疗后病情分级平均为1.825;血清IgA为(1.32±0.56)g/L、IgG为(12.48±1.85)g/L、IgE为(257.06±194.04)g/L、EOS为(128.56±76.86)×106/L;发作次数为(7.22±2.01)次.与同组治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 中药穴位贴敷为主防治儿童支气管哮喘有效.
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近五年玉屏风颗粒儿科临床应用研究进展
本文主要从五个方面综述了近五年玉屏风颗粒的儿科临床应用研究进展。在呼吸系统疾病方面，常用于过敏性鼻炎、反复呼吸道感染、感染后咳嗽、毛细支气管炎、哮喘、肺炎支原体肺炎及呼吸道复合疾病等；在泌尿系统疾病方面，常用于急性肾炎、肾病综合征等；在免疫与过敏性疾病方面，常用于过敏性紫癜、急慢性荨麻疹及人工性荨麻疹；传染性疾病用于手足口病；作为儿科临床科研的对照组用药，用于临床新药、新治法等的开发和研究。文献显示玉屏风颗粒可提高小儿机体免疫力，治疗疾病，更可减少甚至预防疾病的发生及反复发作，在儿科疾病的临床中认可度较高且应用广泛，疗效确切，尤其长期疗效稳定、确切。
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玉屏风颗粒联合曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎临床效果分析
目的 分析玉屏风颗粒联合曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 选取2015年6月-2016年6月就诊于我院的过敏性鼻炎患者200例,采用随机数字法将其分为两组,每组100例.对照组单纯采用曲安奈德鼻喷剂治疗,1次/d,每次各鼻孔两揿(每揿含曲安奈德55μg),共220μg/d,连用14 d,观察组在此基础上加用玉屏风颗粒,3次/d,1袋/次,连用14 d.观察对比两组治疗后疗效、症状缓解时间、不良反应发生情况及治疗后1个月复发率.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组治疗后喷嚏、鼻塞、清涕、鼻痒等症状缓解时间明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;对照组治疗后1个月复发率明显高于观察组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 玉屏风颗粒联合曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎临床效果明显,能明显提高患者免疫力,改善患者症状.
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玉屏风颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿反复 呼吸道感染的临床效果
目的:探究玉屏风颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效及对炎性反应介质、免疫功能及复发的影响.方法:选取2016年3月至2017年4月南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院收治的反复呼吸道感染患儿112例,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组56例.2组患儿均给予常规治疗,对照组同时联合玉屏风颗粒治疗,观察组则在对照组的基础上联合葡萄糖酸锌治疗,2组均连续治疗3个月,并定期随访6个月.统计2组临床疗效及临床症状缓解时间;检测并比较2组治疗前后血清炎性反应介质及免疫功能;随访期间统计2组患儿复发情况,并比较2组治疗期间不良反应发生情况.结果:观察组临床总有效率高达92.86％,较对照组的60.71％升高(P<0.05);观察组患儿发热、咳嗽、扁桃体红肿等症状消失时间均较对照组患儿缩短(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清白细胞介素-2(IL-2)水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后2组血清白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血浆IgA、IgG、IgM水平,全血CD4+细胞比例及观察组CD4+/CD8+比值升高(P<0.05);且观察组血浆IgG、IgM水平,全血CD4+细胞比例及CD4+/CD8+比值高于对照组(P<0.05);观察组复发率及复发次数均较对照组降低(P<0.05).治疗及随访期间2组患儿均未见严重不良反应发生.结论:玉屏风颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿反复呼吸道感染可有效抑制其炎性反应,增强其细胞免疫及体液免疫功能,减少患儿复发,并具有良好的安全性,临床疗效显著优于玉屏风颗粒单用.
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玉屏风颗粒对过敏性鼻炎患者通气功能及炎性反应的影响
目的:探讨玉屏风颗粒联合常规西药治疗过敏性鼻炎的疗效及对患者通气功能及炎性反应的影响.方法:选取2016年5月至2018年3月新乡医学院第一附属医院诊治的过敏性鼻炎患者86例,按照治疗方法的不同将患者分为对照组(单独应用常规西药治疗)和观察组(常规西药治疗+玉屏风颗粒),每组43例.比较2组患者治疗效果、临床症状改善时间、治疗前后患者通气功能及炎性反应指标的变化.结果:观察组患者近期疗效总有效率为81.4％ (35/43),对照组为74.4％(32/43),P＞0.05;观察组患者远期疗效总有效率为65.1％(28/43)高于对照组的41.9％(18/43),P＜0.05;观察组患者临床症状(鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏)改善时间明显短于对照组,P＜0.05;2组患者治疗前通气功能及炎性反应指标比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,观察组患者大呼气流速(PEF)明显高于对照组,PEF昼夜变异率明显低于对照组,P ＜0.05;观察组患者治疗后炎性反应因子白细胞介素-12(IL-12)高于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白E(IgE)及白细胞介素-4(IL-4)均低于对照组,P＜0.05.结论:玉屏风颗粒联合常规西药治疗过敏性鼻炎可提高患者远期疗效,改善患者鼻塞、流涕等症状,有效改善患者通气功能及炎性反应因子,值得临床应用.
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玉屏风颗粒调理气虚体质反复感冒患者临床观察
目的:观察玉屏风颗粒防治反复感冒及调理气虚体质的临床疗效.方法:采用多中心、随机、对照研究的方法,将符合方案的229例气虚体质受试者分为观察组174例,对照组55例;观察组给予玉屏风颗粒,对照组给予玉屏风颗粒安慰剂,疗程均为3个月,随访周期1年,分别在给药前、给药后3,6,9,12个月观察临床疗效.结果:试验完成情况良好,基线可比.治疗后观察组反复感冒次数低于对照组(P＜0.05),观察组气虚体质临床表现总积分低于对照组(P＜0.05),总积分减分率为49.82％,各临床表现积分减分率均高于对照组.两组服用玉屏风颗粒3个疗程停药后,观察组首次出现感冒时间相较于对照组明显延长(P＜0.05);不同时点观察组气虚体质总积分显著低于对照组(P＜0.01).结论:玉屏风颗粒可有效减少气虚质反复感冒次数,对感冒再次发生具有一定预防作用,并可改善气虚体质.
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玉屏风颗粒对非糖尿病肾病3期患者免疫功能的影响
目的:探讨玉屏风颗粒对慢性肾脏病(CKD)3期患者免疫功能的影响,为临床延缓慢性肾衰竭进展提供有益参考.方法:将非糖尿病肾病CKD3期患者随机分为治疗组32例和对照组30例,两组均给予常规治疗,治疗组加用玉屏风颗粒每次5g,每日3次口服,12个月后观察两组治疗前后血清尿素氮、肌酐、CD4+细胞比率、CD8+细胞比率、CD4+/CD8+比值、感染发生次数的变化.结果:治疗前,两组患者血压、血肌酐、尿素氮、CD4+细胞比率、CD8+细胞比率、CD4+/CD8+比值差异无统计学意义.两组患者治疗后与治疗前相比,血肌酐、尿素氮显著下降(P＜0.05),CD4+/CD8+比值显著升高(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组有效率(93.8％)高于对照组(63.3％)(P＜0.05),其感染发生率(25.0％)也显著低于对照组(46.7％)(P＜0.05).结论:玉屏风颗粒可改善非糖尿病肾病CKD3期患者的免疫功能,进而延缓肾功能恶化进程,具有较好临床应用价值.
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玉屏风颗粒对咳嗽变异性哮喘患儿血清白细胞介素-4和干扰素-γ的影响
目的 探讨玉屏风颗粒是否对咳嗽变异性哮喘患儿血清白细胞介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)水平产生影响.方法 将2009年1月至2011年3月就诊的90例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为2组,对照组使用常规治疗,观察组患儿在此基础上加服玉屏风颗粒,共12周.观察2组患儿治疗疗效,并采用双抗体夹心酶联免疫吸附方法(ELISA)测定治疗前后血清IL-4和IFN-γ水平,予以比较分析.结果 观察组患儿总有效率、血清IFN-γ明显高于对照组,差异经检验具统计学意义(P＜0.05),而血清IL-4水平则明显低于对照组,差异经检验亦具有统计学意义(P＜0.05).结论 玉屏风颗粒可能是通过调节咳嗽变异性哮喘患儿细胞免疫失衡而实现治疗目的 的.
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玉屏风颗粒对过敏性紫癜患儿Th17/Treg细胞失衡的调节作用
目的 观察过敏性紫癜(HSP)患儿外周血-Th17细胞及其相关因子IL-17和Treg细胞的水平,探讨玉屏风颗粒在调节HSP患儿Th17/Treg细胞失衡的作用以及治疗HSP的疗效.方法 将确诊为过敏性紫癜初发的50例儿童,随机分为常规治疗组和玉屏风治疗组,各25例,疗程2周.25名同年龄段儿保科健康体检儿童为健康对照组.分别抽取健康对照组、常规治疗组和玉屏风治疗组治疗前后静脉血,采用流式细胞术检测外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)和Th17细胞比例;ELISA法检测血浆中IL-17水平.结果 常规治疗组总有效率为68％,玉屏风治疗组总有效率为96％,2组比较有显著性差异(P＜0.05).常规治疗组和玉屏风治疗组患儿外周血Th17细胞数及其相关因子IL-17水平较健康对照组明显增高(均P＜0.05),Treg细胞数较健康对照组明显降低(均P＜0.05),但常规治疗组患儿Th17、Treg细胞数和IL-17水平与玉屏风治疗组患儿比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).常规治疗组治疗后Th17细胞数、IL-17水平较治疗前有所下降,Treg细胞数较治疗前有所升高,但差异均无统计学意义(均P＞0.05).玉屏风治疗组治疗后Th17细胞数、IL-17水平较治疗前和常规治疗组治疗后明显下降(P＜0.05),Treg细胞数较治疗前和常规治疗组治疗后明显增高(P＜0.05).结论 HSP患儿存在显著的Th17细胞及1L-17水平增高和Treg细胞减少.玉屏风颗粒能在一定程度上降低Th17细胞及IL-17水平,升高Treg细胞水平,增加HSP的疗效.
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玉屏风颗粒联合布地奈德喷鼻剂治疗过敏性鼻炎45例
目的 探讨玉屏风颗粒联合布地奈德喷鼻剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 回顾分析我院2014年1月-2015年5月期间收治的90例过敏性鼻炎患者,按照自然随机的原则,分为2组,对照组和观察组,每组45例,观察组采用玉屏风颗粒联合布地奈德喷鼻剂治疗,对照组单纯采用布地奈德喷鼻剂进行治疗,对比2组患者的临床治疗效果.结果 观察组的评分(9.1±0.38)分明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率为97.78％明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 玉屏风颗粒联合布地奈德喷鼻剂治疗过敏性鼻炎,临床效果显著,临床并发症较少,有利于患者生活质量的改善,值得临床推广与应用.
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玉屏风颗粒联合地氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎36例
目的 观察玉屏风颗粒联合地氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效.方法 将符合标准的66例患者随机分为对照组和治疗组.治疗组36例,服用玉屏风颗粒和地氯雷他定干混悬剂;对照组30例,采用地氯雷他定干混悬剂治疗,观察临床疗效.结果 治疗组有效率和总有效率均高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 玉屏风颗粒联合地氯雷他定干混悬剂能有效治疗小儿过敏性鼻炎,减轻患儿痛苦.
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玉屏风颗粒联合孟鲁司特及布地奈德治疗儿童感染后咳嗽50例
目的 针对使用玉屏风颗粒同孟鲁司特以及布地奈德联合的方案,对感染后咳嗽症状的患儿进行治疗的效果进行观察.方法 随机在2014年12月-2015年12月就诊的感染后咳嗽症状的患儿当中择取100名,将其按照抽签的方式分成实验组和参照组(n=50),对参照组的患儿行以布地奈德同孟鲁司特共同治疗的方式,对实验组则在此基础之上加以玉屏风颗粒.对照分析两组患儿治疗整体效果以及咳嗽症状的缓解时间、消失时间,随访半年,观察其由于感染咳嗽而再次就诊的次数.结果 经过不同的治疗方式,实验组在整体有效率上明显高于参照组,P＜ 0.05;另外,在咳嗽症状的缓解时间、消失时间以及随访期间再次就诊的次数上,实验组也明显地高于参照组,P＜ 0.05.均具备统计学上的意义.结论 使用玉屏风颗粒同孟鲁司特以及布地奈德联合的方案对感染后咳嗽症状的患儿进行治疗,效果显著,缩短了治疗时间,值得进行更加广泛的临床应用和推广.
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玉屏风颗粒联合西药治疗儿童反复呼吸道感染系统评价
目的：系统评价玉屏风颗粒联合西药治疗儿童反复呼吸道感染（RRTI）的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国知识资源总库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Embase、Cochrane Library中玉屏风颗粒联合西药治疗儿童RRTI临床随机对照试验相关文献，检索时间范围均为建库至2015年10月。2名研究者按照Cochrane偏倚风险评价标准独立筛选文献、提取数据、交叉核对及质量评价后，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献，受试者550例。Meta分析结果显示：玉屏风颗粒联合西药治疗儿童RRTI有效率[OR＝4.16，95%CI（2.49，6.95），P＜0.00001]、IgA水平[MD＝0.52，95%CI（0.26，0.78），P＜0.0001]、IgG水平[MD＝2.75，95%CI（1.25，4.25），P＝0.0003]、CD4+水平[MD＝6.15，95%CI（4.76，7.54），P＜0.00001]、CD4+/CD8+水平[MD＝0.36，95%CI（0.25，0.47），P＜0.00001]均优于单纯西药治疗，IgM、CD8+水平差异无统计学意义（P＞0.05）。结论玉屏风颗粒联合西药治疗儿童RRTI在提升有效率、抗体水平和T细胞水平方面具有明显优势，总体疗效优于单纯西药治疗，但尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。
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玉屏风佐治小儿反复呼吸道感染的临床观察
目的:探讨玉屏风佐治小儿反复呼吸道感染( RRI)的临床观察.方法:将60例RRI病例随机分为治疗组与对照组,两组均给予抗感染及对症治疗,治疗组在常规治疗基础上口服玉屏风颗粒.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为87％与30％,2组疗效差异显著.结论:玉屏风颗粒从双向调节免疫的角度发挥治疗RRI的作用,且安全性好,易于小孩服用,适合临床推广.
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玉屏风颗粒对过敏性鼻炎大鼠免疫因子的影响
通过免疫因子水平变化考察玉屏风颗粒(YPF)对卵蛋白(OVA)致大鼠过敏性鼻炎(AR)模型的治疗作用及机制研究.通过采用OVA 0.3 mg,Al(OH)330 mg及生理盐水1mL混合后腹腔注射,进行初次免疫,第15天鼻孔给予4％ OVA200μg(50 μL)滴鼻进行加强免疫制作过敏性鼻炎模型,60只雄性SD大鼠随机分成正常组、模型组、受试药玉屏风颗粒3个剂量组2.7,1.35,0.68 g·kg-1和阳性对照药鼻炎康0.4g·kg-1,灌胃给药14 d后各组大鼠腹主动脉取血分离血清,放免法检测血清组胺(HIS)、免疫球蛋白E(IgE)、白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-αTNF-α)的含量,取鼻组织于10％甲醛中固定并检测鼻黏膜组织形态学变化.结果显示,玉屏风颗粒高、中剂量组大鼠血清HIS,IgE,IL-4,TNF-α水平下降明显,具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),鼻黏膜上皮细胞有轻度变性,少量炎性细胞浸润,坏死不明显.推断玉屏风颗粒改善过敏性鼻炎大鼠鼻组织病理变化,减轻OVA致AR过程中免疫因子的生成和释放,可能是治疗过敏性鼻炎的重要机制.
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补肺防感汤治疗反复呼吸道感染患儿53例
1998年6月-1999年6月,我们采用补肺防感汤治疗反复呼吸道感染患儿53例,并与口服玉屏风颗粒53例作对照,现报告如下.
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玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎35例临床疗效分析
目的:通过玉屏风颗粒与西替利嗪分散片治疗过敏性鼻炎患者的疗效对比观察,分析玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎的效果.方法:采用平行随机对照方法,观察中医辨证为气虚型过敏性鼻炎患者70例,将其随机分成治疗组和对照组各35例.治疗组采用玉屏风颗粒治疗,对照组口服西替利嗪分散片,分别观察患者的近期和远期疗效.结果:近期疗效,治疗组总有效率为74％,对照组总有效率为77％;远期疗效,治疗组总有效率为63％,对照组总有效率为40％,差异具有统计学意义(P=0.04).结论:玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎的远期疗效确切,适应群体广泛,值得推荐使用.
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中西医结合治疗儿童变应性鼻炎致上气道咳嗽综合征疗效分析
目的:研究中西医结合疗法用于治疗儿童变应性鼻炎致上气道咳嗽综合征的效果.方法:选取2014年8月-2016年4月期间在我院耳鼻喉科就诊的80例变应性鼻炎致上气道咳嗽综合征患儿为研究对象,将患儿随机分为观察组和对照组,各40例,对照组患儿给予常规西药治疗(糠酸莫米松鼻雾剂结合孟鲁司特钠),观察组患儿给予中西医结合治疗(糠酸莫米松鼻雾剂结合玉屏风颗粒),统计分析两组患儿的临床治疗效果、咳嗽症状积分等.结果:两组患儿的治疗总有效率差异不大(82.5%VS 85.0%),P>0.05;观察组患儿治疗3周后的咳嗽症状积分低于对照组,P<0.05.结论:在儿童变应性鼻炎致上气道咳嗽综合征的临床治疗中采用中西医结合疗法有助于促进患儿临床症状的缓解,促进身体康复,提高生活质量,值得临床推广应用.
关键词： 中西医结合 变应性鼻炎致上气道咳嗽综合征 症状积分 玉屏风颗粒 -
玉屏风颗粒与孟鲁司特联合应用防治支气管哮喘的疗效观察
目的:探讨玉屏风颗粒联合孟鲁司特预防和治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:选择我院收治的60例患者作为观察组,在常规治疗的基础上联合使用玉屏风颗粒及孟鲁司特治疗.选择同期60例患者作为对照组,仅予常规治疗,比较两组的临床疗效、症状消失时间、住院时间及肺功能改善情况,并跟踪随访6个月,记录其发作次数.结果:观察组治疗后总有效率为95％,明显优于对照组的78％.观察组治疗后症状消失时间、住院时间明显低于对照组,肺功能改善情况较对照组显著(P＜0.05),出院后随访6个月,治疗组发作次数此对照组明显减少.结论:玉屏风颗粒联合孟鲁司特对于防治支气管哮喘的临床疗效明显.
