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手术后应用尖吻蝮蛇血凝酶止血的安全性评价
目的 评价手术后使用尖吻蝮蛇血凝酶止血的安全性.方法 用自身对照研究方法,对30例患者,术前及术中不给予止血药;而术后依情况给予尖吻蝮蛇血凝酶1-2 u,使用1～4天,观察术前和给药后机体的凝血功能和安全性指标.结果 30例患者术前、药后自身对照显示,其生命体征、肝、肾、心脏以及凝血功能,均未发生显著性变化,整个试验过程无不良事件.结论 手术后使用尖吻蝮蛇血凝酶有较高的安全性.
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静脉溶栓下肢动脉栓塞手术切口出血的1例护理
0引言
动脉急性栓塞是源于心脏或动脉脱落的栓子或斑块等随血流向远端动脉，造成动脉管腔阻塞，导致肢体、脏器、组织等急性缺血的病变，50～70岁高发，多见下肢[1]。动脉栓塞性疾病发病急、病情发展快、症状明显，因此，一旦发现病情应及时给予诊治。否则，患者将面临截肢的风险，甚至危及生命。目前，治疗栓塞性疾病的方法有手术取栓、药物溶栓、腔内综合治疗等。溶栓治疗是通过溶栓药物，将纤溶酶原激活为纤溶酶，纤溶酶裂解纤维蛋白，溶解已形成的血栓，从而达到治疗血栓栓塞性疾病的目的[2]。药物溶栓以后容易出现多种并发症，常见、严重的并发症是出血。如果出现并发症不及时治疗和护理，也会给患者造成严重的后果。故应严密观察病情，发现并发症及时给予治疗和护理。 -
经腹输卵管结扎术后出血2例分析
我州是少数民族地区，生活习惯和生育观念落后，男性参与输精管结扎的意识很低，因此女性经腹输卵管结扎术是我州重要的计划生育方法。本文对我站出现经腹输卵管结扎术后切口出血2例进行分析总结。
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血友病(乙)患者双侧腹股沟斜疝术后切口出血1例
患者,男,75岁,因"发现右侧腹股沟肿块30年余,左侧腹股沟肿块4年余"于2009年5月22日入院.入院后完善相关检查,血常规、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、血糖均正常;凝血酶原时间(PT)14.9 s,活化部分凝血活酶时间(APTT)1.636 s;心电图正常.4 d后连硬下行双侧腹股沟斜疝疝环充填式无张力修补术.术后第1天切口局部及阴囊周围见青紫,考虑术后创面渗血,予以沙袋压迫止血;术后第3天见青紫区域扩大.
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动脉血管介入治疗剖宫产术后切口出血临床分析
目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗剖宫产术后切口出血的临床疗效.方法:对3例经保守治疗失败的剖宫产术后切口出血引起的产后出血患者进行UAE治疗,应用4.0-5.0FCobra导管完成双侧子宫动脉插管,用混有抗生素的新鲜明胶海绵颗粒进行栓塞治疗.结果:3例患者均一次性运用UAE治疗止血成功,手术时间30～35min,平均时间(32.34±5.63)min,止血时间3～7min,平均(5.45±2.32)min,术后月经正常,排卵正常.结论:UAE技术治疗剖宫产术后切口出血迅速有效,安全可靠,简单,且可以保留子宫的完整性.
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下颌角磨骨截骨整形术患者麻醉苏醒期的护理
目的 总结全麻下经口内入路下颌骨磨骨、截骨整形术患者麻醉苏醒期的护理管理.方法 回顾性分析全麻下经口内入路下颌角磨骨、截骨术128例患者在麻醉苏醒期的护理资料.结果 本组128例患者手术顺利,麻醉苏醒期,3例患者出血,4例寒战,6例恶心呕吐,经对症处理均好转,安返病房.患者均痊愈出院.结论 麻醉苏醒期严密的观察和护理,采取针对性措施应对呼吸道梗阻、切口出血、寒战、恶心呕吐及躁动等,为术后患者平稳渡过麻醉苏醒期提供良好的保障.
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弹性钩线针缝合腹腔镜手术小切口的临床价值研究
目的 研究一种能够预防腹腔镜术后切口并发症的简单、实用及价廉的缝合方法.方法 使用弹性钩线针在腹腔镜直视下缝合小切口,将用弹性钩线针进行分层缝合切口的腹腔镜手术患者3 120例设为研究组,将用传统弧形针缝合的腹腔镜手术患者3 120例设为对照组,比较2组患者术后切口疝和切口出血的发生率.结果 研究组术后切口出血发生率为0.16％,其中上腹部手术为0.15％,下腹部手术为0.18％;对照组术后切口出血发生率为0.68％,其中上腹部手术为0.64％,下腹部手术为0.70％;研究组与对照组比较,术后切口出血的发生率显著降低(P＜0.05),下腹部手术术后切口出血的发生率也显著降低(P＜0.05).研究组术后切口疝发生率为0.07％,其中上腹部手术为0,下腹部手术为0.12％,老年人手术为0.15％;对照组术后切口疝发生率为0.44％,其中上腹部手术为0.24％,下腹部手术为0.59％,老年人手术为0.99％;研究组与对照组比较,术后切口疝的发生率显著降低(P＜0.05),下腹部手术术后切口疝的发生率也显著降低(P＜0.05).结论 使用弹性钩线针在腹腔镜直视下缝合小切口,能够在不延长切口和不增加医疗费用的情况下将腹膜层和肌层对位缝合,能够发现并缝合结扎切口处合并存在的隐匿疝和腹壁缺损,从而能够显著降低腹腔镜术后切口疝和切口出血的发生率.
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护理干预对预防甲状腺术后切口出血的影响
目的：探讨护理干预措施对预防甲状腺术后切口出血的影响。方法将2014年1～12月实施甲状腺手术的260病例作为干预组，2013年1～12月的260例甲状腺手术病例作为对照组，比较2组术后切口出血发生率、出血后再次手术率及护理工作的满意度。结果干预组的术后切口出血发生率、出血后再次手术率低于对照及护理工作的满意度高于对照组。结论采取针对性的护理干预是降低术后切口出血风险的有效措施。
