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中药的不良反应及监察
中药是我国人民在历史上使用并流传下来的药物，有独特的药性学说和炮制方法，其核心都是充分发挥药物的治疗作用，尽量减少药物的不良反应。中国历代医家对中药的不良反应都有清醒认识，认为中药同样存在药物不良反应的问题。北京地区药品不良反应监察中心1993～1998年收到中药不良反应报告涉及Ⅲ种单方或复方中药，涉及的中药不良反应有过敏反应、肝脏损害、胃肠道不良反应、泌尿系统不良反应和呼吸系统不良反应等。为了患者的健康，必须正视中药不良反应问题。1 中药不良反应的界定 世界卫生组织药物监察中心定义的药物不良反应是指：正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。窄义的药物不良反应排除了因诊断错误而用药不当所产生的不良反应和由于过量用药产生的不良反应。我们讨论的中药不良反应以世界卫生组织药物监察中心的定义为准。所要监察的中药不良反应包括：中药引起的各种类型过敏反应；疑因中药引起的人体各系统、器官、组织的功能和形态方面的异常；疑因中药引起的癌症、畸胎或致突变反应；非麻醉性中药引起的药物依赖性；疑因中药引起的致残、丧失劳动力、危及生命或致死的不良反应。我们应按上述的界定范围积极开展中药不良反应的监察工作。
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药物不良反应263例分析
目的了解药物不良反应(ADR)的相关因素及表现.方法对我院2003年6月至2004年6月263例(门诊患者92例,住院患者171例)ADR进行回顾性分析.结果 263例ADR报告中引起药物不良反应的药物有108个品种,其中抗感染药物占37个(34.3%),占151例(57.4%).注射用药133例(50.6%);合并用药201例(76.4%);60多岁以上患者101例(38.4%);以皮肤、粘膜反应为多占135例(51.3%).结论药物不良反应的发生与多种因素有关,应积极开展ADR监测工作,确保安全用药.
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50例药物不良反应分析
本文收集我院2001年6月-2001年12月不良反应(ADRS)监察小组监察到的50例ADRS不良反应报告,并进行总结分析.涉及药品8类共128个品种,依次排序为抗微生物类、心血管类、解热镇痛类、消化类、中药、生物制品类、大容量液体类.不良反应主要表现为皮疹、药热、消化道反应、肝肾功能损害,个别病例出现呼吸困难、休克等症状.用WHO因果分析法,肯定为药物所致的不良反应者有31例,很可能13例,可能5例,怀疑1例.
