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腹水中高荧光强度细胞的检测分析
目的 探讨腹水中高荧光强度细胞(HF-BF)临床应用价值.方法 应用XT-4000i全血细胞分析仪体液模式分析760例肝硬化和肝癌患者腹水细胞中HF-BF绝对值和比率,分别比较其在肝硬化、肝癌组中的情况,以及不同的Child-Pugh分级、肝癌临床分期以及腹腔感染对结果的影响.结果 肝癌组和肝硬化组的HF-BF绝对值分别为0.031(0.011,0.082)×109/L、0.026(0.011,0.052)×109/L,比率分别为8.6.(2.90,25.70)％、6.90(3.00,11.90)％,肝癌组HF-BF绝对值和比率均明显高于肝硬化组,差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.022).且不同Child-Pugh分级的肝癌患者HF-BF绝对值和比率均有统计学意义(P=0.000).而不同Child-Pugh分级的肝硬化患者中仅HF-BF比率的差异有统计学意义(P=0.014).肝硬化腹水合并腹腔感染患者的HF-BF的比率和绝对值显著高于无腹腔感染患者(P=0.003,P=0.009),肝癌组合并腹腔感染患者的HF-BF的比率显著高于无腹腔感染患者(P=0.040).肝硬化合并腹腔感染患者和肝癌组合并腹腔感染患者腹水的HF-BF的比率和绝对值间差异无统计学意义(P＞0.05).不同临床分期的肝癌患者HF-BF的比率和绝对值的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过体液模式HF-BF的分析,有助于对腹水良恶性的判断,同时提示患者是否有腹腔感染,其中HF-BF的比率意义更明显.
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高荧光强度细胞对浆膜腔积液诊断的价值
目的 探讨XN20全自动血细胞分析仪体液模式中高荧光强度细胞对浆膜腔积液良恶性的诊断价值.方法 应用XN20血细胞分析仪体液模式分析103份浆膜腔积液标本中高荧光强度细胞绝对值(HF-BF#)和高荧光强度细胞百分率(HF-BF％),以病理脱落细胞学检查结果为金标准,比较良、恶性浆膜腔积液中HF-BF#及HF-BF％的差异及其对积液性质判断的效能.结果 在77份良性浆膜腔积液标本中,HF-BF#中位数为12/μl,HF-BF％中位数为2.4％,而在26份恶性浆膜腔积液标本中,HF-BF#中位数为139.5/μl,HF-BF％中位数为13.4％,2组数据比较差异均有统计学意义(P＜ 0.0001).采用ROC曲线分析HF-BF#及HF-BF％对肿瘤细胞的检出效能,HF-BF#的AUC为0.866,而HF-BF％的AUC为0.809;HF-BF#及HF-BF％佳诊断界值分别为62.0/μl、5.5％,由此得出的Youden指数分别为0.60、0.50,此时二者的灵敏度分别为69.2％、80.8％,特异度分别为90.9％、68.8％.结论 高荧光强度细胞的绝对值及百分率对浆膜腔积液良恶性的鉴别诊断具有一定价值,但该模型的诊断效能还需要更多的样本进行验证.
