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中医辨治小儿遗尿的古往今来
小儿之体有别于成人,形神体用皆娇弱柔嫩,遗尿之病时有发生.余思中医传承千年而不衰,故当上下求索,于古今往来间探寻其辨治小儿遗尿之道,以明求其因而知其机,通研其理法方药,以解小儿遗尿之苦.言小儿遗尿之病总不离于肾之虚,而五脏六腑皆可相关,其机乃属三焦失司而膀胱不约,其治当以补肾固本止遗为要,寒热虚实者,则随证而治.而专方成药者常有其便利之处,临证遣方用药多可加之用之.
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李瑞教授调神醒神治疗心肾不交型小儿遗尿之针灸临床经验
文章旨在通过典型病例总结李老师以针灸醒神治疗小儿遗尿之经验.李老师认为,关于小儿遗尿之病因病机,不单从肾气未充,膀胱气化失司,固摄水液功能失调方面考虑,临床更多见的是心肾不交,肾不上达于心,心神失养而致遗尿.因此,在治疗时,李老师强调以醒神为主,兼益肾止遗,皆取得良好效果.
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小儿遗尿案
患者,男,7岁,学生,2016年12月8日就诊.代诉:尿床3年余.刻下症:形体消瘦,面色微白,遗尿每晚1～2次,睡眠较沉,不易被唤醒,睡中遗尿,醒后方觉,白天小便频而量少,纳少,气短无力,大便溏薄,记忆力差,舌质淡、苔薄白,脉沉细无力.诊断:小儿遗尿(肺脾气虚型).治则:调补脾肺,益气约脬.取穴:四神聪(百会穴前后左右各旁开1寸,共4个刺激点)、"环中上穴"(环中穴上2寸外上0.5寸,左右共2 个刺激点,环中穴位于环跳穴与腰俞穴连线的中点处)、"遗道穴"(中极穴旁开5寸,左右共2个刺激点),被称为"三穴八针"[1].操作:75％乙醇局部常规消毒后,选用0.35 mm×25 mm毫针平刺四神聪穴,进针20 mm,针尖皆向百会穴,行平补平泻法,长时间留针(2～4 h);选用0.35 mm×75 mm毫针刺环中上穴,针尖向前阴部刺入,并使针感向前阴部传导,不留针;选用0.35 mm× 40 mm毫针刺"遗道穴",针尖向前阴部斜刺40 mm,产生针感后即起针.同时采用0.35 mm×25 mm毫针点刺气海、关元、中极、膀胱俞、足三里和三阴交穴各1次,进针5 mm,如有出血,用消毒棉球按压片刻即可,每日1次,治疗6次而愈.4个月后随访,未再复发.
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健脾补肾治遗尿108例临床观察
运用中医理论治疗小儿遗尿,采用自拟方健脾补肾法对108例患儿进行临床观察,结果108例患儿治愈72例,显效24例,有效8例,无效4例,总有效率95.2％,且病程越短疗效越好.
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夜尿警觉汤治疗小儿遗尿138例
目的:观察夜尿警觉汤治疗小儿遗尿的临床疗效.方法:以中药煎服为主,宣肺补肾,固涩止遗.结果:138例中服药短者5d,长者25d,治愈121例占87.7%,好转10例占7.2%,无效7例占5.1%,总有效率94.9%.结论:中医药治疗小儿遗尿有独到的优势,且安全、简便、经济、有效.
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从小儿遗尿看虚寒证的大脑皮层改变
从小儿遗尿探讨虚寒证的大脑皮层改变.(1)小儿遗尿虚寒证表现突出,古今认识基本一致；(2)小儿遗尿的大脑皮层抑制改变也同样突出.小儿遗尿的大脑皮层抑制改变主要有两方面的表现,其症状表现是深睡,其脑电表现是相关于较低层次中枢的慢波活动增强.深睡是大脑皮层抑制的典型表现,也是小儿遗尿的主要症状.主要见:①小儿遗尿患者多见睡眠明显加深；②小儿遗尿患者的睡眠深度与遗尿程度正相关,与疗效负相关；③部分小儿遗尿诱因的内在机制是加深睡眠；④遗尿症主要见于小儿也是因为小儿大脑皮层抑制过程占优势、睡眠深；⑤遗尿主要发生于睡眠周期的深睡阶段；⑥睡眠愈深,夜间尿比重愈低；⑦睡眠愈深,肾阳不足愈甚等；(3)所以从小儿遗尿看,虚寒证的大脑皮层改变以抑制为主.
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温肾清心汤治疗小儿遗尿68例
目的 观察自拟温肾清心汤治疗小儿遗尿的临床疗效.方法 68例小儿遗尿患儿均给予温肾清心汤治疗,1月为1个疗程,1个疗程后观察疗效.结果 68例患儿中痊愈48例,有效14例,无效4例,总有效率为91.2％.结论 温肾清心汤加减治疗小儿遗尿疗效满意.
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缩泉丸配合灸法治疗小儿遗尿68例
目的 观察口服缩泉丸配合艾灸法治疗小儿遗尿的临床疗效.方法 选择126例小儿遗尿患者,随机分为两组,治疗组68例采用口服缩泉丸配合艾灸疗法,对照组58例采用单纯口服缩泉丸疗法.结果 治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 口服缩泉丸配合艾灸法治疗小儿遗尿临床疗效卓越.
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针刺并遗尿散内服治疗小儿遗尿40例
笔者自1998年以来运用自拟遗尿散与针刺并用治疗遗尿患儿40例,并与单纯中药治疗20例进行对照观察,现报道如下.
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穴位埋线结合中药外敷治疗小儿遗尿66例
小儿遗尿亦称"尿床",是指3周岁以上小儿,睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种疾病,临床较为常见.近年来,笔者以穴位埋线结合中药外敷治疗小儿遗尿66例,取得较为满意的疗效,现报道如下.
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刘以敏辨治小儿顽固性遗尿验案解析
小儿遗尿是指5岁以上小儿不能自主控制排尿,经常睡眠中未便自遗,醒后方觉的一种病症.本病大多病程长,或反复发作,重者白天睡眠也遗尿,严重影响患儿身心健康与生长发育.云南省中医医院儿科刘以敏教授从医50余年,是云南省名中医,全国第三、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.笔者跟师学习中,发现刘师治疗本病多从脏腑辨汪,遣方用药有其独到之处,一般服药3～10剂即能有明显效果,现结合案例介绍如下.
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湘西刘氏小儿推拿“推经治脏”论治小儿遗尿
湘西刘氏小儿推拿“推经治脏”治疗小儿遗尿是基于经络-脏腑相关、五行助制理论及小儿生理病理特点，运用“推五经、调五脏”论治，具体补清（泻）操作及施术频率随证而定，从而达到治愈的目的。
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小儿治验3则
笔者根据多年儿科临床经验,结合辨证治疗小儿遗尿、小儿不寐、小儿食积等,收到满意效果,现介绍加下.
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复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿遗尿的护理及疗效分析
遗尿亦称"尿床".是指3 周岁以上发育和智力正常的小儿,不自主排尿.主要表现为夜间熟睡时,小便经常自遗,醒后方觉,少数患儿白天清醒时可发生遗尿.遗尿主要由于先天禀赋不足,病后失调,湿热内蕴,膀胱失约而致.病位主要在肾与膀胱,同时涉及肺脾肝.
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针灸治疗小儿遗尿的探讨及临床意义
目的：探讨针灸治疗小儿遗尿的临床意义。方法：选取2014年1月-2015年1月我院收治的小儿遗尿患者60例作为研究对象，随机分为观察组与对照组各30例，对照组采取单纯的体针治疗，观察组在此基础上加用耳穴压豆法，观察对比两组的治疗效果。结果：对两组患儿的治疗效果进行比较，结果显示，观察组患者治疗总有效率为100.0%，明显高于对照组的86.4%，组间比较差异具有统计学意义（x2＝4.286，P<0.05）。结论：针灸配合耳穴压豆法治疗小儿遗尿效果显著，值得在临床上推广。
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针灸治疗小儿遗尿症现况
遗尿症是小儿的常见病,多发病.该病发病机制复杂,治疗方法多样,因临床上运用针灸疗法对本病有较好的疗效,现将近3年来针灸治疗该病的相关研究进行综述.
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遗尿汤加猪膀胱治疗小儿遗尿效果观察
目的:探讨遗尿汤加猪膀胱治疗小儿遗尿的临床效果.方法:60例患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组给予丙咪嗪加阿托品治疗,实验组给予予遗尿汤加猪膀胱治疗.结果:两组痊愈率和总有效率无显著性差异（P＞0.05）,但实验组治疗时间和副反应率显著少于对照组(P＜0.05).结论:遗尿汤加猪膀胱治疗小儿遗尿,效果显著,而且治疗时间短,副反应率低,值得临床考虑.
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中医药治疗小儿遗尿的研究进展
小儿遗尿为儿科常见疾病之一,分别从内服法、外治法和综合治疗方面综述了近年来中医药治疗小儿遗尿症的研究进展,以期为小儿遗尿症的中医药疗法提供参考.
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彭宪彰擅用麻杏石甘汤治疗小儿遗尿
彭宪彰系成都中医药大学首批教授。彭老临床善用经方，尤其首创麻杏石甘汤治疗小儿遗尿，不仅为小儿遗尿的治疗提供了新的思路，且“古方新用”，对临床常用之麻杏石甘汤进行了拓展。本文在整理彭老手稿基础上，择其有代表性医案一例，以分析彭老用方之特点。
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薏苡仁为主治疗小儿遗尿
笔者采用家传验方,以薏苡仁为主治疗小儿遗尿,现介绍如下.方药组成:(炒)薏苡仁15g,益智仁6g,补骨脂6g,金樱子6g,太子参6g,五味子3g,鸡内金3g,(炙)麻黄3g.此为4-6岁年龄组1日用量,水煎2次饭后服.
