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含铂类联合化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的观察含铂类联合化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及不良反应.方法对住院治疗的38例老年晚期非小细胞肺癌患者采用卡铂(CBP)加健择(GEM)和卡铂加去甲长春花碱(NVB)组成二药联合化疗方案(GP,NP)进行化疗,二组病例年龄、性别、病理、病期及Wamofaky评分等具有可比性,按WHO疗效及毒副反应评价标准,完成2个周期以上治疗的患者进行临床疗效及不良反应评估.结果可评价患者为38例,NP组有效率38.9%,中位生存期8.0月,1年生存率33.3%;GP组有效率40%,中位生存期8.2月,1年生存率35%.二组间疗效无显著性差异(P＞0.05).主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应,均能耐受.结论 CBP与GEM、NVB分别组成二药联合方案治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效较好,不良反应较轻,患者的耐受性好.
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异环磷酰胺与依托泊苷联合治疗复发卵巢癌23例临床分析
卵巢癌经过初次手术后化疗,多采用以顺铂或卡铂为基础的联合化疗,其总有效率可达70%～80%,约40%～50%可达到临床完全缓解.尽管有效率高,但许多患者的缓解期不长,达到完全缓解后仍有40%～60%复发[1].这就意味着多数卵巢癌患者要进行二次化疗.目前,临床疗效比较肯定的药物是紫杉醇,但因价格昂贵,尚不能广泛应用,为此,本科采用异环磷酰胺(IFO)与依托泊苷(VP16)联合治疗23例复发卵巢癌,临床取得了较好的近期疗效,现报告如下.
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放疗同步紫杉醇卡铂和放疗同步顺铂5-氟尿嘧啶治疗局部晚期食管癌的比较
本研究采用放疗同步紫杉醇(PTX)、卡铂(CBP)和放疗同步顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗不愿或不能手术的中晚期食管癌,现将有效率和毒性反应报告如下.
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紫杉醇联合卡铂或奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察
肺癌是目前世界常见的恶性肿瘤之一，其在恶性肿瘤相关死亡原因中占第1位，而非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌的80％～87％［1］，在我国其发生率和病死率逐年增高，危害尤为显著［2 ］，且半数以上的NSCLC患者诊断时已属晚期，失去手术治疗的机会，终采用以化疗为主的综合治疗。含铂类两药联合方案已成为晚期肺癌的一线治疗方案，紫杉醇（TAX）为常用的第3代化疗药物，大量研究表明铂类联合紫杉醇的化疗方案是晚期 NSCLC的标准化疗方案［3］。紫杉醇联合卡铂及奥沙利铂均是常用的方案。其中卡铂耐受性较好，但骨髓抑制较严重；奥沙利铂作为第3代铂类药物，具有比卡铂更低的血液和消化道毒性及肝肾功能损害。我科采用紫杉醇分别联合卡铂及奥沙利铂的方案治疗晚期NSCLC ，对2种方案的疗效及毒性反应进行了比较分析，现报告如下。
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抗癌药物卡铂与DNA分子相互作用的原子力显微镜研究
目的:本论文主要研究抗癌药物卡铂在体外与长度为1341bp的DNA链相互作用的机理.运用原子力显微镜来直接观察卡铂和DNA分子作用后引发的DNA的结构、形貌和长度的变化,来阐明卡铂和DNA的作用方式.方法:卡铂和DNA分子首先在溶液中相互作用,然后取少量作用后的溶液用于原子力显微镜的观察.结果:卡铂与DNA相互作用后,DNA链发生弯曲,长度缩短,且随着浓度提高,长度缩短程度变大.
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培美曲塞联合卡铂治疗铂类敏感复发转移卵巢癌38例临床观察
目的 探讨培美曲塞联合卡铂治疗对铂敏感的复发性卵巢癌患者的近、远期疗效及安全性. 方法 对38例一线含顺铂方案化疗后复发的铂类敏感性卵巢癌患者进行培美曲塞联合卡铂的化疗(观察组),培美曲塞以500 mg/m2,卡铂以AUC 5来计算,21天为1个周期;以同期紫杉醇联合顺铂治疗(紫杉醇175 mg/m2和顺铂75 mg/m2)的40例复发卵巢上皮癌患者为对照组.评估两组患者的疗效及不良反应. 结果 两组患者的总有效率无统计学差异(36.8％ vs.30.0％)(P＞0.05);观察组和对照组的中位无进展生存期分别为9.74个月和9.00月,无统计学差异(P＞0.05).两组患者主要的Ⅲ～Ⅳ度不良反应为血液学毒性(中性粒细胞减少、血小板降低、贫血),组间无显著差异(P＞0.05),但观察组的非血液学毒性不良反应(包括消化道毒性、神经毒性及脱发)均显著轻于对照组(P＜0.05). 结论 和紫杉醇联合顺铂方案相比,培美曲塞联合卡铂治疗对铂类敏感的复发性卵巢癌患者疗效肯定,不良反应较易耐受,值得临床进一步研究.
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两种方法检测TETA与卡铂联用对肿瘤细胞作用的比较
检测药物对肿瘤细胞作用活性的方法是抗肿瘤药物筛选的基本途径.四甲基偶氮唑蓝(3-(4,5-dimethyl-2thiazoly)2,5-diphenl-2H-tetrazolium bromide,MTT)在不含酚红的培养液中溶解后呈黄色.活细胞线粒体中琥珀酸脱氢酶能将MTT黄色溶液还原为紫色的不可溶性甲瓒结晶,沉积于活细胞中.
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紫杉醇脂质体联合卡铂对宫颈癌HeLa细胞凋亡的影响
目的 研究紫杉醇脂质体联合卡铂对宫颈癌Hela细胞凋亡的影响.方法 用设定浓度的紫杉醇(0.5和1 μmol/L)单独或联合(0.5和25 mg/L)卡铂分别处理Hela细胞24 h.用MTT比色法检测细胞活力,荧光探针检测细胞内活性氧,用流式细胞仪检测细胞凋亡,用Western blot检测凋亡蛋白p53、Bax和Bcl-2的表达量.结果 与空白对照组相比,紫杉醇、卡铂单独处理组可降低细胞活力,提高ROS含量,使p53和Bax蛋白表达升高,降低Bcl-2蛋白表达,使Hela细胞发生凋亡.且紫杉醇联合卡铂对Hela细胞的杀伤作用显著大于单独作用组.结论 本实验初步证明紫杉醇和卡铂均通过引起Hela细胞活性氧升高,诱导p53蛋白介导线粒体凋亡通路,导致Hela细胞凋亡的发生,还进一步证明紫杉醇联合卡铂对Hela细胞的杀伤作用显著大于二者单独作用.
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1,25(OH)2D3和卡铂联合应用对人卵巢癌细胞SKOV-3增殖的影响
目的 本研究观察活性维生素D(I,25-dihydroxyvitamin D3,1,25( OH)2D3)和卡铂(carboplatin,CBP)两种药物不同的联合作用方案对SKOV-3细胞增殖的影响,以评价l,25(OH)2D3是否可以增强CBP的抗肿瘤效应.方法 本研究分l,25(OH)2D3组,CBP组以及联合作用组.用CCK-8法测定细胞抑制率,使用流式细胞仪进行细胞周期、凋亡、细胞活性氧( Reactive Oxidative Species,ROS)及线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,MMP)等分析.结果 1,25(OH)2D3和CBP单独使用可抑制SKOV-3细胞的增殖,而且联用不同浓度的1,25( OH)2D3后可以明显降低CBP的半数抑制浓度.实验发现不同的联合用药方案对肿瘤细胞的抑制作用也不同,两种药物同时应用时联合作用系数在0.57～0.78之间,其中10 nmol/L 1,25(OH)2D3与CBP联用达到高度协同作用.先加1,25( OH)2D3后加CBP组对SKOV-3细胞的抑制作用明显优于先加CBP后加1,25(OH)2D3组.细胞周期分析显示,1,25(OH)2D3使SKOV-3细胞阻滞于G0/G1期,CBP使细胞阻滞于G2/M期,先用1,25(OH)2D3再用CBP使细胞周期发生了双重阻滞作用.1,25(0H)2D3与CBP联用显著提高SKOV-3凋亡率.与正常对照相比较,各处理组均可使细胞ROS的释放增加,MMP下降(P＜0.05),其中两种药物同时联合作用方案细胞ROS的产生多,MMP下降为显著,其次为先用1,25( OH)2D3后用CBP组.结论 1,25(OH)2D3可以抑制SKOV-3细胞的增殖,并且与CBP同时应用或先于CBP应用时均能显著增强其对卵巢癌细胞的杀伤能力.1,25(OH)2D3与CBP的协同作用与细胞周期的双重阻滞有关,并通过提高ROS和降低MMP抑制卵巢癌细胞的增殖.
关键词： 1 25-二羟维生素D3 卡铂 卵巢癌 SKOV-3细胞 -
卡铂对雌性大鼠卵巢及子宫毒性的实验
目的 通过观测卡铂经腹腔给药后,对雌性大鼠子宫及血清中FSH、E2水平及卵巢形态的影响.方法 选取3月龄雌性大鼠40只,随机分为A、B、C、D 4组,A、B、C为实验组,D为对照组;每日观察明确性周期,用药结束后24h,处死大鼠;取静脉血测FSH、E2,切取卵巢和子宫称量湿重、做病理切片、记数各级卵泡.结果 A、B、C 3组大鼠体重、卵巢湿重、子宫湿重与D组相比明显减轻(P<0.05);A组卵巢湿重与B、C组相比亦有减轻(P<0.05).A、B、C 3组的总卵泡数、成熟卵泡数、初级卵泡数和生长卵泡数明显少于D组(P<0.05);B、C两组(药量40 mg/kg)的成熟卵泡数较A组(药量20 mg/kg)减少(P<0.05);用药10 d的C组与用药5 d的B组相比,生长卵泡数明显减少(P<0.05),初级卵泡数则相对增加(P0.05);A、B、C 3组的FSH值与D组比较均明显升高(P<0.05);3组E2值与D组比较显著下降(P<0.05);B、C组FSH水平明显高于A组(P<0.05),E2值则明显低于A组(P<0.05);A组和B组各级数卵泡均减少,B组伴间质及颗粒细胞的崩解坏死;C组生长卵泡、成熟卵泡数均明显减少或无成熟卵泡发育;A、B、C 3组,子宫粘膜层不同程度的变薄,上皮以柱状上皮为主,固有层腺体减少,腺腔小,结缔组织增多.结论 卡铂所致的卵巢、子宫毒性与用药剂量及时间有关,主要表现为大卵泡数减少,子宫粘膜层变薄.
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吉西他滨联合卡铂治疗Ⅲb和Ⅳ期非小细胞肺癌的临床观察
目的观察吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及毒副反应.方法经病理或细胞学证实的Ⅲb期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者35例,吉西他滨1000mg/m2第1、8天;卡铂AUC6,第2天静滴,3周为1个化疗周期.结果 35例患者中CR 2例,PR 16例,SD 11例,PD 6例,总有效率(CR+PR)51.4%,1年生存率51.4%,主要的毒副反应为骨髓抑制,大多数患者能够耐受.结论吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效确切,患者耐受良好,值得推广.
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紫杉醇脂质体联合卡铂治疗卵巢癌患者的疗效及安全性
目的 探讨紫杉醇脂质体联合卡铂治疗卵巢癌患者的疗效以及安全性.方法 选取2016年1月至2017年1月医院收治的卵巢癌患者58例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组;各29例.对照组采用紫杉醇联合卡铂治疗,试验组采用紫杉醇脂质体联合卡铂治疗,比较两组临床效果和不良反应发生情况.结果 试验组治疗有效率为72.4％,高于对照组的69.0％,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组白细胞降低、血小板降低、血红蛋白降低、肌痛、肠胃反应、过敏反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),但脱发发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对卵巢癌患者采用紫杉醇脂质体联合卡铂治疗以及紫杉醇联合卡铂治疗均有一定的临床效果,但紫杉醇脂质体联合卡铂治疗可有效减少患者的不良反应.
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紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的效果分析
目的:探究在卵巢癌治疗过程中,应用紫杉醇联合卡铂的效果.方法:将2016年1月-2018年5月之间于我院就诊的50例卵巢癌患者作为研究对象,按照患者的就诊意愿不同将其随机分为对照组(卡铂治疗)和观察组(紫杉醇联合卡铂治疗);治疗完成后对两组患者的治疗有效率和不良反应等实施评价,并做出组间对比.结果:两组不良反应发生均为20.0％,对比无差异(P>0.05).观察组的总有效率为92.0％则高于对照组的68.0％,组间存在显著差异(P<0.05).结论:在卵巢癌治疗过程中,应用紫杉醇联合卡铂的效果良好,值得推广.
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个性化护理干预在应用紫杉醇与卡铂治疗晚期胃癌患者中的效果分析
目的：分析个性化护理干预在应用紫杉醇与卡铂治疗晚期胃癌的护理效果。方法选取2013年11月至2014年9月应用紫杉醇与卡铂治疗的晚期胃癌患者150例，随机分为对照组和观察组，各75例。对照组患者采用常规护理，观察组在对照组基础上实施个性化护理干预，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的焦虑评分和抑郁评分显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对应用紫杉醇与卡铂治疗的晚期胃癌患者实施个性化护理能够有效减轻患者的焦虑、抑郁症状，有助于提高患者的生活质量。
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紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的有效性与安全性
目的:探讨紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效.方法:选择在我院治疗的108例卵巢癌患者为研究对象,随机分为对照组(54例)和治疗组(54例).治疗组采用紫杉醇联合卡铂化疗,对照组单纯采用卡铂化疗,观察两组患者的疗效及安全性.结果:对照组的不良反应发生率为27.78％,治疗组的不良反应发生率为31.49％,治疗组的不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组和治疗组的治疗总有效率分别为61.11％和85:19％,治疗组显著高于对照组(P＜0.05).结论:卵巢癌患者采用紫杉醇联合卡铂化疗,能有效提高疗效,不良反应轻微.
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紫杉醇联合卡铂同步放疗对局部晚期非小细胞肺癌患者效果研究
目的:探讨紫杉醇联合卡铂同步放疗在不宜外科治疗局部晚期非小细胞肺癌患者临床应用效果.方法:研究对象选取慈溪市人民医院2012年5月-2014年5月收治不宜外科治疗局部晚期非小细胞肺癌患者共180例,以随机数字表法分为A组(90例)和B组(90例),分别在卡铂+同步放疗基础上加用依托泊苷与紫杉醇辅助治疗;比较两组患者近期疗效,中位生存时间,治疗前后生活质量评分及Ⅲ-Ⅳ级不良反应发生率等.结果:两组患者近期疗效比较差异无显著性意义(P＞0.05);两组患者中位无进展时间和OS比较差异无显著性意义(P＞0.05);B组患者治疗后EORTC QLQ-C30和KPS评分均显著高于A组(P＜0.05);B组患者Ⅲ-Ⅳ级骨髓抑制、消化道反应及疲倦发生率均显著低于A组(P＜0.05);两组患者Ⅲ-Ⅳ级放射性食管炎和放射性肺炎发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论:紫杉醇联合卡铂同步放疗用于不宜外科治疗局部晚期非小细胞肺癌治疗与常规化疗方案接近,但在提高生存质量和降低严重不良反应发生几率方面具有优势.
关键词： 紫杉醇 卡铂 放疗 局部晚期非小细胞肺癌 -
紫杉醇联合卡铂术前治疗骨肉瘤的疗效观察
目的:探讨紫杉醇联合卡铂对骨肉瘤患者术前化疗的临床结果及其副作用.方法:69例骨肉瘤患者术前每疗程给予紫杉醇180-210mg+卡铂200mg,共2-3个疗程,观察治疗后的局部症状,碱性磷酸酶和x线检查的变化及其副作用.结果:治疗后局部疼痛及夜间疼痛均消失,局部皮肤温度下降至正常,反应性肿胀消退,包块无增大,碱性磷酸酶明显下降,x线光片示化疗前后无明显改变,术中见肿瘤周围肌肉反应性水肿消失,主要副作用是全身关节疼痛、骨髓抑制和胃肠道反应.结论:紫杉醇联合卡铂对骨肉瘤术前化疗有明显的效果.
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紫杉醇治疗复发性小细胞肺癌疗效观察
目的:研究复发性小细胞肺癌(SCLC)的治疗方法.方法:将24例复发性SCLC分为两组,A组10例,用TE方案[Taxol(紫杉醇)和VP-16(足叶乙甙)];B组14例,用CE方案[CBP(卡铂)和VP-16].结果:TE组完全缓解(CR)率20%(2/10),有效(RR)率60%;CE组无CR,RR为21.4%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).毒副反应主要是骨髓抑制、恶心、呕吐和脱发.结论:TE方案可作为复发性SCLC的有效治疗方案.
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紫杉醇治疗复发性小细胞肺癌疗效观察
目的:研究复发性小细胞肺癌(SCLC)的治疗方法.方法:将24例复发性SCLC分为两组,A组10例,用TE方案[Taxo1(紫杉醇)和VP-16(足叶乙甙)];B组14例,用CE方案[CBP(卡铂)和VP-16].结果:TE组完全缓解(CR)率20%(2/10),有效(RR)率60%;CE组无CR,RR为21.4%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).毒副反应主要是骨髓抑制、恶心、呕吐和脱发.结论:TE方案可作为复发性SCLC的有效治疗方案.
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紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌
目的:观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效和不良反应.方法:28例均有病理学或细胞学诊断及可评价客观指标,用紫杉醇前12h给地塞米松10mg口服,用药当天给地塞米松10mg静注,紫杉醇175mg/m2静滴3h,卡铂400mg/m2静注,均第1天给药,21天为1周期,2个周期评价疗效.结果:28例可评价疗效及不良反应,CR5例,PR16例,NC5例,PD2例,有效率75.0%,不良反应主要为白细胞减少Ⅲ度35.7%,Ⅳ度21.4%.脱发Ⅳ度46.4%,周围神经感染异常Ⅰ度10.8%,Ⅱ度25.7%.结论:紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌有效率高,不良反应可以耐受.
