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紫杉醇联合卡铂化疗致双足麻木与双下肢无力
1例53岁女性患者行右卵巢子宫内膜样腺癌根治术后接受6周期的紫杉醇联合卡铂化疗.每个周期为21 d.每周期第1 d分别静脉滴注紫杉醇270 mg和卡铂700 mg,之后休息20 d.第3周期化疗结束后,患者出现双足麻木.在第4~6化疗周期,患者双足麻木症状加重,双下肢无力,导致站立和行走困难.给予复合维生素B片及甲钴胺注射液,症状未缓解.考虑该不良反应与紫杉醇和卡铂联用有关.给予胸腺五肽1 mg,1次/d静脉滴注,复方苦参注射液15 ml,1次/d静脉滴注,口服维生素B660 mg,2次/d及中药汤剂.15 d后,患者症状减轻.
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以双下肢无力为首发表现的神经科疾病2例临床分析
目的 探讨以双下肢无力为首发表现的少见神经科疾病的临床特点,加强对少见病的认识.方法 对2例以双下肢无力为首发表现的神经科疾病患者的诊治过程进行分析.结果 1例终诊断甲状旁腺功能亢进性肌病,曾先后误诊为抑郁症、脊髓型颈椎病,1例终诊断为甲亢性周期性麻痹,曾以诊断为"低血钾性周期性麻痹"反复就诊.结论 临床遇到以双下肢无力为首发表现的神经科疾病时,不能仅局限于专科疾病,而应拓展临床思维,以求正确诊治.
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脾胃经筋排刺治疗脊髓炎后遗症期双下肢无力1例
目的:探讨脾胃经筋排刺治疗脊髓炎后遗症的临床应用价值.方法:针刺患者双下肢委中、三阴交、脾胃经筋排刺为主,配合阳陵泉、悬钟等体穴治疗5个疗程.结果:疗程结束时患者可独立行走l小时左右.结论:对症的针刺疗法是治疗脊髓炎后遗症期双下肢无力的有效方法,对肌力的恢复、关节的活动等疗效较显著,临床治疗时值得一用.