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微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的疗效对比
目的 探讨微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的不同临床效果.方法 选取44例行微血管减压术治疗的典型三叉神经痛患者作为观察组,并选取同期行微血管减压术治疗的42例非典型三叉神经痛患者作为对照组,对其临床特征、术中所见及临床疗效进行对比.结果 观察组患者的平均发病年龄为59.8岁,平均病程为3.2年.疼痛累及三叉神经单一分支18例,疼痛累及三叉神经二个或三个分支26例.术中见动脉压迫37例,动脉及静脉混合压迫7例;42例患者术后疼痛完全缓解,2例患者疼痛症状明显减轻.对照组中平均发病年龄为56.3岁,平均病程为8.6年,疼痛均累及三叉神经二个或三个分支.术中见动脉压迫22例,动脉及静脉混合压迫20例;15例患者术后疼痛完全缓解,21例患者疼痛症状明显减轻,6例患者无效.结论 微血管减压术治疗典型三叉神经痛效果明显优于非典型三叉神经痛患者,其可能和典型三叉神经患者发病年龄晚、病程短、压迫多为动脉、疼痛多为单支分布且术中可充分减压等因素有关.
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微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的效果对比
目的:探讨用微血管减压术治疗典型三叉神经痛及非典型三叉神经痛的临床效果.方法:选取在2015年10月至2016年3月期间乐山市人民医院收治的100例患有典型及非典型三叉神经痛的患者作为研究对象.将患有典型三叉神经痛的68例患者设为典型组,将患有非典型三叉神经痛的32例患者设为非典型组.为这两组患者均采用微血管减压术进行治疗.手术结束后,比较两组患者的治疗效果及其三叉神经根得到减压的程度.结果:典型组患者疼痛的缓解率和治疗的总有效率均明显高于非典型组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).接受治疗后,在典型组患者中,三叉神经根得到充分减压患者的占比明显高于非典型组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用微血管减压术治疗典型三叉神经痛的效果明显优于用此手术治疗非典型三叉神经痛的效果.因此,临床上可将微血管减压术作为治疗典型三叉神经痛的首选方式.
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不同类型三叉神经痛与神经压迫位置的关系
目的:探讨不同类型三叉神经痛与神经压迫位置的关系。方法对21例典型三叉神经痛及16例非典型三叉神经痛患者进行微血管减压术,术中探查责任血管压迫位置。结果与非典型组比较,典型组动脉进出脑干端区域(REZ)压迫率显著升高(P<0.01)。典型组责任血管为动脉的三叉神经REZ压迫率显著高于非典型组( P<0.01)。结论典型三叉神经痛责任血管大多压迫REZ,非典型三叉神经痛大多压迫非REZ,责任血管是否压迫REZ与三叉神经痛类型密切相关。
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微血管减压术治疗原发性典型与不典型三叉神经痛对比研究
目的:探讨原发性典型与不典型三叉神经痛微血管减压术治疗的临床效果。方法选择原发性典型与不典型三叉神经痛患者各40例,在全身麻醉气管插管下完成微血管减压术,比较2组术中所见血管压迫来源、压迫程度及血管压迫位置。结果典型三叉神经痛组压迫血管来源为单纯动脉占85.0%,显著高于非典型三叉神经痛组的57.5%( P<0.05);来源为动静脉混合占15.0%,显著低于非典型三叉神经痛组的42.5%( P<0.05);典型三叉神经痛组血管与神经位置接触者显著高于非典型三叉神经痛者(P<0.05),术中发生三叉神经出现萎缩者比例显著少于非典型三叉神经痛者(P<0.05),典型三叉神经痛者其压迫血管在近端者显著多于非典型三叉神经痛者(P<0.05),压迫血管在远端者显著少于非典型三叉神经痛者( P<0.05)。结论原发性三叉神经痛实施血管减压术,术前鉴定其发病特点,在预测其压迫血管类型、位置及其与神经的关系具有一定临床价值。