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核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎的临床观察
目的 探讨核苷(酸)类似物(阿德福韦酯、拉米夫定、恩替卡韦)治疗慢性乙型肝炎的有效性和安全性.方法 选取2012年10月至2013年2月期间就诊的慢性乙型肝炎患者94例进行开放性观察研究.阿德福韦酯组30例、拉米夫定组28例和恩替卡韦组36例;3组患者均连续服药96周;观察3组患者给药后不同时期的生物化学应答率、病毒学应答率和HBeAg血清学转换率等,并比较3组患者的临床疗效及不良反应.结果 第4和8周时3组患者的ALT均有明显改善,3组间ALT改善无统计学差异(P>0.05).病毒学应答率第12周和24周,3组患者第12和24的病毒学应答率存在显著性差异(P<0.05),其中阿德福韦酯组显著低于恩替卡韦组(P<0.017);第48周和96周3组间比较无统计学差异(P>0.05).HBeAg血清学转换率第96周3组间HBeAg血清学事件发生率无显著差异(P>0.05).结论 核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎患者安全性较高,适合长期使用;其中恩替卡韦宜作为慢性乙型肝炎患者初始治疗选择.
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替诺福韦酯治疗多药耐药慢性乙肝的临床疗效观察
目的:分析替诺福韦酯治疗多药耐药慢性乙肝的临床疗效.方法:随机选取我院在2017年1月至2018年1月收治的72例多药耐药慢性乙肝患者参与本次试验,按照随机数字表法将其均分为两组,将采取替诺福韦酯治疗的36例患者设为试验组,将采取阿德福韦酯治疗的36例患者设为对照组,对比两组患者的HBV—DNA水平降幅、病毒学和生物化学应答率.结果:观察组患者在治疗12周和24周后的HBV—DNA水平降幅均显著高于对照组,病毒学应答率和生物化学应答率均显著高于对照组,组间对比P<0.05.结论:对多药耐药慢性乙肝患者给予替诺福韦酯治疗可取得好的疗效,值得在临床中推广应用.
