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低剂量阿司匹林对亚洲和非亚洲子痫前期高危孕妇妊娠结局影响的meta分析
目的 探讨低剂量阿司匹林(LDA)对亚洲和非亚洲子痫前期高危孕妇的妊娠结局的影响.方法 阿司匹林组为LDA患者,对照组为非LDA患者.运用RevMan5.3进行统计分析.结果 与对照组相比,阿司匹林组子痫前期、早产、妊娠期高血压发生率及围产儿死亡率均降低,差异有统计学意义(P<0.05),但在胎盘早剥发生率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05).亚组分析显示,与非LDA相比,LDA能够显著降低亚洲和非亚洲高危孕妇子痫前期及早产发生率,差异有统计学意义(P<0.05);LDA不能降低亚洲高危孕妇围产儿死亡率,但可以降低非亚洲高危孕妇围产儿死亡率,差异有统计学意义(P<0.05);LDA不能降低非亚洲高危孕妇妊娠期高血压发生率,但可以降低亚洲高危孕妇妊娠期高血压发生率,差异有统计学意义(P<0.05);LDA不能降低亚洲及非亚洲高危孕妇胎盘早剥发生率.结论 LDA可以降低亚洲与非亚洲高危孕妇子痫前期及早产的风险,更重要的是,对亚洲与非亚洲围产儿死亡及妊娠期高血压产生不同的疗效.
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妊娠中晚期血清PLGF、PP13、β-hCG、IL-18的联合检测对子痫前期的预测价值
目的：评价妊娠中晚期孕妇血清胎盘生长因子（PLGF）、胎盘蛋白13（PP13）、β-绒毛膜促性腺激素（β-hCG）和白细胞介素18（IL-18）联合检测对子痫前期的预测价值。方法以确诊的48例子痫前期为观察组，其中轻度子痫前期22例，重度子痫前期患26例，以正常的妊娠孕妇48名为对照组，采用酶联免疫吸附试验法检测血清中PLGF、PP13、β-hCG和IL-18的含量，并评价组间差异及单样本和联合检测的灵敏度、特异性和ROC曲线下面积。结果联合检测结果的敏感性、特异性以及曲线下面积均高于指标单独检测结果，对轻度子痫前期患者和重度子痫前期患者筛查的敏感性分别为95.5%和88.5%，特异性分别为为97.9%和100%，曲线下面积分别为0.966和0.948。结论血清联合检测的诊断准确率、敏感性及特异性较高，对子痫前期的预测有重要的参考价值。
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硫酸镁在子痫前期患者中的疗效观察
目的 对硫酸镁治疗子痫前期的疗效进行评价.方法 选择2016年1月 ～2018年1月我院住院治疗的子痫前期产妇76例,对其经硫酸镁治疗前后的血压、心率、血液流变学指标、血肌酐、血尿素氮以及尿酸水平,产妇的妊娠结局进行分析.结果 经治疗后,产妇血液流变学指标(血细胞比容、全血比黏度低切、全血比黏度高切、全血还原黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率、红细胞聚集指数、变形指数)、血肌酐、血尿素氮以及尿酸水平与治疗前比较均有显著改变(P<0.05,P<0.01);在围产结局方面,产后出血2例(2.63％),早产1例(1.31％),无新生儿窒息或死亡,无镁离子中毒事件发生.结论 硫酸镁治疗子痫前期疗效确切,安全可靠.
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一例妊娠合并重度子痫前期患者的护理
妊娠高血压综合征（pregnancy-induced hypertension syndrome，PIH）是指妊娠二十周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征侯群，严重时可出现抽搐、昏迷、心功能衰竭，甚至发生母婴死亡[1]。重度子痫前期是妊娠合并高血压疾病分度中较为严重的一类，血压≥160/110mm hg ；尿蛋白≥2.0g/24h；血肌酐≥106μmol/L；微血管病性溶血（血LDH升高）；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适，是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。因此加强此阶段的护理可减少孕产妇及围产儿并发症的发生。我院于2013年12月对一例重度子痫前期合并血小板减少患者行全麻下剖宫产术，经精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。
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一例重度子痫前期患者的护理
通过对1例重度子痫前期患者的观察分析提出相应的护理对策及护理体会，并进行出院指导，通过各项护理措施，该产妇治愈出院。
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低分子肝素治疗IL-17所致子痫前期的相关性研究
目的:对有子痫前期病史的孕妇,普查IL-17,阳性者应用低分子肝素预防性治疗,观察低分子肝素对由于IL-17所致的子痫前期的预防效果.方法:对比分析在传统治疗的方法上加用和不加用低分子肝素治疗曾患重度子痫前期的经产妇(血清IL-17阳性)各20例.结果:应用肝素组孕妇的子痫前期复发率,明显低于对照组.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:低分子肝素对预防IL-17阳性所致的子痫前期有肯定效果.
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硫酸镁对轻度子痫前期脊麻后的呕吐影响
目的：观察术前应用硫酸镁对轻度子痫前期脊麻后呕吐的影响。方法：轻度子痫前期患者80例随机分成两组，治疗组术前给予5g硫酸镁加入10%葡萄糖20ml中静脉注射(20min)，继而12g硫酸镁加入10%葡萄糖1000ml中静脉滴注12h，对照组应用同量10%葡萄糖液体滴注，观察两组患者麻醉前、麻醉后的收缩压、舒张压变化和发生恶心呕吐的情况。结果：两组患者麻醉前血压无差异，治疗组呕吐发生率高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义，方差分析示呕吐发生与低血压相关。结论：轻度子痫前期患者应用硫酸镁治疗后行脊麻剖宫产时呕吐发生率增高与低血压相关。
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孕妇血清C反应蛋白与子痫前期的相关性研究
目的：探讨 C 反应蛋白在孕妇子痫前期及疾病严重程度的相关性。方法：2008年1月至2012年12月孕28周以上在本院住院的正常健康孕妇43例、轻度子痫前期43例、重度子痫前期43例，用平均动脉压和蛋白尿反应病情的严重程度，测定血清 C 反应蛋白数值。结果：子痫前期孕妇血清 C 反应蛋白比正常健康孕妇明显升高，重度子痫前期比轻度子痫前期 C 反应蛋白明显升高。
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子痫前期重度并发HELLP综合征治疗体会
HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症，临床表现为溶血，肝酶升高，血小板减少，严重危及母儿安全。我院从2008年12月至今，治疗 HELLP综合征8例，结局良好。现将治疗体会及重症3例病例总结如下。
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子痫前期患者C-反应蛋白的分析
目的:探讨子痫前期患者的C-反应蛋白变化的临床意义.方法:采用生化分析仪检测85例子痫前期(PE)患者及107例健康孕妇在不同孕期的血清C-反应蛋白(CRP)的变化.结果:①孕早期PE患者及健康孕妇的CRP水平没有显著性差异(P＞0.05);②随着孕周的增加两组的CRP水平升高;③孕晚期PE患者CRP水平高于正常孕晚期孕妇,且重度PE患者高于轻度PE患者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:PE患者血清CRP水平升高显著.
关键词： 子痫前期 C-反应蛋白(CRP) -
血清IL-17与子痫前期发病的相关性研究
目的：通过检测子痫前期孕妇血清中白细胞介素-17（IL-17）水平的变化，探讨IL-17与子痫前期发病的关系。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别测定24例子痫前期孕妇（子痫前期组）和24例正常妊娠的孕妇（对照组）血清中IL-17的浓度，并找出可诊断子痫前期的有关IL-17临床参考值。结果：子痫前期组孕妇血清中IL-17的表达水平均高于对照组。差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：促炎性细胞因子与子痫前期的发生发展具有相关性。
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硫酸镁联合硝苯地平治疗子痫前期的疗效观察
目的:探讨硫酸镁与硝苯地平联合用药在子痫前期治疗过程中的应用效果.方法:选取我院2017年5月～2018年2月期间收治的102例子痫前期产妇作为研究对象,分为观察组(硫酸镁联合硝苯地平)和对照组(硫酸镁)各51例,观察两组产妇的治疗效果.结果:与对照组相比,观察组产妇的治疗有效率(94.12％>82.35％)相对更高(P<0.05),而不良妊娠结局发生率(9.80％<25.49％)、收缩压(SBP)水平[(135.55±15.52)mmHg<(154.82±16.98)mmHg]和舒张压(DBP)水平[(91.62±12.46)mmHg<(104.69±14.52)mmHg]相对更低(P<0.05).结论:硫酸镁联合硝苯地平对于改善产妇子痫前期症状有着良好的效果,进而获得良好的妊娠结局.
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妊娠高血压综合征子痫前期的诊治措施
目的:探讨妊娠高血压综合征子痫前期的诊治方法要点.方法:选取本院2016年7月-2017年7月收治的妊娠高血压子痫前期患者43例,回顾其临床诊治过程,分析诊治要点与方法.结果:43例患者终止妊娠时间为(35.2±2.1)周,67.44％自然分娩,6.98％出现并发症,1例新生儿死亡.结论:妊娠高血压综合征子痫前期病情较为凶险,临床上需从多个方面入手展开综合性诊治,以使妊娠结局得以有效改善.
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硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期对孕妇妊娠结局的影响
目的 :观察硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期对孕妇妊娠结局的影响.方法 :选取80例子痫前期孕妇,分为对照组(40例)与治疗组(40例),分别使用硫酸镁 、硫酸镁联合拉贝洛尔进行治疗;记录两组孕妇治疗前后收缩压 、舒张压以及24h尿蛋白情况;观察两组孕妇剖宫产 、胎儿窘迫等妊娠情况.结果 :治疗后,治疗组的收缩压 、舒张压以及24h尿蛋白相比对照组下降更明显;治疗组的剖宫产 、胎儿窘迫 、新生儿窒息 、产后出血等并发症发生情况少于对照组,正常妊娠率较高(87.50％>32.50％),P<0.05.结论 :硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期,能够有效改善孕妇妊娠结局,保证患者母婴安全.
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血栓形成倾向与子痫前期
子痫前期患者的血栓前状态趋势日益受到关注,对其发病机制及如何防治的认识也在不断完善.随着研究的逐渐深入,血栓形成倾向与妊娠期妇女的脂质代谢异常、凝血-纤溶系统失衡、胎盘微循环障碍等病理生理变化密切相关.观察监测子痫前期血栓形成倾向的临床指标变化,对评估心脑血管事件的发生,指导临床合理应用抗凝治疗,降低孕产妇的病死率等具有积极的意义.本文主要探讨血栓形成倾向与子痫前期发生发展的关系,以期能为临床实践提供参考.
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缺氧诱导因子HIF-1a在子痫前期患者胎盘中的表达
目的:检测HIF-1a在子痫前期患者胎盘及血清中的表达,并探讨其在子痫前期发病机制中的作用.方法:选择子痫前期病人40例,随机选取同期正常孕妇40例作为对照组.采用免疫组织化学和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组胎盘组织中HIF-1a的表达.结果:轻度子痫前期组HIF-1a的表达均显著高于正常对照组,重度子痫前期组均显著高于轻度子痫前期组(P<0.05).结论:子痫前期患者胎盘中HIF-1α的表达升高,其可能共同参与了子痫前期发病的病理生理过程.
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采用低分子肝素联合硫酸镁治疗子痫前期的观察及妊娠结局分析
目的:探讨采用低分子肝素联合硫酸镁治疗子痫前期的观察及妊娠结局.方法:抽取2017年4月-2018年2月90例子痫前期患者随机分组.对照组给予硫酸镁治疗,观察组则给予硫酸镁联合低分子肝素治疗.比较两组好转率;凝血指标、血压和尿量恢复正常时间;治疗前后患者凝血指标、血压和尿量;治疗不良反应.结果:观察组好转率高于对照组,P<0.05;观察组凝血指标、血压和尿量恢复正常时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组凝血指标、血压和尿量并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组凝血指标、血压和尿量优于对照组,P<0.05.结论:硫酸镁联合低分子肝素治疗子痫前期的疗效确切,可有效改善凝血指标、血压和尿量,无明显副作用,值得推广应用.
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子痫前期与孕妇血清维生素AE水平的相关性探讨
目的 :探究孕妇血清维生素AE水平与子痫前期(Preeclaimsia,PE)发生之间的相关性.方法:连续纳入入住我院的264例孕妇,患PE者纳入PE组(n=37),非PE者纳入对照组(n=227),检测孕妇血清中的维生素A、E的浓度.结果:PE组人群的维生素A、E的浓度与正常组相比均具有统计学差异(P<0.05),同时多重线性回归分析发现维生素A、E与PE具有显著的负相关.结论:维生素A、E均与PE患病的有相关关系.
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妊娠高血压患者护理体会
目的:探讨妊娠期高血压疾病的临床护理,提高治疗效果,降低疾病对母婴的危害,提供更好的优质护理.方法:回顾分析近5年我科诊治的65例妊娠期高血压疾病病例.结果:65例妊娠期高血压疾病患者病情均得到有效控制,出院时母儿健康.为患者的预防保健提供帮助等是促进患者早日康复的关键.结论:妊娠期高血压对于母婴健康有很大的危害,实施有效的心理护理、专科护理,为孕妇进行心理疏导,从而能够减少或防止并发症的出现,维护母婴身体健康,提高产科护理质量.
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集束化护理对子痫前期产妇妊娠结局的影响评价
目的:探究子痫前期产妇接受集束化护理对其妊娠结局的影响.方法:选取子痫前期产妇80例,根据其入院时间的差异分组,对照实施基础护理,实验组实施集束化护理,对比2组子痫前期产妇妊娠结局的差异性.结果:实验组子痫前期产妇的妊娠结局明显优于对照组(P<0.05).结论:子痫前期产妇接受集束化护理,可有效改善其妊娠结局.
