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糖尿病肾脏病的“形气神”论治
“形气神”理论是对《内经》重要的人体生理观的高度概括，统摄一切生命活动。形为气神之根，气为形神之用，神为形气之主，三者高度统一，功能相互依存。现有糖尿病肾脏病的中医治疗多集中在“治气”层次，“治形”层次未被重视，“治神”更被严重忽略。糖尿病肾脏病的论诒在“形”的层次上应填补真阴、益精补肾，在“神”的层次上应根据五脏形神一体理论治脏以达到调神目的，形、气、神同治是制定方药的重要原则。
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张景岳真阴精气理论在糖尿病肾病治疗中的应用探讨?
糖尿病肾病是糖尿病危害大的微血管并发症，中医辨证治疗对于临床症状和生活质量的改善较为明显，但对于客观指标如尿蛋白和血肌酐的下降效果不理想。张景岳真阴精气理论的内涵：真阴居肾中命门，蓄藏五脏之精，兼水火之用，阴精之载体，阳精之根基。治病当求于本，本在真阴。阴精虚损之治，首重填补真阴，善用厚味熟地，补气助化阴精。结合临床分析，认为真阴亏虚、因虚致实是糖尿病肾病的核心病机。阐释验之临床有效的糖尿病肾病治疗的五大法则：糖尿病肾病的核心治则为填补真阴；糖尿病肾病的核心治法为“峻补”真阴；补气生精是填补真阴的重要途径；固涩敛精是填补真阴的增效方法；祛邪复精是填补真阴的辅助手段。
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右归丸方义新解
张景岳创制的左归丸、右归丸,常被作为"阳中求阴"和"阴中求阳"的代表方.所谓"阳中求阴",是针对阴虚证,在主要选用滋阴药物的同时,酌加少量补阳药物,以求得通过补阳,终达到滋阴的目的.所谓"阴中求阳",是针对阳虚证,在主要选用补阳药物的同时,酌加少量滋阴药物,以求得通过滋阴,终达到补阳的目的.但令人不解的是右归丸方中却用了大量滋阴药物(熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、杜仲、当归)和少量补阳药物(鹿角胶、肉桂、制附子),而不是选用大量补阳药物补阳为主,再酌少量滋阴药物"阴中求阳".有人认为,大队补阴药中,仅熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药是取"阴中求阳"之意.如此用药不禁让人疑问重生,其余的补阴药物(菟丝子、杜仲、当归),是否会滋阴而损阳?是否会不利于阳气的恢复?少量补阳药物能否纠正阳虚?以"阴中求阳"解释方义,是否另有深意?
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命门探骊
命门对人体的作用强大,其功能复杂,历代医家对命门的认识不一,近年来医家对命门学说的研究也更为深入.通过萃取前人智慧,拨云去雾,进一步阐述命门的生理功能、病理变化,明确它与肾的关系,以期能够更好地指导临床实践.
