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美国ISMP用药安全自我测评系统分析及初步实践
目的 本试验对美国安全用药研究所(Institute for Safe Medication Practices,ISMP)推荐的“医院用药安全自我测评系统”(Medication safety Self Assessment)进行分析,并对中日友好医院(大型综合性三甲医院)进行系统测评.方法 本试验采用局部样本,对测评项目各种指标进行实用性考察,按照ISMP推荐标准对各项指标进行综合测评;并将系统测评结果与ISMP 发布的2000年美国医院测评结果进行比对,初步判断本医院用药安全现状.结果 2010年测评结果,我院在药物储存、设备、药物标签及质量和风险管理得分比美国同类医院的平均水平要低,其他项目略高或持平.结论 在用药安全性方面,我院在多个测评项目上仍然有着相当大的改进空间.由于我国国情和医疗体制与美国不同,仍需对ISMP推荐测评指标进行筛选和修订,以建立适合我国国情的合理用药评估系统.
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脊柱创伤与慢性脊柱疾病患者心理状况调查和干预
脊柱疾病患者的病程较长,长时间的患病带来心身的极大损耗.我们对入住我科的脊柱疾病患者使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行自我测评,调查脊柱疾病患者心理状况,并对脊柱创伤和慢性脊柱疾病患者的心理状况进行比较,为实施干预措施提供依据.
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大中专护生对沟通交流行为自我测评的调查分析
目的确定不同知识结构护生的沟通交流行为,为带教目标的细化及方式提供依据.方法对本院实习大专护生42名(A组)及中专护生41名(B组)发放调查问卷,进行沟通交流行为的自我测评.结果在测评的22个项目中,两组有4个项目差异显著(P<0.05),3个项目差异非常显著(P<0.01),两组应答率均低于50%的有4项.结论大专护生的语言表达及分析能力优于中专护生;大专护生更会应用沟通技巧;掌握大中专护生沟通交流能力,有利于优化教学内容.
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急性锁骨中段骨折——钢板固定与保守治疗比较
随机对照试验(RCT)研究显示,对于急性、移位的锁骨中段骨折患者采用钢板固定,患者自我测评与医生测评肩部功能评分结果较好,并可减少骨不连或其他并发症的发生,从而减少需要另外进行治疗的可能,而且比行保守治疗患者愈合快.钢板固定的患者比未行手术治疗者更易表现出对肩部外观的高满意度.
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烧伤患者心理状态快速评估指标体系的建立
随着医学模式的发展变化,心理护理越来越受到关注,心理状态在患者治疗和康复中的重要性已获得普遍认同[1]。国外已有专门针对烧伤患者的心理健康测评量表[2],但大都条目繁多,如烧伤特定健康量表(burn specific health scale,BSHS)共有369个条目,需要患者主动配合,但不同患者在文化程度等方面存在差异,不能完全照搬应用。国内较多采用90项症状自评量表(self-reporting inventory 90,SCL90)、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)等[3-4],但这些量表并非专门针对烧伤患者所设计,且未以烧伤患者为样本对量表进行信效度检验,故通过烧伤患者进行量表自我测评往往不切实际。可见建立一套快速评估烧伤患者心理状态的指标体系具有重要意义,笔者对此进行了探讨。