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医务人员手卫生现状的调查
目的:加强医务人员手卫生管理,提高手卫生质量,以保障医疗安全和医务人员的职业安全.方法:采用棉拭涂抹采样和细菌检测方法对医院部分基层医疗机构医务人员手卫生质量进行检测.结果:共检测263名,医院病房医务人员在医疗操作中洗手率为56.67%,门诊医务人员洗手率为26.57%,护士的洗手率为66.37%,医生的洗手率仅为35.95%;护士能自觉遵守6步洗手规定的只有22.73%,医生只有9.85%.结论:医院医护人员在医疗操作中能自觉注意手卫生者比较少,需要加强教育和管理.
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消毒供应中心人员手卫生的干预对策分析
目的 分析消毒供应中心人员手卫生情况,以制定有效地干预措施减少医院感染情况.方法 将我院抽取的消毒供应中心人员随机分为两组,对照组人员采用常规工作标准,研究组人员在常规工作标准中实施加强培训和考核、规范洗手消毒以及实施便捷、高效的设施及手卫生产品等干预措施,并观察两组人员手卫生情况.结果 经过调查分析可以得知,研究组人员手卫生合格率为76.0％％,对照组人员手卫生合格率为45.33％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 加强消毒供应中心人员手卫生的培训考核,规范相关制度,提高工作人员洗手的依从性,对提高工作人员手卫生的合格率具有重要的意义.
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运用PDCA模式提高手卫生的依从性
目的 进一步贯彻落实卫生部医院感染法规、规范,提高医务人员手卫生意识,确保医疗安全.方法 采取暗访调查方法,通过临床科室实际行为进行有效的干预.结果 循证医学大量证据积累,科学的干预可以有效降低医院感染发病.结论 事实证明干预措施后,洗手依从性明显提高.
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PDCA循环为基础的综合性管理方法在手卫生专项管理活动中的运用
目的 将PDCA循环管理方法运用于医务人员手卫生专项管理活动,以提高医务人员手卫生正确性和依从性.方法 该院感染管理科于2016年10月—2017年3月对全院医务人员随机进行基线调查,抽查手卫生正确性和依从性,对数据进行分析,绘制柏拉图,作出针对性的专项管理计划;按计划有效开展各项管理活动;再次随机调查手卫生正确性和依从性;总结分析并进入下一阶段持续改进工作.结果 手卫生正确性平均分从72.06分提高到97.29分,依从性从68.84%提高到97.29%.医务人员手卫生正确性和依从性明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过PDCA循环管理程序,综合性开展专项管理活动,能有效提高医务人员手卫生正确性和依从性.
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消毒供应中心护理人员手卫生依从性调查及影响因素分析
目的 分析消毒供应中心(CSSD)护理工作人员手卫生依从性和相关影响因素.方法 选取2017年10月—2018年4月间在CSSD中工作的护理人员55名,采用问卷调查与现场观察相结合的方式,记录护理人员手卫生执行情况及影响手卫生依从性相关因素.结果 共观察护理工作人员手卫生时机3285例次,其在接触无菌物品前、接触污物后、装灭菌物品前、包装器械后及离开污染区后总的执行率分别为46.93％、55.48％、36.24％、40.12％、59.82％;CSSD护理工作人员对接触无菌物品前、 接触污染物品脱手套后及离开污染区域后手卫生知晓率高,分别为60.00％、54.55％、54.55％;影响因素中消毒液损伤皮肤所占比例高,为94.55％.结论 CSSD中护理工作人员执行手卫生率比较低,缺乏手卫生相关技能与知识,担心频繁洗手对手的损伤,需加强对护理工作者专项培训并改善相关洗手设备与物品.
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运用品管圈提高手术室手卫生依从性的护理实践
目的 探讨品管圈在提高手术室手术人员手卫生依从性的实践效果.方法 成立品管圈活动小组,通过2016年2—8月活动的实施来分析影响手术室手卫生依从性的原因,制定相应的对策和实施方案.结果 手术室手术人员手卫生依从性不合格率由改善前的63.5%降到11.0%,目标达成率为123.0%,进步率为82.7%.结论 品管圈活动运用于手术室工作中,使手卫生依从性的管理取得显著效果,打破了传统管理模式,调动了护士发现问题和解决问题的能力,增强了团队凝聚力,提高了工作品质,值得广泛应用.
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手卫生对于院内感染控制的政策分析
该文通过查阅大量文献，了解国内护理人员手卫生现状及国内外关于手卫生的新政策。通过对目标医院护理人员手卫生问题的专项研究，探讨符合国内护理人员的手卫生相关政策，并对其进行政策性、科学性、可行性分析，结合利益相关者分析，预测可能存在的阻碍因素并制定防范策略。旨在为我国护理人员手卫生问题起到监督和指导作用。
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品管圈活动降低消毒供应室护理人员手卫生不规范率的效果评价
目的 探讨品管圈活动降低消毒供应室护理人员手卫生不规范率的应用效果.方法 通过品管圈活动:选取主题,设定目标,实施措施,效果评定等来观察该院消毒供应室护理人员手卫生不规范率降低状况.该次品管圈活动时间2016年7―12月,视为B组;调研2016年1―6月供应室护理人员手卫生执行状况,视为A组.结果 A组执行率和不规范率分别为:97.25%和21.20%,B组执行率和不规范率为:97.31%和6.44%.B组手卫生不规范率明显低于A组(P<0.05).结论 通过品管圈活动可有效降低消毒供应室护理人员手卫生不规范发生率,提高护理人员的责任意识,降低交叉感染.
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抗生素管理及手卫生对新生儿细菌感染的影响
目的：探讨抗生素管理及手卫生对新生儿细菌感染的影响。方法选取2013年1月—2015年12月期间实施抗生素和手卫生管理的细菌感染新生儿(110例)作为观察组，同时选取管理前的细菌感染的新生儿(122例)作为对照组，并比较两组患儿抗生素使用强度、CRE检出率以及医务人员手卫生依从性。结果观察组患者抗生素使用强度以及CRE检测率明显低于对照组(P﹤0.05)，而且实施管理后医务人员手卫生依从性明显高于管理前(P﹤0.05)。结论加强抗生素和手卫生管理可有效降低抗菌药物使用轻度，减少新生患儿CRE感染比例，提高医务人员手卫生依从性。
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品管圈对提高肿瘤内科护理人员手卫生依性的研究
目的：分析品管圈对提高肿瘤内科护理人员手卫生依性。方法建立以提高护理人员手卫生依从性为主题的品管圈小组，对品管圈小组进行手卫生调查，分析影响品管圈小组护理人员手卫生依从性的主要因素，然后针对影响因素制定相应的对策并加以实施，比较品管圈活动前后手卫生依从性。结果护理人员手卫生在品管圈活动前后的依从性发生了变化，由其依从性从19.50%提高至66.11%，活动前后有差异有统计学意义( P<0.01)；参与品管圈活动的护理人员其责任心﹑沟通协调能力﹑自信心等都有了明显提高，活动前后有差异有统计学意义( P<0.01)。结论品管圈能够有效提高肿瘤内科护理人员手卫生依从性，值得在临床上研究和推广。
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基层医院医务人员手卫生现状及医院感染管理分析
目的 对基层医院的医务人员手部卫生现状进行分析,并且探究这种情况与医院感染的内在联系,制定关于手卫生的管理条例,从而对医院感染进行管控.方法 就手卫生情况在基层医院展开调查,并对医务人员手上所携带的病原菌进行化验,对其种类进行划分.结果 洗手前,医务人员手上细菌的携带率为100％,洗手之后细菌携带率明显降低.病原菌的种类主要有肠球菌属等8种.结论 医院应该加强对医务人员的培训,使医务人员认识到重视手卫生在防治院内感染中的重要性,同时医院也应该制定关于手卫生的监督管理条例,通过医务人员自身的积极性和相应的奖惩手段,来确保手部病原菌减少,避免在接诊过程中由手传播的院内感染.
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院感管理中手卫生依从性的研究及原因分析
目的 对医院医护人员在工作中手卫生现状进行调查和原因分析,提高整体防控水平和自觉监督意识,控制和降低院感的发生.方法 依从性调查釆用操作跟踪、隐蔽观察考核.医务人员手卫生规范作为评判金标准.依从性原因调查采用问卷调查方法.结果 洗手依从性从高到底依次为:护士(86.80％)＞医生(62.08％)＞清洁工(53.97％)＞实习生(22.12％).接触患者的体液、血液、排泄物、分泌物和伤口敷料等之后以及进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前洗手依从性超过90％,而从患者身体的污染部位移动到清洁部位和接触患者周围环境及物品后洗手依从性低.工作量大,设施配备不合理,洗手不方便,降低了洗手的依从性.结论 医院感染科要采取多种形式的医院感染知识培训,制定相关培训后效果的监督机制,与人事管理部门协调,尽力保障岗位中医务人员的定编数量,减轻医护人员工作压力.提供多种消毒设施,有效地预防和控制医院交叉感染,降低医院感染率.
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手卫生依从性调查结果分析及措施干预
目的：掌握医院临床医护人员手卫生执行情况，为临床提供手卫生干预措施，提高手卫生依从性。方法通过开展调查问卷及现场考核的方式，对本院各病区医护人员的洗手次数及方式进行统计。结果791人次，执行手卫生407次，手卫生依从率51.5%，医生的手卫生依从率低为46.1%，护士、保洁人员手卫生依从性分别为54.7%、55.3%；五个手卫生时刻接触患者后、体液暴露后手卫生执行率相对较好。结论医护人员手卫生依从性执行率较低，应及时采取有效的干预措施，有待进一步提高。
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抗生素管理及手卫生对新生儿血液细菌感染的影响
目的 对新生儿血液细菌感染进行抗生素以及手卫生的规范管理,并探讨其临床效果.方法 抽取2012年3月-2015年3月该院接诊的血液细菌感染的80例新生儿作为研究对象,在此期间对医院病房进行抗生素以及手卫生的整治管理,分别观察整治前后医护人员手卫生的依从情况,新生儿的抗生素使用强度,并比较治疗前后新生儿血液CRP及PCT值进行检测与对比.结果 整治前抗生素的使用强度(11.8±2.1)明显高于整治后的(7.9±1.0),且碳青霉烯类使用强度(0.9±0.2)也显著高于整治后的(0.7±0.1),组间比较差异具有统计学意义(t=10.605,5.657,P＜0.05);整治后医护人员的手卫生依从度在医师、护士以及接触患儿前三个方面均显著高于整治前,组间比较差异具有统计学意义(x2=5.541,10.313,4.943,P＜0.05);本研究中,新生儿整治前其CRP及PCT检测值显著高于整治后,比较差异具有统计学意义(t=16.144,21.168,P＜0.05).结论 对新生儿病房采取抗生素管理以及手卫生规范措施后可有效降低抗生素的使用强度,降低其血液CRP及PCT检测值,从而有效降低医院交叉感染的发生率,提高新生儿质量,减少医患纠纷.
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新入职医务人员手卫生知识问卷调查分析及管理对策
目的 了解新入职医务人员手卫生相关知识掌握情况并根据调查结果 提出有效的管理措施.方法 通过不记名当场回收问卷的方式对手卫生相关知识的掌握情况进行评估分析.结果 此次调查共发放问卷85份,收回85份.新入职医务人员掌握手卫生概念占25.88%,对7个洗手指征认知情况存在差异(x2=32.998,P=0.000),对外科手消毒监测标准值的掌握明显高于卫生手消毒监测标准值(x2=43.636,P=0.000),将手部暂居菌认为是常居菌(x2=39.420,P=0.000).影响医务人员手卫生的主要因素是工作量大没有时间洗手(52.94%),洗手设施不全(37.65%)和频繁洗手对皮肤有害(35.29%).结论 新入职医务人员对手卫生知识掌握不深,认识不够,应根据其薄弱环节采取有针对性的措施.
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2010-2014年医院感染病例调查分析
目的：通过调查5年来该院医院感染的基本情况，为预防和控制医院感染提供有力依据。方法采用出院病例回顾性调查的方法，对该院2010年1月—2014年12月5年间收治的4815例患者进行统计分析。结果5年来，该院感染病例数155例，感染率分别为4.81%,4.45%,3.02%,2.02%,2.35%。感染部位以呼吸道为主。危险因素以职业病、慢性病为主。结论要加强全院医务人员院感知识培训和考核，严格落实各项医院感染规章制度，提高院感的上报率和报告及时率，预防和控制院感的发生。
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血液净化中心医护人员手卫生依从性现状的调查
目的 探析血液净化中心医护人员手卫生依从性现状.方法 对2016年6—12月期间该院血液净化中心医护人员手卫生依从性情况予以研究,统计分析医护人员手卫生依从性.结果 医生手卫生依从性为84.0%,护士手卫生依从性为88.9%,二者对比差异有统计学意义(P﹤0.05).医护人员操作前手卫生依从性为87.9%,操作后手卫生依从性为90.6%,二者比较差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 在血液净化中心中,医护人员手卫生依从性均良好,其中护士手卫生依从性更高,为了进一步提高医护人员手卫生依从性,应充分结合实际情况,提出切实可行的干预措施.
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血站护士血液采集中手卫生执行情况调查
目的：调查血站护士在不同条件下血液采集时手卫生的执行情况。方法随机抽查共32名采血护士，观察其在不同场所间断血液采集和连续血液采集时手卫生的执行情况。结果调查显示在献血屋进行间断采血的14名护士共采血50人次，手卫生执行率高，达到92%，但在连续采血共120人时，手卫生执行率下降至81.67%；献血车上18名护士间断采血，共采血50人次，手卫生执行率为88%，但在连续采血共582人次时，手卫生执行率低，占63.23%。结论献血车上护士在连续采血时手卫生执行较差，手卫生意识及依从性需提高。
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手卫生导致医院感染的预防及控制探讨
手卫生导致医院感染影响因素主要包括经费不足、认识误区、依从性差、工作因素；手卫生导致医院感染预防及控制应注重改善手卫生设施、正确认识手卫生、提高依从性、规范手清洁与消毒。手卫生控制是医院整体管理的重要内容，该文分析手卫生导致医院感染影响因素，并针对预防及控制提出对策。
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品管圈在提高骨科医护人员手卫生依从性中的应用
目的 探讨品管圈在提高骨科医护人员洗手依从性的应用效果,达到降低院内感染目的.方法 成立品管圈小组,对手卫生现状进行调查,分析骨科医护人员洗手依从性低的原因,采取相应的对策与措施,确认活动效果.结果开展品管圈后,骨科医护人员洗手依从性均有所提高,洗手的方法、洗手时间、接触患者前、接触患者后、无菌操作前、脱手套后分别提高了22.2%、25.3%、17.1%、17.8%、15.0%、20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动可以有效地提高骨科医护人员洗手依从性,通过洗手阻断疾病的传播,减低医院感染,激发圈员的工作积极性及自我实现成就感.
