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难治性高血压的临床药物治疗与分析
目的 对治疗难治性高血压的临床药物治疗方式进行分析讨论,提高对难治性高血压的治疗效率.方法 选择2016年3月——2017年3月间在我院治疗的难治性高血压患者作为研究对象,根据所有的患者的不同实际情况以及临床上的表现,制定出相应的治疗计划.结果 有41例患者的血压基本保持在140/90mmHg以下,其中10例高龄难治性高血压患者在治疗时的平均血压保持在140/80-150/90mmHg,6例合并糖尿病患者在治疗时的平均血压保持在130/70-140/80mmHg.结论 因不同患者之间的差异较大,在进行治疗时使用的方式应灵活变通,根据不同情况,合理的选择治疗方式,达到稳定患者血压的目的,提高疗效,降低死亡率.
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72例难治性高血压临床分析
目的 分析难治性高血压的病因,探讨难治性高血压的治疗方法,为正确诊断和有效治疗提供帮助.方法 选取72例难治性高血压患者为研究对象,分析难治性高血压的临床特点和诊疗方法.结果 难治性高血压临床误诊率高,药物不合理应用常见,易并发靶器官损害.结论 难治性高血压发病原因多样,临床医师通过合理的思维方法,降低误诊率,配合适宜的治疗,常可获得较好的疗效.
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难治性高血压68例治疗分析
多数高血压患者应用1种或2种抗高血压药物治疗可以达标,但仍有一些患者经包括利尿剂在内合理搭配足量的至少3种抗高血压药治疗,仍不能控制在140/90 mm Hg以下者,考虑为难治性高血压(顽固性高血压)[1].现将我院68例难治性高血压患者的临床资料分析如下.
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两种透析模式对血液透析患者难治性血压的影响
目的 比较可调钠曲线透析和序贯透析对维持性血液透析(MHD)患者难治性高血压的治疗效果.方法 选取我院近期门诊血液透析的患者60例,随机分为可调钠曲线透析组(n=30)和序贯透析组(n=30),治疗时间为2月.分别在治疗前后观察两组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压、血红蛋白、红细胞压积、肾素-血管紧张素Ⅱ水平变化.结果 两组治疗后的收缩压、舒张压、平均动脉压水平较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与序贯透析组相比,可调钠曲线透析治疗后肾素-血管紧张素Ⅱ、收缩压、舒张压、平均动脉压水平均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组治疗后的血红蛋白、红细胞压积水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 可调钠曲线透析对于MHD患者难治性高血压治疗效果优于序贯透析.
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联合血液净化方式对尿毒症难治性高血压的临床疗效观察
目的:观察血液灌流(HP) 联合血液透析(HD) 用于维持性血液透析合并难治性高血压的疗效.方法:将30 例维持性血液透析伴难治性高血压患者随机分为HD 组和HP+HD;HD 组给予每周3 次常规透析; HP+HD 组每周行2 次常规血液透析,行1 次血液透析加血液灌流,治疗时间2 月,比较两组患者治疗前后血压情况,再根据平均动脉压比较两组血压下降幅度.结果:两组血压均下降,HP+HD 组血压下降更明显.结论:对维持性血液透析合并难治性高血压患者,HP+HD 组有显著降压效果.
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难治性高血压230例综合治疗与研究
笔者对230例难治性高血压病人进行为时长达9年的临床观察治疗研究,取得满意疗效,总有效率占100%.临床观察230例难治性高血压病中,男156例,女74例,年龄40～60岁,其中血压皆波动在160～180/100～130mmHg之间,这组230例病人中,病史长者15年,短者5年,长期服用3种降压药,效果不明显,皆无心、脑、肾器官改变,但血胆固醇和甘油三酯有不同程度的高出正常值.在院病人用3种不同机理药物降压,不能取得满意疗效,而改用缬沙坦胶囊80mg,1次/d口服等三种降压药及五种辅助药(八种药一次量),降压效果明显,随访结果 无反跳,血压正常.
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联合应用鲁南欣康治疗难治性高血压18例
原发性高血压是威胁人类健康的第一杀手,随着高血压知识的普及,越来越多的人关注血压,关注健康.本文观察18例难治性高血压联合应用鲁南欣康治疗,结果汇报如下:
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对难治性高血压诊断及治疗现状的分析
目的:对难治性高血压的病因进行诊断,并对难治性高血压的治疗现状进行分析方法:对2011年4月至2015年4月之内入住我院的进行治疗的高血压患者资料进行分析.结果:难治性高血压患者(RH)组的并发症显著高于非难治性高血压患者(非RH)组.结论:难治性高血压的特点主要是病因复杂、多并发症等.为较好的只来哦疾病就血药准确的对其病因进行诊断,并采取相关的治疗方法进行治疗.
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呼吸睡眠暂停综合征与难治性高血压的相关研究
目的:观察呼吸睡眠暂停综合征与难治性高血压的相关,总结其病因和预防措施.方法:选择医院在2017年3月至2018年3月患有呼吸睡眠暂停综合征患者和难治性高血压患者60例为研究对象,将这些患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用OSA治疗.对比治疗组和观察组满意度和治愈率.结果:采用常规治疗的观察组满意度为60％,在对照组的基础上采用OSA治疗观察组满意度为92％.观察组满意度远远优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的治愈率比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用OSA治疗方法可以有效提高综合征治愈率,大大提高了满意度,效果特别突出,非常值得在临床上推广.
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高血压的诊断与治疗现状
目的 本文旨在探讨高血压疾病目前的有效诊断与治疗现状分析.方法 选取我院2011.4-2015.5期间收治的高血压患者,收集其比例资料,按疾病情况分为难治性高血压患者(RH)组与非难治性高血压患者(非RH)组,对数据进行整体分析.结果 RH组患者在并发症等方面高于非RH组,差异具有显著性.结论 难治性高血压主要以多并发症、病因复杂为特点,准确地诊断病因、采取针对性治疗,才能提高治疗有效率.
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老年难治性高血压研究进展
老年难治性高血压病因复杂且治疗难度大,极易造成患者靶器官损伤,进而诱发脑卒中、心力衰竭等严重疾病.遗传因素、不良生活方式及依从性差、不可逆靶器官损害是难治性高血压的主要病因.本文在总结近三年来有关难治性高血压相关文献资料的基础上,就目前临床上难治性高血压治疗手段,如非药物治疗、药物治疗、介入治疗、中西医结合治疗、疫苗治疗等方式的研究现状进行简要综述.
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腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压的疗效分析
目的:探讨联合使用腹膜、血液透析治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压的效果.方法:将2016年7月-2017年10月我院接受的71例慢性肾衰竭合并难治性高血压患者随机分成观察组(38例)与对照组(33例),对照组使用常规血液透析治疗,观察组使用腹膜透析联合血液透析治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗后24h血压下降幅度显著大于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后超声心电图改善幅度明显大于对照组(P<0.05).结论:采用腹膜、血液透析治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压可显著降低患者血压,改善患者心功能,值得推广.
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老年人难治性高血压的多因素分析
目的了解老年人难治性高血压(resistant hypertension,RH)的独立影响因素结论肥胖、收缩压升高和OSA H S可能是影响R H的独立因素;收缩压升高和室间隔增厚是R H不良作用的结果.
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难治性高血压的病因及治疗研究
目的:分析难治性高血压的病因,对其治疗情况进行探究.方法:随机选取所在医院2015年2月——2016年4月100例难治性高血压患者作为实验组,同时选取100例非难治性高血压患者作为对照组,对2组患者合并症发生情况、相关指标等进行比较.结果:实验组患者并发症发生率高于对照组(P<0.05);2组血脂相关指标无明显差异,但是实验组空腹血糖值、BMI指数均高于对照组(P<0.05).结论:难治性高血压病因复杂,可导致多种合并症,影响患者治疗.应采取综合性防治措施,做好长期干预,有效提高患者生活质量.
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阻塞性睡眠呼吸暂停和夜间血压对难治性高血压患者左心室结构和功能的影响
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)对难治性高血压(resistant hypertension,RH)患者血压及左心室结构、功能的影响.方法:招募2016年1月-2017年10月因RH入住本院的鼾症患者.根据睡眠呼吸暂停低通气指数(Sleep apnea hypoventilation index,AHI)分为单纯RH患者为RH组,RH合并OSAHS轻度组,RH合并OSAHS中度组和RH合并OSAHS重度组,每组患者各30例.监测前,分别记录每组患者性别,年龄及体重指数(Body Mass Idex,BMI).采用多导睡眠呼吸监测患者睡眠指标,动态血压监测检测患者血压指标,超声心电图监测检测患者心动图指标.应用SPSS Statistics 19 (SPSS Inc.Chicago,Illinois)软件对所得数据进行统计分析.结果:四组患者间性别、年龄无明显差异(P＞0.05).随着AHI越高,患者BMI越大,且AHI、平均动脉血氧饱和度(MSaO2)和动脉血氧饱和度＜90％时间(TSaO2L90)三个睡眠指标在各组间均有统计学意义(P＜0.05).在动态血压监测方面,不同程度OSAHS组与RH组相比,在24小时平均收缩压(24hMSP)、24小时平均舒张压(24hMSP)、日间平均收缩压(DMSP)、日间平均舒张压(DMDP)、夜间平均收缩压(NMSP)及夜间平均舒张压(NMDP)均有统计学意义(P＜0.05).OSAHS程度越高,血压升高明显,且患者夜间高血压发生率较高(P＜0.05).在左心室结构重塑指标[室间隔厚度(IVST),左室后壁厚度(LVPWT),左心室质量指数(Left ventricular mass index,LVMI)]方面,四组患者间均有统计学差异(P＜0.05).在左心室舒张功能指标[左心室舒张末内径(left ventricular internal diameter end-diastolic,LVIDd),舒张末期容积(Left ventricle end-diastolic volume,EDV)]方面,OSAHS中度组和重度组患者较RH单纯组和轻度OSAHS患者减退更明显,且重度OSAHS合并RH患者左心室舒张功能减退程度高(P＜0.05).在左心室收缩功能指标[左心室收缩末期容积(Left ventricle endsystolic volume,ESV),左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)]方面,OSAHS重度组与其他三组有明显差异(P＜0.05).结论:OSAHS合并RH患者应注意控制体重.AHI越高,患者血压越高,且随着OSAHS病情加重,患者左心室结构重塑、左心室舒张和收缩功能均产生影响.
