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  • 血红蛋白水平对多发性骨髓瘤预后的影响

    作者:周胜玉;蔡晓燕

    目的 通过比较血红蛋白(Hb)水平的变化及其与其他相关预后因素之间的关系,探讨Hb对多发性骨髓瘤(MM)预后的影响.方法 将52例初诊多发性骨髓瘤患者按贫血的不同程度分组与相关因素比较并进行治疗前后的自身比较、分析.结果 MM患者均有不同程度贫血,Hb水平与骨髓浆细胞总数、乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP)等因素均呈不同程度负相关,与白蛋白呈正相关,与疾病分期关系密切;不同程度贫血病人治疗后Hb水平明显提高,中度以下贫血直接影响生存期.结果 血红蛋白可以作为多发性骨髓瘤判断预后的一个独立因素.

  • 老年人难治性高血压的多因素分析

    作者:丁钧;梅少平;宋达琳

    目的:了解老年人难治性高血压( resistant hypertension , RH)的独立影响因素。方法随机抽取老年高血压患者年龄在60岁以上195例(平均年龄66.8±4.7岁),分RH组(42例)和非RH(153例)。进行临床特征、心脏和颈动脉超声检测、以及血清学检测,并对单因素分析有差异参数进行Logistic回归分析,计算Hazard ratios(HR)和95%可信的区间。结果老年RH患者体重指数(BMI)升高(HR=1.54,95% CI=1.06~2.23;P=0.024)、收缩压更高(HR=1.58,95% CI=1.10~2.03;P=0.042)和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发生率偏高(HR=1.62,95%CI=1.13~2.34;P=0.010)。结论肥胖、收缩压升高和OSAHS可能是影响RH的独立因素;收缩压升高和室间隔增厚是RH不良作用的结果。

  • 幽门螺杆菌根除率非药物影响因素的Logistic回归分析

    作者:杨少鹏;李志婷;徐力东

    ① 目的 分析影响铋剂四联方案幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)根除率的非药物因素.② 方法 收集感染Hp的消化性溃疡或慢性胃炎患者97例,所有患者均接受铋剂四联方案根除治疗14天,疗程结束1月后复查14 C呼气试验.将复查结果阳性与阴性患者的临床资料进行比较,分析影响Hp根除率的非药物因素.③ 结果 97例患者中根除成功75例,根除率77.3%.研究发现,体质量指数 、疾病类型与Hp根除率密切相关(P<0.05),性别 、年龄 、烟酒史与Hp根除率无明显相关性(P>0.05).Logistic回归分析显示消化性溃疡OR值为0.183(95%CI 0.056~0.597),体质量指数OR值为5.838(95%CI 1.838~18.540).④ 结论 消化性溃疡 、体质量指数是影响幽门螺杆菌根除率的独立因素.

  • 30例高血压脑出血CT特征与预后的相关因素分析

    作者:王磊

    目的:针对高血压脑出血CT特点及其预后相关因素展开研究。方法:采取回顾性分析方案,选取我院30例高血压脑出血患者CT影像资料展开研究,观察高血压脑出血CT特点,按照mRS评分展开分组,将患者细分成预后良好组和预后不良组,在CT特征和预后关联情况展开单因素与多因素Logistic分析。结果:高血压脑出血CT特征是血肿形态呈规则类球形,合并脑水肿症状的机率高。结论:在高血压脑出血预后评估中CT影像特点是关键依据。

  • 不同肿瘤分期方法对胃癌术后患者预后评估的影响

    作者:陈超

    目的 分析影响胃癌手术患者预后的相关因素,比较采取不同肿瘤分期方法对胃癌手术患者预后评估的影响.方法 对143例胃癌手术患者进行术后随访并收集相关临床资料,采用简单TNM分期及具体TNM分期对胃癌手术患者预后因素的影响进行评估.结果 肿瘤浸润深度(T分期)、淋巴结转移数(N分期)、远处转移情况(M分期)、TNM分期与胃癌患者预后有显著相关性.采用TNM分期来表示肿瘤分期,简单TNM分期的肿瘤大小、肿瘤分化程度是胃癌手术患者预后的独立因素,而采用具体的TNM分期(ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB、ⅢA、ⅢB、ⅢC、Ⅳ期)来表示肿瘤分期时,具体TNM分期是胃癌手术患者预后的独立因素.结论 TNM肿瘤分期是影响胃癌手术患者预后的重要因素.

  • 原发性肝癌肝切除术后发生肝功能衰竭的围术期影响因素分析

    作者:刘朝辉;杜振双;林建泉;陈一杰

    目的 研究原发性肝癌肝切除后患者发生肝功能衰竭的围术期影响因素.方法 回顾性分析2011年6月一2015年6月我院收治的原发性肝癌肝切除术后患者526例的临床资料,依据术后是否发生肝功能衰竭将患者分为肝功能衰竭组和无肝功能衰竭组,采用单因素分析和Logistic回归分析肝功能衰竭的围术期危险因素.结果 术后发生肝功能衰竭125例,其发生率为23.76%,其中16例患者死于肝功能衰竭,病死率为3.04%.两组患者的年龄、血小板计数、谷草转氨酶、肝功能Child-Pugh分级、合并血管癌检情况、合并基础疾病情况、术前是否行TACE、术中出血量比较,差异均存在统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,肝功能Child-Pugh分级、合并血管癌栓、术前是否TACE、术中出血量对是否发生肝功能衰竭均有影响,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝功能Child-Pugh分级、合并血管癌栓、术前是否TACE及术中出血量是原发性肝癌肝切除术后患者发生肝功能衰竭的围术期独立影响因素.

  • 脊柱内固定术后手术部位感染危险因素分析与干预效果

    作者:孙慧;林红;雷晓婷

    目的 通过分析脊柱内固定手术患者术后手术部位感染(SSI)的危险因素,制定有效的SSI防控措施.方法 对524例脊柱内固定手术患者的临床资料进行分析,找出SSI的危险因素,根据分析结果制定干预措施.结果 524例患者术后SSI发生率为3.63% (19/524).经logistic多因素回归分析发现ASA评分(OR=6.297,95% CI:1.599~ 24.806)、慢性病(OR=3.876,95%CI:1.194~12.579)、术前血糖值(OR =5.722,95% CI:1.172~18.942)和术中失血量(OR=3.567,95%CI:1.088~12.579)是术后发生SSI的独立危险因素.采取综合干预措施后SSI发生率为1.02%(3/295).结论 确定脊柱内固定手术患者发生SSI的危险因素,针对性采取干预措施,有利于降低SSI发生率.

  • 766例大肠癌的临床病理及预后分析

    作者:乌力吉白乙

    目的:对大肠癌患者临床的病理特征及对患者术后的生存造成影响的因素进行分析与探讨。方法:选取自2005年1月至2015年1月间在我院进行治疗的且有着完整的病例的大肠癌患者共计766例(其中有624例患者在随访资料方面是完整的)。采取回顾性研究的方法对患者临床的资料以及病理学的相关指标进行分析与探讨。结果:766例患者中有596例患者为结肠癌患者,170例患者为直肠癌患者,患者平均年龄为46.0岁,结肠癌患者中有500例患者获得了随访,患者一年的生存率为84.0%,五年的生存率为58.4%,直肠癌患者中有124例患者获得了随访,患者一年的生存率为72.6%,五年的生存率为64.5%。结论:能够对结肠癌患者在手术后的生存情况造成影响的独立因素有肿瘤的病理分期、腹腔以及远处转移的情况、医院对患者所进行的治疗方法。

  • 老年人难治性高血压的多因素分析

    作者:韩传敏;付红娟;于培丽

    目的了解老年人难治性高血压(resistant hypertension,RH)的独立影响因素结论肥胖、收缩压升高和OSA H S可能是影响R H的独立因素;收缩压升高和室间隔增厚是R H不良作用的结果.

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