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医务人员手卫生现状观察
目的 了解本区医疗机构医务人员手卫生现况,针对存在的问题制定管理对策.方法 采用分层随机抽样和问卷调查方法,对该区56家医疗机构的372名医务人员手卫生质量进行了调查.结果 在本次调查的372名医务人员中,能掌握手卫生概念者占54.8%;能正确采用六步洗手法洗手者占51.6%;了解手卫生标准的医务人员占29.3%.影响医务人员手卫生依从性的因素主要有洗手设备不足和配置不合理,洗手用品选择不当,缺乏手卫生知识等.医务人员手用肥皂加流动水清洗,对手表面自然菌平均清除率为71.5%.结论 该区医疗机构医务人员手卫生质量合格率较低,管理中存在的问题较突出,建议科学配置洗手设施和加大监督监测力度.
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成都市20家托幼机构手卫生管理调查
目的：了解托幼机构手卫生管理现状，以便加强托幼机构手卫生质量管理。方法通过现场问卷调查和采样检测方法，对成都市20家托幼机构人员手卫生管理现状进行调查与分析。结果成都市20家托幼机构手卫生设施配置及管理总体合格率为78％。保育员对手卫生指征的知晓率为70％，对六步洗手法的知晓率为87％；保育人员手卫生质量监测合格率为78．6％，公立托幼机构人员手卫生合格率显著高于私立托幼机构者。结论成都市托幼机构手卫生管理及保育员手卫生质量合格率总体偏低，私立托幼机构差距较大，应加强监督管理。
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科室管理者率先垂范对医务人员手卫生行为的影响
目的 观察医院科室管理人员率先执行《医务人员手卫生规范》对医务人员手卫生措施执行力的影响,提升手卫生执行率.方法 采用现场调查方法,通过临床科室管理人员实际行为和示范作用,对临床医务人员手卫生实施干预.结果 实施教育干预措施前的第2季度,洗手液和速干手消毒液5个科室每个床位平均日消耗量为13.28 ml;实施教育干预措施后的第4季度,每个床位平均日消耗量为17.25 ml.干预之后的第3、4季度,每个科室医务人员手卫生执行率和合格率都高于干预前的第2季度.结论 临床科室管理者率先示范作为对科室医务人员手卫生行为有明显促进作用.
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医院肿瘤病房医务人员手卫生现状调查
目的 了解医院肿瘤病房医务人员手卫生现状,为改进和提高手卫生质量提供参考.方法 通过现场查看和问卷调查方式,对黄石市部分综合医院肿瘤病房医务人员手危险现状进行了调查.结果 医院肿瘤科医务人员洗手用固体肥皂占86.6％,只有少数使用洗手液;有19％医务人员手消毒用消毒液浸泡,另有20.7％的人员使用消毒巾擦拭.医院肿瘤科医务人员中有98％以上人了解接触病人血液、分泌物等污染后要洗手,但洗手执行率较低,多数人认为没有时间或洗手设施不方便.结论 该地区医院肿瘤科医务人员对手卫生知识了解不够,执行率低,手消毒剂和手卫生设施不足.
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六西格玛质量管理方法在改善口腔科医护人员手卫生依从性中的应用
目的 应用六西格玛质量管理体系,提高口腔医护人员手卫生依从性.方法 通过现场调查的方式,对运用六西格玛五步法提高医务人员手卫生质量的关键点所取得的效果进行了调查与分析.结果 通过贯彻运用六西格玛质量管理方法,使台州医院口腔科医护人员手卫生执行率从整改前的29.0％提高到89.0％.结论 六西格玛管理方法运用于医务人员卫生质量管理中,可明显改善医护人员手卫生依从性.
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某市传染病医院医务人员手卫生情况调查与分析
目的 调查某市传染病医院医务人员手卫生现状,分析存在的问题,并提出相应的对策和建议.方法 利用自拟调查表对某市传染病医院医务人员进行问卷调查,回收后进行数据录入和统计分析.结果 该传染病医院手卫生设施较为完善,但缺少感应式水龙头和干手物品.医务人员手卫生知识掌握情况良好.参加手卫生规范培训的频率和医务人员手卫生执行情况的差别有统计学意义(x2 =20.763,P＜0.05),接受手卫生监督检测和医务人员手卫生执行情况的差异具有统计学意义(x2 =8.332,P＜0.05).结论 要完善传染病医院手卫生设施,对医务人员进行手卫生培训和监督,提高医生手卫生意识.
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医护人员手卫生的依从率现状调查与相关影响因素分析
目的 了解北京朝阳医院医护人员手卫生依从率及相关的影响因素.方法 采用隐蔽式现场观察的方法,对全院部分科室医护人员手卫生的依从率进行调查.结果 该医院医护人员手卫生总平均依从率为55.7%;在各种诊疗操作后手卫生依从率为59.5%,各种诊疗操作前手卫生依从率为35.6%.进行无菌操作前手卫生依从率为72.0%.操作后手卫生依从率妇产科医护人员为64.1%,内、外科为52.7%.洗手六步法执行率仅为48.5%.该医院干手设施较少,能提供干手毛巾及纸巾的科室有SICU、 RICU、呼吸科、血液科.实施干预措施后,普外科、心内科医护人员手卫生依从率提高到76.5%.结论 北京朝阳医院医护人员手卫生依从率的状况亟待改善,需要提高医护人员手卫生意识,完善手卫生基础设施.
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医务人员手卫生现状调查与干预措施
目的 了解医务人员手卫生现状,研究干预措施.方法 通过现场查看和问卷调查方法,对某大型综合教学医院临床医务人员手卫生管理与质量状况进行调查与分析,提出干预措施.结果 该医院医务人员群体中,手卫生执行率和操作正确率由高到低依次为护士、医生和保洁员;实施手卫生干预措施后各岗位人员手卫生执行率和操作正确率均较干预前有所提高.医生和护士手卫生质量合格率均达到90％以上.结论 该医院医务人员手卫生执行率仍然有待提高,采取有效干预措施后可提高手卫生质量.
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医务人员手卫生依从性调查与分析
目的 了解医院临床医护人员手卫生知识和依从性状况,分析影响手部卫生依从性的因素,以便加强手卫生管理.方法 采取随机抽样调查方式,对某医院临床一线医护人员进行了调查与分析.结果 该医院的医护人员中,对洗手指征知晓率均达到80％以上,对各种诊疗和护理操作中手消毒指征知晓率参差不齐,对在重症监护室和一些治疗与护理操作中手消毒的知晓率都比较低.影响医护人员洗手和消毒措施执行的主要因素是设施不完善,怕损伤皮肤,工作忙和不了解消毒剂的效果等.结论 该医院的医务人员对手卫生操作的执行率较低,手卫生知识缺乏和手卫生设施不配套,应有针对性地进行改进.
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某大型综合医院医务人员手卫生现况调查
目的 了解某综合医院医务人员手卫生依从率与正确率情况.方法 采用暗访的方式,对该医院在岗医务人员的手卫生执行情况进行调查与评估.结果 共调查该医院在岗医务人员490次手卫生执行指征,手卫生依从率为31.43％,手卫生方法正确率为95.45％.医生手卫生依从率为21.43％,护士手卫生依从率为35.78％,医辅人员手卫生依从率为30.43％.医生和护士的手卫生方法正确率分别为93.33％和97.44％,医辅人员手卫生方法正确率仅71.43％.暗访医务人员手卫生依从率显著低于日常监测结果.结论 该医院医务人员手卫生依从率较低,医生与护士手卫生方法正确率较高,亟待提高手卫生执行力.
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持续质量改进对提高医务人员手卫生质量的作用
目的 评价持续质量改进(CQI)对提高医务人员手卫生质量的效果.方法 通过现场调查与考核的方法,对某医院引入持续质量改进措施提高医务人员手卫生质量的作用进行评价.结果 实施CQI后该医院医务人员手卫生知识知晓率从实施前的77.81％提高至95.13％;手卫生操作的正确率从74.06％提高至96.15％.六项手卫生指征执行率均得到明显提高;手卫生质量合格率从86.67％提高至98.00％.结论 采取持续质量改进应用于手卫生质量管理,明显提高了医务人员手卫生执行率和质量.
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直观教育对提高医护人员手卫生依从性的效果研究
目的 研究监护室医护人员手卫生教育方式,提高手卫生依从性.方法 采用手卫生直观教育的方法,对医护人员手卫生进行培训,并观察医护人员手卫生依从性和质量监测.结果 通过手卫生直观教育,重症监护室医护人员日洗手次数由教育前的16次提高到36次；手上带菌数由平均14 cfu/cm2,降低到≤5 cfu/cm2.检测结果显示,医护人员手卫生质量合格率由教育前的18.75％,提高到93.75％.结论 通过手卫生直观教育,有效提高了重症监护室医护人员洗手依从性和手卫生质量.
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医务人员手卫生状况调查
目的 了解医护人员手卫生状况,以便加强手卫生质量管理.方法 采用回顾性调查方式,对北京某医院在岗医务人员手消毒效果和手卫生依从性状况进行监测.结果 在2009-2011年期间,对该医院临床一线医务人员手共采样检测132人次,手卫生质量总合格率为76.52％.医生手卫生质量合格率为63.69％,护士手合格率为80.65％,均未检出致病菌和耐药菌株.护士洗手依从率为24.14％,医生洗手依从率为8.33％.结论 该院医务人员手卫生质量合格率较低,手卫生措施依从性较差,应当重点加强管理.
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妇科护理人员手卫生依从性及影响因素分析
目的 了解妇科护理人员手卫生状况,提高手卫生依从性.方法 通过现场查看和实际考察方法,对某妇产医院妇科护理人员手卫生现状进行调查与分析.结果 共观察该医院妇科在岗护理人员48名,依照规范的手卫生指征,手卫生依从性率为53.0％.影响妇科护理人员手卫生依从性的因素包括工作繁忙,认为手上无明显污染物、怕麻烦等.经过手卫生培训和加强管理1周后,该医院妇科护理人员手卫生依从率提高到85.7％,但3个月后手卫生的依从率又降低到58.8％.结论 医院护理人员的手卫生依从性经过加强管理可以得到提高,但管理松懈后随之降低,提示必须加强管理,以制度巩固效果.
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实习生在护理技术操作中标准预防执行情况的调查
目的:了解实习生在护理技术操作中标准预防的执行情况.方法:采用问卷调查和现场查看考核的方法,对2所医院124名实习生在技术操作中标准预防的执行情况进行了调查.结果:多数实习生在临床护理操作前基本不洗手,操作后洗手和戴手套者比较少.实习生执行六步洗手法者仅为12.31%,戴手套的执行率为13.83%.有89.39%的实习生有针头刺伤史,70.07%的实习生没有接受过职业暴露保护教育,有57.35%的实习生不直接将污染针头放入利器盒.结论:实习生在临床护理操作中,没有严格执行标准预防隔离措施,主要是没有严格进行教育和不执行操作规范.
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深圳市医疗机构医务人员手卫生现状调查
目的 了解医疗机构医务人员手卫生依从性和手卫生质量状况,以便加强医务人员手卫生管理.方法 采用现场查看和采样检测方法,对深圳市11家公立医院医务人员手卫生依从性及手卫生质量进行调查与分析.结果 从该市11所公立医院共抽检110名医护人员手,在规范的手卫生指征下的手卫生依从率为24.37%,其中医生和护士的手卫生依从率分别为13.51%和47.66%.所调查的医务人员在工作岗位上手卫生质量检测合格率为79.38%,医生和护士洗手时间分别为10 s和13 s.结论 深圳市公立医院医务人员手卫生依从率和手卫生质量合格率均较低,必须采取有效措施提高医务人员手卫生依从率和手卫生质量.
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组合干预措施对提高手卫生依从性的影响
目的：研究实施组合干预措施，对医务人员手卫生依从性效果的影响。方法通过现场观察和调查表方式，对某医院临床医务人员手卫生依从性进行干预和调查。结果每月组织实施背靠背观察、检查和考核等干预措施，对检查结果进行修正和处理。实施组合干预措施前后医务人员手卫生依从率由39．94％提高到79．81％；医务人员手卫生知识考核合格率由73．33％提高至91．96％。每床每日洗手液消耗量由3．56 ml增加到14．30 ml；医院感染率由3．2％下降至2．7％。结论通过实施组合干预措施，医务人员手卫生依从率、手卫生知识考核合格率明显提高。
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北京市某区不同级别医疗机构消毒灭菌效果监测
目的 了解北京某区不同级别医疗机构消毒状况,为加强基层单位消毒管理提供参考.方法 采用现场采样和检测方法,对该区各级医疗机构的消毒效果进行了监测.结果 2010年度对该区各级医疗机构采样3 176份,消毒质量平均总合格率为95.9％.以物体表面和使用中消毒剂合格率高,均达到98％以上.压力蒸汽灭菌效果生物监测合格率为93.2％,医务人员手卫生质量合格率为88.9％.结论 北京市某区二、三级医院消毒灭菌质量优于社区和基层诊所等单位,应加强对基层医疗机构消毒管理.
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北京市托幼机构手卫生状况调查
目的 了解北京市托幼机构工作人员与幼儿手卫生现状,为规范托幼机构消毒卫生管理提供参考.方法 通过现场调查和采样检测方法,对北京市36家托幼机构工作人员及幼儿日常手卫生措施和消毒质量进行了监测与分析.结果 所调查的托幼机构有78％以上用流动水洗手和毛巾擦干,所有擦手毛巾都是专人专用.托幼机构工作人员和幼儿手卫生质量合格率为86.97％,擦手毛巾卫生质量合格率为97.92％.结论 北京市托幼机构工作人员和幼儿手卫生措施主要是流动水洗手,卫生质量较好,但仍有部分托幼机构未培养幼儿良好的洗手习惯.
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某妇幼保健院医务人员手卫生依从性调查
目的 了解妇幼保健医务人员手卫生执行情况及其影响因素,以加强手卫生管理.方法 采用现场查看和考核的方法,对某妇幼保健院医务人员手卫生依从性进行了调查与分析.结果 经观察不同岗位医务人员在372个手卫生指征条件下,手卫生总体执行率为36.29％,洗手方法正确率为29.03％.临床护士、医生和实习进修生手卫生执行率依次为41.27％、35.24％和24.00％.在接触体液之后和进行无菌操作之前等重要手卫生指征下,手卫生执行率分别为52.24％和23.86％.结论 该医院妇幼保健医务人员手卫生依从性较低,需要加强培训和管理.
