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纤维树脂桩核修复牙齿残根残冠56例疗效观察
随着口腔材料的发展，人们对牙齿缺损的保存修复要求及美观要求也日益提高。玻璃纤维桩作为一种新型的桩冠修复材料被逐渐广泛应用于口腔临床中，其相对保守的牙体预备，良好的力学特性及美学性能使其成为美学修复的一大趋势［1］。2010～2011年我科应用纤维树脂桩核修复系统修复牙齿残根残冠56例，效果良好，现报告如下。
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浅析前牙美学修复中的口腔美学设计
目的:由于现在患者美学意识的觉醒,对口腔修复提出了美学要求.前牙修复时,由于每个人对美的认知和考虑是有不确定性的,必须使修复体大限度达到"自然美"的修复效果.方法:运用数码影相进行分析设计,由技师在诊断模型上将设计的预期修复体形象化,具体化,形成诊断蜡型效果进行展示,后出具文字治疗方案,而不止是单一的通过语言描述预期修复体的形态特点.结果:应用数码摄影信息,分析诊断效果蜡技术于临床美学修复当中,能直观地向患者传递美学信息,描述整个治疗方案和程序.结论:所能达到的预期修复美学效果,充分满足患者美学修复需求.
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试论前牙美学修复中的口腔美学设计
目的:由于现在患者美学意识的觉醒,对口腔修复提出了美学要求.前牙修复时,由于每个人对美的认知和考虑是有不确定性的,必须使修复体大限度达到“自然美”的修复效果.方法:运用数码影相进行分析设计,由技师在诊断模型上将设计的预期修复体形象化,具体化,形成诊断蜡型效果进行展示,后出具文字治疗方案,而不止是单一的通过语言描述预期修复体的形态特点.结果:应用数码摄影信息,分析诊断效果蜡技术于临床美学修复当中,能直观地向患者传递美学信息,描述整个治疗方案和程序.结论:所能达到的预期修复美学效果,充分满足患者美学修复需求.
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Zimmer植体在Benex微创拔牙后即刻种植与修复中的临床应用
目的 评估Benex微创拔除前牙后,Zimmer TSV种植体即刻种植与修复的临床效果.方法 采用Benex微创拔除22例患者共25颗需拔除的上颌前牙,Zimmer TSV种植体即刻种植与修复,4～6个月后行二期种植冠修复.术后随访观察24个月,通过满意度调查,临床评估及影像学检查观察种植的临床修复效果.结果 22例患者的25颗患牙经过24个月随访检查,成功22例(100％).结论 Benex微创拔牙和Zimmer种植技术相结合行即刻种植与修复,临床效果理想.
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美容医学在面部外伤处理中的应用体会
美容医学是一门新兴学科,涵盖美容外科、美容牙科、美容眼科、美容皮肤科、美容中医学等学科,而面部外伤由于其特殊部位和特殊的解剖结构特点,对外形恢复和美学修复较之其他部位要求更高,在诊疗过程中对美容医学各个分科均有不同程度涉及,现将本院在2006-2010年间接诊面部外伤患者资料及治疗体会报告如下.
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前牙美学修复在口腔临床治疗中的应用效果
目的:对前牙美学修复在口腔临床治疗中的效果进行探讨.方法:选取惠州市第三人民医院在2016年6月至2017年5月期间收治的前牙修复患者共210例,在随机数字表分配下分为观察组(n=105)和对照组(n=105),对照组实施单纯前牙修复治疗,观察组实施前牙美学修复治疗,对比分析两组患者牙齿功能和美观度评分、修复效果及满意度.结果:两组患者牙齿功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但在美观度方面,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在前牙美学修复效果对比中,观察组在颜色、个性特征方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但观察组在结构、形态方面与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在满意度对比中,观察组患者总满意率为98.09％,对照组为78.08％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:前牙关学修复治疗能够显著改善患者牙齿美观度,提高牙齿颜色、个性特征,提高患者满意度.
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Benex微创拔牙器械在前牙即刻种植中的临床应用
目的 比较常规牙挺牙钳拔牙法、Benex微创拔牙法在前牙拔除后即刻种植的临床效果.方法 选取80例患者,分成2组,每组40例.A组采用传统牙挺牙钳法拔牙后即刻种植,B组采用Benex微创拔牙法拔牙后即刻种植,观察两组患者拔牙术后牙槽窝完整率、即刻种植术后18个月的牙槽骨吸收高度、牙龈乳头高度.结果 A组牙槽窝完整率90％,明显低于B组的100％;即刻种植术后l8个月,A组比B组牙槽骨高度降低较多,但差异无统计学意义(P＞0.05);A组比B组牙龈乳头高度恢复较少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Benex微创拔牙法明显减少对植入床骨壁的损伤,降低术后并发症,有利于提高即刻种植修复的临床效果.
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瓷贴面在前牙美学修复中的临床应用
目的 评价瓷贴面在前牙美学修复中的临床效果.方法 对65例要求前牙美学修复患者的135颗前牙进行瓷贴面修复,追踪18个月,观察修复体完整性、牙龈健康情况、颜色匹配度和术后修复后有无牙齿敏感,对修复效果进行评价.结果 效果满意125颗,效果一般10颗,满意率为92.0％,成功率为100％.结论 在严格选择适应证的前提下,瓷贴面在前牙美容修复中能取得良好效果.
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美学区种植延期修复软组织处理技术研究进展
上前牙缺失的患者，尤其是伴有软组织缺损的患者，在延期种植修复中，软组织的美观问题仍然是一大难题。在前牙美学修复中，种植体周围软组织的健康，是保证种植修复长期成功的关键。因此，在延期种植修复诊疗过程中，软组织如何处理、处理后的疗效评估值得思考。笔者将根据延期种植手术序列性治疗过程——术前、术中及术后三阶段，从红色美学的评价指标、延期种植术种植体周围软组织处理方法、临床术后疗效评价等方面进行文献回顾和总结。
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基于CT数据制作的上前牙种植个体化全瓷冠的应用
目的 探讨基于CT数据制作的个体化全瓷冠在上前牙区种植修复的临床应用.方法 选择15例上前牙单牙缺失患者,通过CT扫描获取颌骨和牙齿数据,参照对侧同名天然牙制作种植修复全瓷冠,并完成终修复.随访期2~7年.结果 种植体获得100%成功率,软组织外观稳定.所有患者对终修复满意.结论 基于CT数据制作的上前牙个体化全瓷冠具有良好的软硬组织界面,可以获得可预期的美学效果.
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不翻瓣技术在前牙即刻种植修复中的临床应用
目的：观察常规翻瓣种植与不翻瓣种植在前牙即刻种植修复中的临床效果。方法60例患者随机分成2组，试验组30例，采用不翻瓣方式行即刻种植术，对照组30例，采用常规翻瓣即刻种植术。记录2组修复后3、6、12个月的红色美学指数、牙槽骨吸收水平及满意度。结果修复后3个月（t=5.585）、6个月（t=6.740）、12个月（t=10.933），试验组红色美学指数高于对照组（P＜0.05）；修复后12个月试验组患者满意度（87%）高于对照组（74%）（c2=1.667，P=0.197）；修复后3个月（t=6.360）、6个月（t=14.112）、12个月（t=11.553），牙槽骨吸收水平较对照组低（P＜0.05）。结论前牙即刻种植采用不翻瓣技术与常规翻瓣技术比较，可提高临床修复效果和患者的满意度。
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超薄瓷贴面前牙美学修复的临床效果评价
目的：评价超薄瓷贴面在前牙美学修复中的临床效果。方法对64例要求前牙美学修复患者的112颗前牙进行超薄瓷贴面修复，追踪24个月，采用改良加利福尼亚牙科协会-瑞格（Ryge）标准，对修复效果进行评价。结果在12个月复查时有2颗贴面发现切端折裂。在24个月复查时有1颗贴面发现远中切角部分折裂；另有1颗贴面边缘可探及间隙；5颗贴面边缘有较明显着色。所有复诊病例均未出现牙敏感及牙龈炎。结论超薄瓷贴面牙体预备量少，修复强度高，不易脱落折裂，具有良好的临床修复效果。
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数字化技术在口腔美学修复中的研究进展
随着数字化、信息化及互联网技术广泛应用于口腔医学领域,数字化口腔美学修复技术也日新月异地改变着传统修复诊疗模式.数字化美学修复治疗的发展,与医学其他领域的数字化发展轨迹相类似,从不同临床治疗步骤的数字化技术介入,逐渐演变为贯穿整个治疗过程的数字化.数字化对于提高美学修复的精准度与质量,提高临床工作效率起到了积极的推动作用,造福了广大患者.数字化美学修复甚至可以取代传统的修复诊疗模式,促进美学修复进入完全数字化时代.功能、美学、微创是当今口腔修复的三大理念,而数字化口腔美学修复技术是集三者为一身的完美诠释.本文介绍目前美学修复治疗的数字化技术,述评数字化美学修复的优势、目前的局限性及今后发展方向.
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全瓷修复中分层比色和效果瓷的应用
在前牙美学修复中,个别牙的修复往往难以达到完美的效果,因为除了获得协调的形态外,还需要尽可能地模拟同名牙的色泽.然而天然牙色的分布往往很复杂,不是简单地用3M2、3L1.5或者A2等就能概括的.
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上前牙严重唇向漂移的美学修复
目的:探讨上前牙严重唇向漂移的美学修复的临床参考依据和方法.方法:按照牙列的形态与面部外形的协调、牙齿的长度与微笑曲线、前牙的个性形态的标准、面下1/3的比例等,在口外参考模设计磨牙量,在口内按标准完成加工参考模,以此模为上前牙严重唇向漂移的美学修复的参考依据.结果:本组62例患者中,显效35例,有效26例,无效1例,总有效率83.61%.结论:采取本研究提出的标准和方法修复上前牙严重唇向漂移,能够达到比较满意的临床效果.
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前牙冠折后树脂美学分层充填术分析
目的:探讨树脂美学分层填充术对于前牙冠折后的临床效果.方法:选择2015年11月-2017年11月我院收治的68例前牙冠折患者作为研究对象,并且按照随机原则平均分成A、B两组,每组均为34例.其中,A组应用改良分层填充术,B组应用斜形分层填充术,对比两组患者的治疗满意度、不良反应发生率.结果:经过治疗后,B组相较于A组,患者治疗满意度明显更高,不良反应发生率明显更少,组间差异显著,具有可比性(P<0.05).结论:在患者前牙冠折后的修复过程中,应用树脂美学斜形分层填充术具有良好的效果,值得在临床修复中大力推广和应用.
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纳米树脂美学修复前牙缺损牙的临床观察
目的：分析采用纳米树脂美学修复前牙缺损牙的临床疗效。方法选取2010-01～2015-01于该院就诊的192例牙科疾病（前牙缺损牙）患者作为研究对象，按照所用材料的不同分为观察组和对照组，每组各96例。观察组采用纳米树脂美学修复前牙缺损牙，对照组采用常规复合树脂修复前牙缺损牙。对两组疗效进行观察比较。结果观察组发生充填物脱落1例，牙髓炎1例，成功率为97.92％，明显高于对照组的59.38％，差异具有统计学意义（ P＜0.01）。结论采用纳米树脂美学修复前牙缺损牙可使修复体表面恢复光滑、形态较为完整、密合程度高、美观牙齿，降低修复体着色、变色或折裂的可能性，抑制牙龈炎和继发龋的发生，疗效显著，值得临床推广使用。
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IPS e.max全瓷贴面修复氟斑牙临床疗效观察
目的 评价IPS e.max瓷贴面修复氟斑牙的临床效果.方法 应用IPS e.max全瓷贴面修复氟斑牙18例,共用54个瓷贴面进行前牙美学修复,贴面粘结后2周及6个月、12个月、24个月复查,应用改良Ryge标准评价其临床疗效.结果 两年后修复体适合性为91.30%,修复体完整度为95.65%,瓷贴面颜色稳定,牙龈刺激小,修复效果满意.结论 IPS e.max全瓷贴面修复是一种可靠的、理想的氟斑牙前牙美学修复方式.
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1例自体PRP对股骨内侧难愈合性创面的修复效果报道
国内外对血小板应用的相关研究广泛而活跃,血小板在细胞增殖、组织再生和创伤修复等领域显示出很好的发展前景[1-2].自体富含血小板的血浆(PRP)是从自身全血中分离的 ,其中血小板计数(P L T )是自身全血PL T的3～5倍.当PRP中PL T达到1000 × 109/L～1500 × 109/L 时,促进血管内皮细胞增殖的效果好[3] .近年来 ,自体 PRP 由于亲体性逐步走入美容医学的视野 ,用于皮肤抗衰老、额部填充治疗等均有报道[4-5 ].本例患者由于工作性质 ,较长时间处于站立位 ,受伤部位处于股骨干内侧方向 ,肌肉脂肪组织均薄弱 ,导致第7日伤口仍无愈合倾向.由于工作的特殊性 ,不愿改变站立位尝试促进伤口愈合.患者在伤口可能愈合的前提下期望尽量减轻疤痕遗留 ,针对患者的具体情况 ,建议使用自体 PRP治疗并进行护理 ,伤口修复效果好 ,无明显瘢痕.现报道如下.
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口腔数码摄影和诊断模型在前牙美学修复中修复治疗中的应用
目的：探索口腔数码摄影联合诊断模型在前牙美学修复中的应用方法及价值。方法选取该院口腔门诊收治的拟进行前牙美学修复治疗的94例患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各47例，两组均采用常规美学修复技术作为基础，研究组联合应用口腔数码摄影、诊断模型技术对美学修复进行辅助设计，观察两组修复效果及患者的满意度。结果研究组美学修复后的美观性、色泽、舒适性及牙龈边缘满意度评分均显著高于对照组（P ＜0．05）。研究组美学修复后的修复体形态、修复体颜色、边缘密合度评分均显著高于对照组（P＜0．05）。修复后，研究组近中龈乳头、远中龈乳头、牙槽突外形、软组织形态、软组织颜色、软组织质地评分均显著高于对照组（P＜0．05）。结论口腔数码摄影联合诊断模型辅助常规美学修复技术在前牙美学修复中具有较高的临床应用价值。
