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苯那普利降低慢性肾炎尿蛋白的临床观察
目的:了解苯那普利(benazepril)的降低慢性肾小球肾炎尿蛋白的作用.方法:对慢性肾炎病人64例进行多中心自身对照观察.结果:经苯那普利治疗12周后,大量蛋白尿组(30例)尿蛋白下降47.0%,小量蛋白尿组(34例)尿蛋白下降47.5%,平均起效时间分别为(5.1±3.2)周(大量蛋白尿组)和(2.7±2.1)周(小量蛋白尿组),同时,其中14例肾病综合征患者的低白蛋白血症也有明显改善.结论:苯那普利可部分地降低慢性肾小球肾炎患者的尿蛋白.
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氯沙坦减轻幼龄肾损伤大鼠蛋白尿的作用
目的观察血管紧张素Ⅱ受体-1拮抗剂氯沙坦减轻幼龄肾损伤大鼠蛋白尿的作用. 方法对SD幼龄大鼠(1个月龄,体重100 g左右)行单侧肾切除加阿霉素注射建立动物模型,术后治疗组即给予氯沙坦5 mg/kg*d-1灌胃,共12周,观察大鼠蛋白尿的变化. 结果于治疗的第9、12周,尿蛋白(mg/d)氯沙坦组与同期模型组相比分别为:2.42±2.12 vs 17.48±9.77、4.63±4.15 vs 15.18±4.71(P值均<0.01 ). 结论在单侧肾切除后1周注射阿霉素的幼龄肾损伤大鼠动物模型中,氯沙坦显示了较好的降尿蛋白作用.
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苯那普利减轻幼龄肾病大鼠蛋白尿的研究
目的观察血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利减轻幼龄肾病大鼠蛋白尿的作用。方法对SD幼龄大鼠(1个月龄，体重100 g左右)行单侧肾切除加阿霉素注射建立动物模型，术后即给予苯那普利6 mg*kg-1*d-1)治疗12周，观察大鼠蛋白尿的变化。结果于治疗的第7、9、12周，苯那普利组24 h尿蛋白与同期模型组相比分别为(7.34±4.36)、(1.99±1.24)、(5.18±3.53) mg比(14.44±1.76)、(17.48±9.77)、(15.18±4.71) mg (P均<0.01)。结论在单侧肾切除后1周注射阿霉素的幼龄SD肾病大鼠动物模型中，苯那普利显示了较好的降尿蛋白作用。
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羟苯磺酸钙联合奥美沙坦治疗糖尿病肾病伴蛋白尿疗效观察
【目的】探讨羟苯磺酸钙联合奥美沙坦治疗糖尿病肾病（DN ）的蛋白尿临床效果。【方法】将2012年2月至2013年4月就诊于本院的DN伴蛋白尿患者70例，随机分为观察组（35例）和对照组（35例）。对照组采用奥美沙坦等降血糖、降血脂、降血压等常规治疗，观察组在对照组基础上添加羟苯磺酸钙治疗。对比两组治疗前及治疗12周后患者的24 h尿白蛋白排泄率（UAER）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）水平。【结果】治疗12周后24hUAER观察组下降更为明显，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组治疗总有效率为88％，显著高于对照组的68％，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】羟苯磺酸钙联合奥美沙坦治疗DN的蛋白尿有良好疗效，安全性好。
关键词： 糖尿病肾病/并发症 蛋白尿/药物疗法 羟苯磺酸钙/投药和剂量 -
缬沙坦联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量蛋白尿60例疗效观察
[目的]观察缬沙坦联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效.[方法]选取II型糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例患者.观察组采用缬沙坦联合螺内酯治疗法;对照组仅给予缬沙坦治疗,两组均连续治疗6个月.于治疗前后分别测量观察组与对照组患者的血浆白蛋白、肌酐、肌酐清除率、尿素氮以及尿微量白蛋白排泄率,并记录药物不良反应.[结果]治疗6个月后,观察组与对照组的尿微量白蛋白排泄率均明显降低,但观察组降低更明显(P＜0.01),两组均未见严重不良反应.[结论]缬沙坦联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量蛋白尿,其尿微量白蛋白排泄率降低较单独使用缬沙坦治疗更明显,且无严重不良反应.
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大剂量贝那普利治疗慢性肾脏病轻中度蛋白尿的临床疗效
[目的]观察大剂量贝那普利治疗慢性肾脏病患者轻中度蛋白尿(1～3 g/24 h)的有效性和安全性.[方法]利用前瞻性自身对照试验;30例纳入研究的患者,2例失访,贝那普利的使用剂量,基础剂量为20 mmg/d,观察时间为20周,根据尿蛋白定量的结果,治疗剂量在10周增加一倍,治疗过程中监测血常规、尿常规、24h尿蛋白定量、Scr、血电解质和肝功能,并记录血压及不良反应情况.[结果]患者24 h尿蛋白定量较试验前明显下降,15例完全缓解,13例部分缓解,2例在服用贝那普利40 mg/d出现低血压的不良反应.[结论]大剂量的贝那普利可显著减少慢性肾脏病患者的蛋白尿,并呈剂量血压依赖性,使用20 mg/d的贝那普利是较为安全的,当剂量＞40 mg/d应注意低血压的发生.
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复方α酮酸合并苯拉普利对糖尿病合并蛋白尿患者的尿蛋白、肾功能及营养状况的影响
显(P>0.05);治疗组在治疗前后各项营养指标(上臂肌围、前白蛋白、BMI、肱三头肌皮褶厚度、血白蛋白)均无明显改变(P>0.05),对照组的前白蛋白、上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度治疗后较治疗前明显下降(P<0.05).结论 复方α酮酸能有效避免低蛋白饮食造成的营养不良,且能更有效减少尿蛋白,避免GFR进一步下降.
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缬沙坦联合氨氯地平治疗中老年高血压并发蛋白尿148例
目的:观察缬沙坦联合氨氯地平对中老年高血压合并尿微量白蛋白的治疗效果.方法:选择高血压合并尿微量白蛋白患者148例随机分为两组,氨氯地平组(A组),氨氯地平联合缬沙坦组(B组),疗程12周,观察治疗前后血压、尿微量白蛋白(MAU)、血(尿)β2微球蛋白、血肌酐等指标.结果:治疗12周后,两组血压均明显下降,总有效率无显著差异.A组MAU、血(尿)β2微球蛋白无明显下降;B组MAU、血(尿)β2微球蛋白浓度均显著下降;两组间比较有显著性差异.结论:对中老年高血压合并尿微量白蛋白患者,缬沙坦与氨氯地平联合治疗不但可以有效降血压,同时,可显著降低尿微量白蛋白及血(尿)β2微球蛋白.
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黄芪注射液对降低高血压性肾损害尿蛋白含量的作用
目的:观察黄芪注射液降低高血压性肾损害蛋白尿的作用.方法:将64例高血压性肾损害蛋白尿病人随机分为2组,常规治疗组行降血压、降脂等治疗,黄芪组在常规治疗基础上加用黄芪注射液40ml加5%葡萄糖250ml,静脉滴注,每日1次,连用3周.结果:经3周治疗后,两组病人24h尿蛋白定量均显著降低(黄芪组P＜0.01,常规治疗组P＜0.05);治疗3周时,黄芪组24h尿蛋白定量显著低于常规治疗组(P＜0.05).结论:黄芪注射液可辅助降低高血压性肾损害蛋白尿.
关键词： 高血压 蛋白尿/药物疗法 黄芪注射液/治疗应用
