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双扶突穴单针法针麻在甲状腺手术中的应用
多年来,我院在行颈部手术时,均选用针刺麻醉.针麻常用穴位为双侧合谷、内关穴,或双侧扶突穴双针法.为进一步简化操作步骤,减少穴位刺激,我们试用双扶突穴单针法麻醉,同样取得较好的效果,现简要报告如下.
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C4横突单针法颈丛神经阻滞75例体会
1病例与方法75例病人,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级.男20例,女55例,年龄19岁~72岁.单侧甲状腺瘤摘除术39例,双侧甲状腺瘤摘除术25例,单侧甲状腺次全切除术9例,喉癌根治术2例.操作方法:病人仰卧位,头偏向对侧,取胸锁乳突肌及颈外静脉交叉点附近,用示指按压可摸到C4横突.用22G长3.5cm穿刺针,穿刺针垂直刺入,触及C4横突时,部分病人可有异感,回抽注射器无血液和脑脊液,即注入1%利多卡因、0.5%丁卡因混合液(含1∶20万肾上腺素)10ml,然后穿刺针退至浅筋膜下行扇行阻滞颈浅丛6ml.而后同法阻滞对侧浅丛.
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双针法微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿30例
慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)约占颅内血肿的10%,硬膜下血肿的25%[1].我们从2001年10月~2007年5月收治此类病人60例,分别采用双针法和单针法微创穿刺引流术治疗,显示双针法效果明显优于单针法,现结合文献报告如下:
关键词: 慢性硬膜下血肿 微创颅内血肿穿刺引流术 双针法 单针法 -
单针法和改良两针法腋路臂丛阻滞的临床应用比较
腋路臂丛阻滞具有操作简单、安全易行等优点,是前臂和手部手术常用的麻醉方法.然而传统单点给药易出现阻滞不完全的现象[1].我们根据臂丛神经在腋鞘的分布特点设计了一种改良两点法腋路臂丛神经阻滞并应用于临床,取得了满意的麻醉效果,现报道如下.