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  • 经典名中药左归丸

    作者:高叶梅

    同治肾虚,左归丸与右归丸有何区别?有人说,治疗肾虚, 男左女右, 男服左归丸,女服右归丸.这种说法对吗?左归丸与右归丸都是治疗肾虚的常用中成药,处方均出自明代医家张景岳的<景岳全书>.中医认为,肾有二脏,左为肾,右为命门.左属水主阴,右属火主阳.左归丸能补肾阴,使阴精得归其原,故名左归丸;右归丸能补肾阳,使元阳(命火)得归其原,故名右归丸.二者主治证候不同,因此在治疗选药时并不是"男服左归,女服右归",而是前者适用于肾阴虚证,后者适用于肾阳虚证.我们就谈谈左归丸.

  • 中药人工月经周期法治疗卵巢早衰随机平行对照研究

    作者:惠玮;孙守华

    [目的]观察中药人工月经周期法治疗卵巢早衰疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组.对照组30例六味地黄丸(北京同仁堂科技发展股份有限公司),1丸/次,2次/d,口服.治疗组30例中药人工周期法:月经后期(卵泡期,相当月经周期第4~14d)六味地黄汤或养精种玉汤、左归饮等配合五子衍宗丸,月经间期(排卵期,相当月经周期第14~16d)促排卵汤(当归、香附、木香、赤芍、乌药、丹参、桃仁、红花、菟丝子、肉苁蓉、淫羊藿等),月经前期(黄体期,相当于月经周期第17~25d促黄体汤(熟地、山药、山萸肉、茯苓、菟丝子、枸杞子、鹿角霜、淫羊藿、当归、白芍、香附、艾叶等)或右归丸;月经期(月经周期第1~4d)活血调经汤(当归、川芎、香附、泽兰、丹参、赤芍等)加减,水煎300mL;无特殊不适症状,可以不予治疗;血瘀并发为“痛经”加隔下逐瘀汤加减;气滞血行不畅发为“经行乳房胀痛”加逍遥散;肝郁化火并发为“经行头痛”加羚羊钩藤汤;脾肾气虚,水湿内蕴,泛滥肌肤,并发为“经行浮肿”加苓桂术甘汤.连续治疗6个月为1疗程.观测临床症状、月经量、月经色、月经周期、伴随症状、FSH、E2不良反应.连续治疗6个月1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈2例,显效8例,有效11例,无效7例,总有效率80.00%.对照组痊愈0例,显效2例,有效10例,无效18例,总有效率40.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).生化指标、月经变化改善治疗组治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]中药人工月经周期法治疗卵巢早衰,疗效满意,无不良反应,值得推广.

  • 右归丸汤剂合补中益气汤对无张力阴道吊带术后压力性尿失禁的临床疗效

    作者:赵伟

    目的:观察右归丸汤剂合补中益气汤用于无张力阴道吊带(TVT)术后女性压力性尿失禁的临床疗效.方法:本文选取2013年3月至2016年3月我院门诊治疗的20例女性压力性尿失禁患者作为研究对象,所有患者均已行TVT术,并均符合中医脾肾气虚证型.所有患者服用右归丸汤剂合补中益气汤,3个月后统计患者治疗前后症状,采用尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)积分进行调查,并采用1h尿垫试验,观察患者临床治疗效果.结果:治疗前患者ICI-Q-SF总分为15.89分(s=4.33),治疗后患者ICI-Q-SF总分为9.83分(s=1.95);治疗后患者ICI-Q-SF评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组患者漏尿量差异无统计学意义(P>0.05).结论:右归丸汤剂合补中益气汤用于TVT术后女性压力性尿失禁的治疗具有较好的临床疗效.

  • 推拿艾灸联合中成药治疗脾肾阳虚型卵巢早衰的临床疗效观察

    作者:武燕;束芹

    目的:探讨推拿艾灸联合右归丸治疗脾肾阳虚型卵巢早衰的疗效及安全性.方法:收治脾肾阳虚型卵巢早衰患者90例,随机分为治疗组、中成药对照组和安慰剂对照组.治疗组采用推拿艾灸联合右归丸治疗,中成药对照组采用右归丸内服治疗,安慰剂对照组给予安慰剂,比较治疗效果.结果:治疗后,治疗组与中成药对照组的Kupperman评分、相关激素水平均有显著性改善(P<0.01),安慰剂对照组无显著性变化(P>0.05),治疗组与中成药对照组显著优于安慰剂对照组(P<0.01).治疗组Kupperman评分、相关激素水平改善程度优于中成药对照组(P<0.05);治疗组和中成药对照组的总有效率显著优于安慰剂对照组(P<0.01),治疗组优于中成药对照组(P<0.05).结论:推拿艾灸联合右归丸治疗脾肾阳虚型卵巢早衰的疗效显著,可有效改善患者的临床症状及相关激素水平,且安全性高.

  • 右归丸加减治疗脑梗塞临床分析

    作者:张广安;王朝霞

    1 资料与方法1.1 一般资料 2005年1月-2012年8月,笔者运用右归丸(饮剂)加减治疗脑梗塞36例,并随机与对照组28例对比观察,64例均为河南省洛阳市西工区妇幼保健中心中医科门诊病人,病情稳定,处于康复期,随机分为两组.治疗组36例,男性24例,女性12例,年龄48~80岁,平均年龄64.8岁.对照组28例,男性18例,女性10例,年龄45~80岁,平均年龄62.5岁.治疗组与对照组的性别、年龄、病情等资料差异无显著性(P>0.05),具有可比性.

    关键词: 脑梗塞 偏瘫 右归丸
  • 肾气丸与右归丸主治症状比较

    作者:管华全;樊巧玲;张永文

    肾气丸与右归丸均可治疗肾阳虚,笔者统计了大量中医文献,发现古今医家在_应用两方治疗疾病症状时有所不同.在应用肾气丸时,其适应病证为肾气不足致腰膝酸软、神疲乏力和水液代谢失调而致的咳吐痰涎、少腹拘急等症状为主;而右归丸以肾阳亏虚所致之形寒肢冷、不思饮食、腰膝酸软、面色咣白等症状为多见.

    关键词: 肾气丸 右归丸
  • 右归丸对肾精不足型血管性痴呆的临床观察

    作者:李红宇;杨雪勤;李晓格

    目的:观察右归丸对肾精不足型血管性痴呆的临床疗效。方法对临床确诊为肾精不足型血管性痴呆的患者46例,随机分为治疗组与对照组,对照组21例给予石杉碱片口服,治疗组25例在对照组给予石杉碱片口服的基础上给予右归丸口服,三个月后观察疗效。结果治疗组治疗前后MMSE分别为(16.3±3.3)和(23.1±4.3),ADL分别为(38.8±11.5)和(67.7±13.4);对照组治疗前后MMSE分别为(15.2±3.2)和(17.8±3.8),ADL分别为(38.6±12.0)和(58.3±12.0)。同组前后对照及两组间治疗后MMSE、ADL评分的差异均有统计学意义( P<0.01)。结论右归丸对肾精不足型血管性痴呆确实有效,值得推广。

  • 右归丸治疗不孕症患者卵巢储备功能下降分析

    作者:张艳军

    目的 探索右归丸治疗不孕症患者卵巢储备功能下降情况.方法 选取2016年10月22日—2017年10月22日收治的不孕症患者100例(实施信封随机分组模式),对照组的50例患者进行克龄蒙治疗,每天口服1片,持续服用21天,连续治疗3个月,观察组的50例患者在对照组治疗的基础上加以右归丸治疗,每次口服1丸(9 g),每日3次,连续治疗3个月.结果 观察组治疗后窦卵泡直径(7.89±1.86)mm、窦卵泡数(5.89±1.62)个、卵巢体积(11.69±1.63)cm3、治疗1个月后临床症状评分(3.11±0.22)分、治疗3个月后临床症状评分(1.32±0.11)分、LH(9.66±1.44)mIU/ml、FSH(10.19±0.52)mIU/ml、E2(47.86±3.68)pg/ml均与治疗前数据比较改善显著(P<0.05),且优于对照组(P<0.05),观察组治疗后可提高总有效率96.00%,对照组提高总有效率72.00%,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对不孕症患者在西药的基础上加以实施右归丸治疗效果显著,可改善卵巢储备功能.

  • 右归丸对雄激素致排卵障碍型不孕大鼠血清E2、T和IGF-1的水平影响

    作者:方云芸;黄金珠;马洁;傅春华

    目的 研究右归丸对雄激素致排卵障碍型不孕大鼠血清中雌二醇(E2)、睾酮(T)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响,以进一步探讨右归丸治疗不孕症的作用机理.方法 将43只9日龄SD雌性大鼠随机分为空白对照组、模型组、右归丸组、枸橼酸氯米芬组,建立雄激素致排卵障碍型不孕大鼠模型,第80日龄开始给药,5周后股动脉取血,用放免法检测血中E2和T水平,用酶联免疫法检测血清中IGF-1水平.并取出卵巢制作病理切片,HE染色,进行病理形态学观察.结果 右归丸能够降低病理性囊性卵泡数,促进卵泡发育成熟及排出,并有黄体生成.右归丸能够增加血清中E2含量(P<0.05),降低血清中 T的含量(P<0.05),右归丸有降低IGF-1趋势.结论 右归丸有可能通过降低IGF-1和T、促进T转化为E2这一途径,从而达到促排卵和助孕安胎.

  • 中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症临床分析

    作者:南风艳

    目的:观察中西医结合疗法对排卵功能障碍性不孕症患者的临床疗效。方法:将符合标准的230例患者按随机数字表法分为观察组(118例)和对照组(112例)。对照组采用氯米芬治疗,观察组加用补肾活血中药治疗,偏肾阳虚者使用右归丸合桃红四物汤加减,偏肾阴虚者使用左归丸合桃红四物汤加减。观察患者治疗后激素水平( LH和E2)、基础体温、Insler评分、子宫内膜厚度、优势卵泡直径和成熟卵泡数变化情况,统计排卵率和妊娠率。结果:2组患者治疗后LH和E2水平均升高,组间比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。2组患者治疗后基础体温恢复正常率分别为76.27%、64.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后Insler评分、子宫内膜厚度、优势卵泡直径和成熟卵泡数比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组和对照组的总有效率(排卵率)分别为73.73%、55.36%,1年内成功妊娠率分别为67.80%、38.39%。组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在氯米芬治疗的基础上加用中医辨证论治,使用补肾活血中药,有助于提高排卵功能障碍性不孕症的排卵率和妊娠率。

  • 右归丸对肾阳虚高脂血症大鼠JAK/STATs通路的实验探讨

    作者:赵敏;徐安莉;陈会敏;周艳艳

    目的:通过大剂量肌注氢化可的松复制肾阳虚高脂血症大鼠模型,并给予右归丸干预,观察右归丸对于模型大鼠酪氨酸蛋白激酶2(JAK2),信号转导子和转录激活子3(STAT3)和肝X受体α(LXRα)蛋白和基因表达的影响,探讨JAK2/STAT3信号转导通路与肾阳虚大鼠血脂异常的相关性.方法:SD大鼠60只分为正常组、模型组、右归丸组(2.43 g·kg-1),利用大剂量im氢化可的松制作肾阳虚大鼠模型,正常组不造模,模型组造模并给予生理盐水,右归丸组造模给予右归丸混悬液ig,检测血清脂类物质甘油三脂(TG),胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量,免疫组化检测肝组织LXRα蛋白表达,RT-PCR检测实验大鼠肝组织JAK2,STAT3和LXRα基因的表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠血清中TG,TC,LDL-C含量显著升高(P<0.01),HDL-C含量显著降低(P<0.01);与模型组比较,右归丸组大鼠血清中TG,TC,LDL-C含量显著下降(P<0.01),HDL-C含量显著升高(P<0.01).与正常组比较,模型组肾阳虚高脂血症大鼠肝内LXRα蛋白表达明显增加(P<0.05),JAK2,STAT3和LXRα基因表达增加(P<0.05);与模型组比较,右归丸组大鼠肝内LXRα蛋白表达明显减少(P<0.05),JAK2,STAT3和LXRα基因表达减少(P<0.05).结论:肌注氢化可的松制造的肾阳虚高脂血症模型可能是通过上调了JAK2/STAT3信号转导通路中的JAK2,STAT3和LXRα蛋白和基因而影响了血液中甘油三酯和胆固醇的代谢,右归丸可能通过抑制JAK2/STAT3信号转导通路中相关细胞因子蛋白和基因的表达来降低模型大鼠血液中脂类的含量.

  • 左归丸、右归丸及其拆方对去卵巢大鼠骨髓间充质干细胞成脂诱导的影响

    作者:葛心慈;徐岩;任艳玲

    目的:研究左归丸、右归丸及其拆方对去卵巢大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow stem cells,BMSCs)成脂诱导的影响,并探讨其相关的作用机制.方法:将90只SD雌性大鼠,随机选取10只作为正常组,其余80只再随机选取10只经双侧腰背部切口切除卵巢周围少量脂肪组织作为假手术组,其余70只以相同切口切除双侧卵巢作为模型组,分别以正常组,假手术组,模型组,左归丸组(18.9 g·kg-1),右归丸组(20.52 g·kg-1),共同药组(15.12 g·kg-1),滋阴药组(12.96 g·kg-1),补阳药组(8.1 g·kg-1)和戊酸雌二醇片组(0.36 mg· kg-1)共9组,对BMSCs进行干预,流式细胞仪鉴定BMSCs,用油红O检测脂滴的形成;采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测过氧化物酶体增殖物激活受体y(peroxisome proliferator-activated receptor γ,PPARγ),脂蛋白脂肪酶(lipoprotein,LPL),脂肪酸结合蛋白4(fatty acid binding protein 4,FABP4) mRNA的表达;采用蛋白质免疫印迹(Western blot)法检测CCAAT/增强子结合蛋白β(CCAAT/enhaneer binding proteinβ,C/EBPβ)蛋白的表达.结果:与正常组比较,模型组BMSCs明显向脂肪细胞分化,PPARγ,LPL,FABP4 mRNA表达及C/EBPβ蛋白的表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,左归丸、右归丸及其拆方均可抑制BMSCs向脂肪细胞分化,其中右归丸组可明显下调PPARγ,LPL,FABP4 mRNA,降低C/EBPβ的蛋白的表达(P<0.05).结论:左归丸、右归丸及其拆方均能抑制BMSCs的成脂分化,且右归丸抑制成脂分化的作用优于左归丸,以及补阳药及二者的共同药组.

  • 补肾填精法促进骨髓基质干细胞分化为神经元样细胞的实验研究

    作者:刘黎青;李娟;王媛;周雪颖

    目的:探讨补肾填精方右归丸含药血清体外诱导大鼠骨髓基质干细胞分化为神经元样细胞的作用.方法:用DMEM/F-12培养液培养Wistar大鼠骨髓基质干细胞(BMSCs).用右归丸含药血清诱导BMSCs分化后,倒置显微镜观察细胞形态变化;用尼氏染色法观察神经细胞特征性结构;用免疫细胞化学染色法鉴定神经胶质细胞标志物胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及神经细胞特异性标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE),微管相关蛋白-2(MAP-2)的表达.结果:诱导6h后,骨髓基质干细胞胞体收缩,有突起伸出;诱导24 h后突起增多形成网络结构;尼氏染色法显示诱导后的细胞胞体中有尼氏体.免疫细胞化学染色示NSE及MAP-2阳性表达,GFAP无表达.结论:右归丸含药血清可以体外诱导大鼠骨髓基质干细胞分化为神经元样细胞.

  • 不同补益方剂对老龄小鼠生精细胞凋亡的影响

    作者:张晨曦;王永辉;许凯霞;王增鑫;侯渊

    目的:探讨不同补益方剂左归丸、右归丸、六味地黄丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸、八珍汤对老龄小鼠生精细胞凋亡的影响.方法:将80只15月龄BALB/c小鼠随机分为老年组、左归丸组、右归丸组、六味地黄丸组、金匮肾气丸组、五子衍宗丸组、八珍汤组以及阳性药物(左卡尼汀)组,每组10只,另设10只2月龄BALB/c小鼠为青年组,各给药组按中药含生药2.5 g·kg-1分别灌胃给予相应药物,左卡尼汀组肌肉注射给药45 mg· kg-1,每天1次,连续4周.于末次给药24 h后将小鼠摘眼球取血,分离血浆、血清,利用酶联免疫吸附法(ELISA)测定小鼠血中丙二醛(MDA),一氧化氮合酶(NOS),促红细胞生成素(EPO),超氧化物歧化酶(SOD)以及外周血促卵泡生成激素(FSH),促黄体生成激素(LH),睾酮(T)的含量;采用免疫组化法检测各组小鼠睾丸组织Ki-67的表达;采用TUNEL法检测各组小鼠生精细胞凋亡情况.结果:与青年组比较,老年组小鼠MDA,NOS,EPO水平明显上升(P<0.05);与老年组比较,各治疗组小鼠血清MDA,NOS,EPO水平明显下降(P<0.05),除五子衍宗丸组和六味地黄丸组外,各治疗组小鼠血清SOD水平上升(P<0.05).与青年组比较,老年组小鼠血清FSH明显升高及LH,T含量明显下降(P<0.05);与老年组比较,五子衍宗丸组小鼠血清FSH明显下降及LH,T含量明显升高(P<0.05).免疫组化法检测结果显示,与青年组比较,老年组小鼠睾丸组织内Ki-67表达水平明显下降(P<0.05);与老年组比较,左卡尼汀组、六味地黄丸组、八珍汤组以及五子衍宗丸组小鼠睾丸组织Ki-67表达水平升高(P<0.05).TUNEL法检测结果显示,与青年组比较,老年组小鼠生精细胞凋亡率明显上升(P<0.05);与老年组比较,各治疗组小鼠生精细胞凋亡率均明显下降,以五子衍宗丸下降率显著(P<0.05).结论:6个不同的补益方剂对老龄小鼠生精细胞凋亡都有一定的抑制作用,其中以五子衍宗丸效果佳.

  • 左、右归丸对大鼠骨髓间充质干细胞骨向分化中TGF-β1mRNA的影响

    作者:宋囡;何文智;王智民;任艳玲

    目的:研究左、右归丸含药血清对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)成骨分化的作用.方法:将28只大鼠随机分为4组,分别以左归丸(ZGW)、右归丸(YGW)、阳性对照药戊酸雌二醇片(estradiol valerate tablets,EVT)和蒸馏水给大鼠灌胃,各组灌胃剂量分别为18.9,20.52 g·kg-1,0.36 mg· kg-,1.0 mL·kg-1,日2次,于第4天给药2h后,腹主动脉取血,离心,56℃水浴灭活30 min后,大鼠含药血清制备完成.再配制10%各组含药血清的α-MEM分别加入诱导剂(YDJ)(10-7mol· L-1地塞米松、50μmol· L-维生素C、10 mmol·L-1β-甘油磷酸钠)与单纯诱导剂组共5组对BMSCs(1×105/L)进行干预9d,用Westernblot法检测碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、Ⅰ型胶原(type Ⅰ collagen,COL Ⅰ)蛋白表达,用RT-PCR法检测转化生长因子β1(transforming growth factor beta 1,TGF-1)mRNA表达.结果:Control组比较:ZGW+ YDJ组、YGW+ YDJ组、EVT+ YDJ组均可促进BMSCs的ALP,COLⅠ蛋白的表达,上调BMSCs TGF-β1 mRNA表达(P<0.05);与YDJ组比较:ZGW+ YDJ组、YGW+ YDJ组可促进BMSCs的ALP,COL Ⅰ蛋白的表达,上调BMSCs TGF-β1mRNA表达(P<0.05);且ZGW+ YDJ组优于YGW+ YDJ组(P<0.05).结论:左、右归丸含药血清能协同诱导剂促进BMSCs成骨分化,且左归丸组更为有效,表明中医“滋肾阴”对BMSCs的成骨诱导更为有效.

  • 张介宾的阴阳论探析

    作者:谢文英;李素香

    明代医家张介宾提倡阳非有余与真阴不足的理论,对后世产生了较大的影响;他所创制的左归丸、左归饮与右归丸、饮,至今仍为临床所习用.

  • 张介宾的阴阳论探析

    作者:谢文英;李素香;樊岚岚

    明代医家张介宾提倡阳非有余与真阴不足的理论,对后世产生了较大的影响;他所创制的左归丸、左归饮与右归丸、饮,至今仍为临床所习用.

  • 基于决策规则模型及均匀设计拆方的右归丸配伍规律研究

    作者:王秀凤;张磊;唐小娅;邓树泳;罗来成

    目的:利用基于粗糙集理论的决策规则模型评价右归丸的疗效,探究其中补阴药、补阳药和边缘药的相互作用及地位,进而改进右归丸的配伍.方法:把大鼠分为正常组、肾阳虚模型组、右归丸原方组以及右归丸均匀设计的药方组5组,共8组.分别检测其四碘甲腺原氨酸(T4),皮质醇(CORT)和睾酮(T).建立基于粗糙集的决策规则模型,通过决策规则分析补阴药、补阳药和边缘药3者之间的相互作用.结果:右归丸中补阴药和补阳药之间具有协同作用;同时右归丸的边缘药对补阴药有促进作用;当右归丸的补阳药药量较小时,边缘药对其有促进作用,当补阳药药量较大时边缘药与补阳药之间有拮抗作用.结论:右归丸的配伍应注重阴阳并补、阴阳互济,补阴补阳同样重要;同时要根据右归丸中补阳药的药量来确定合适的边缘药药量,以提高整个复方的药效.

  • 结合血清代谢组学与支持向量回归机揭示右归丸调节肾阳虚证的代谢标志物群及其作用机制

    作者:陈瑞群;廖成彬;郭茜;张磊;王秀凤

    目的:寻找右归丸(Youguiwan,YGP)治疗肾阳虚证(KYDS)的血清代谢标志物群,并进一步探索右归丸中不同药性的中药(补阳药、补阴药、补血药)对代谢标志物的调节作用.方法:利用核磁共振氢谱(1H-NMR)技术对右归丸治疗的KYDS大鼠进行血清代谢组学研究,并结合模式识别来分析血清代谢物的变化情况,从而寻找右归丸治疗KYDS的代谢标志物.同时,利用支持向量回归机(SVR)建立数学模型,分析和预测了右归丸中不同药性中药的药量变化对代谢标志物的影响,探索右归丸中不同药性的中药起调节作用的代谢物,研究右归丸的作用机制.结果:找出了22个代谢标志物,包括氨基酸代谢(亮氨酸、缬氨酸、精氨酸、丙氨酸、甲硫氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺、苏氨酸、酪氨酸、牛磺酸),糖代谢(乳酸、乙酸和口-葡萄糖),能量代谢(甘油、肌酸、肌醇),菌群代谢[甜菜碱/氧化三甲胺(TMAO)],脂类代谢[极低密度脂蛋白(VLDL),低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)]及糖蛋白[Ⅳ-乙酰糖蛋白(NAG)].SVR分析后发现补阳药主要对HDL和甜菜碱/TMAO起作用,补阴药主要对LDL/VLDL,亮氨酸和NAG起作用;补血药主要对肌酸、谷氨酸、乳酸、甲硫氨酸、肌醇和甘油起作用.结论:基于1 H-NMR的血清代谢组学能够发现肾阳虚证的代谢标志物群,与SVR结合能进一步揭示右归丸中不同药性中药调节肾阳虚证的作用机制.

  • 左归丸与右归丸对骨髓间充质干细胞成骨分化的影响

    作者:张玉卓;任辉;江晓兵;梁德;许献光;许银坤;黄进;丁富平;敖海清;张进

    目的:比较左归丸与右归丸促成骨分化的影响及作用机制.方法:无菌培养SD大鼠骨髓间充质干细胞(BMSC),分别制备左归丸和右归丸高、低剂量含药血清,分为对照组(CON组)、左归丸低剂量组(ZD组)、左归丸高剂量组(ZG组)、右归丸低剂量组(YD组)和右归丸高剂量组(YG组).采用CCK8、碱性磷酸酶(AKP)试剂盒、ALP染色检测各组细胞增殖、成骨活性和分化能力,RT-qPCR检测FNDC5、Runx2、Osterix、 BMP2、Tgif2和PPARγ mRNA表达,Western blot检测FNDC5、Runx2、BMP2蛋白表达.结果:CCK8显示各组细胞7d内增殖呈上升趋势;含药血清干预3d,ZG组AKP活性明显高于其余各组(P<0.01);干预7d,ZD、ZG、YG组AKP活性明显高于CON组(P<0.01),且ZG组AKP活性明显高于YD、YG组(P<0.05,P<0.01);ALP染色显示干预3、7d各含药血清组ALP染色阳性率均高于CON组,其中ZG组更为明显(P<0.01).PT-qPCR显示,含药血清干预第3天ZG、YG组BMP2表达高于CON组(P<0.05),第7天ZG组Runx2、Osterix显著高于CON组(P<0.05,P<0.01),各组Tgif2和ZG、YG组PPARγ表达显著低于CON组(P<0.05,P<0.01);Western blot显示,干预3d时ZG组FNDC5蛋白表达水平高于CON、YD和YG组(P<0.05);各组BMP2、Runx2蛋白表达水平明显高于CON组(P<0.05),ZG和YG组Runx2蛋白表达水平较ZD和YD组明显升高(P<0.05);干预7d时,ZG组FNDC5蛋白表达水平明显高于CON、ZD、YD组(P<0.05);各组BMP2、Runx2蛋白表达水平较CON组均明显升高(P<0.05),ZG组BMP2、Runx2蛋白表达水平均高于YD和YG组(P<0.05).结论:左归丸和右归丸均能一定程度促BMSCs成骨分化,其中左归丸在促进成骨活性及成骨分化能力略强于右归丸.二者促成骨分化的差异可能与其上调FNDC5、BMP2、Runx2表达程度相关.

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