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MEK-6108K型血细胞分析仪异常信息分析与故障排除
MEK- 6108K型血细胞分析仪是日本光电公司生产的全自动、多参数、阻抗型全血细胞分析仪 , 该仪器具有重复性好、精密度高等优点 , 经过一段时间的使用 , 就工作中遇到的一些故障及处理方法介绍如下 .
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MEK-6108K型血细胞分析仪常见故障的排除
MEK-6108K型血细胞分析仪是日本光电公司生产的全自动、多参数、三分类、阻抗型全血细胞分析仪,该仪器使用方便、用血量少、结果准确可靠,具有预稀释血与全血两通道,测试方式可供灵活选择,下面就其常见故障原因分析与排除方法介绍如下.
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MEK-6108K型血细胞分析仪常见故障原因分析与排除
MEK-6108K型血细胞分析仪是日本光电公司生产的全自动、多参数、三分类、阻抗型全血细胞分析仪(complet cell analyzer),可为临床提供18项参数和三类血细胞分布图,该仪器测试方法灵活,自动化程度高,具有较高的准确性和精密度,经过一段时间使用,就其常见故障原因分析与排除方法介绍如下.
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抗凝剂对全血细胞分析仪影响因素的探讨
影响因素使用全血细胞计数仪时,抗凝剂的选择对血小板和白细胞计数及分类影响很大.本文就四种乙二胺四乙酸盐(EDTA)、肝素及草酸盐四种抗凝剂对全血细胞计数的影响进行了初探,现将实验结果报道分析如下.
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同一时间段内动、静脉血血红蛋白含量的相关性分析
目的：分析动脉血气分析与静脉全血细胞分析测定HGB（hemoglobin， HGB）浓度的相关性。方法随机抽取77例动脉血标本与84例静脉血标本分别于ABL835血气分析仪和Sysmex XE-5000全血细胞分析仪检测并比对其测量结果；随机抽取同时采集动、静脉血并对应进行动脉血气分析和全血细胞分析的394例患者，分析其检测HGB结果的相关性。结果 Sysmex XE-5000全血细胞分析仪精密度高于ABL835血气分析仪，而血气分析仪检测动、静脉血HGB结果均略高于全血细胞分析仪，且差异均有统计学意义（P均＜0．05）；动、静脉血两种方法检测结果均呈明显正相关（r＝0．997，r＝0999，P均＜0．05）。同一时间动、静脉血HGB全血细胞分析测量结果高于血气分析结果，二者差异有统计学意义（P＜0．05），且两种方法检测结果呈高度正相关（r＝0．992，P＜0．05）。结论准确的动脉血气分析HGB结果可暂时替代静脉全血细胞分析HGB结果，并推断动脉中HGB含量低于静脉血约2 g/L。
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日本光电MEK-7222K全血细胞分析仪性能评价
目的:对日本光电MEK-7222K全血细胞分析仪的主要性能作初步评价.方法:按照国际血液学标准化委员会(ICSH)的有关规定对全血细胞指标进行测试.从精密度、总重复性、携带污染率、线性、白细胞分类结果与手工镜检的相关性、与Sysmex XE-2100相关性以及仪器全血和预稀释两种计数模式之间的相关性等方面评价MEK-7222K全血细胞分析仪.结果:日本光电MEK-7222K全血细胞分析仪的批内、批间精密度CV值及总重复性CV值均在可接受范围内;各分析参数的携带污染率均＜1%;线性良好;与Sysmex XE-2100对比分析,所对比参数相关性良好;白细胞分类结果与手工镜检的相关性良好;全血和预稀释两种计数模式的相关性良好.结论:日本光电MEK-7222K全血细胞分析仪分析结果准确、可靠,仪器的各项主要性能都能满足临床的需要,可供国内大中小医院选用.
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不同采血方式及仪器对SPF级Wistar大鼠血液学指标的影响
目的 比较不同采血方式及仪器对血液学指标测定结果的影响.方法 收集首都医科大学食品药品安全评价中心2011年和2012年8周龄的正常SPF级Wistar大鼠血液学指标,采用SPSS软件进行统计分析,比较不同采血方式及不同仪器所测定的血液学指标的结果差异.结果①清醒状态下的内眦静脉采血与麻醉后腹主动脉采血方式所获得血样的白细胞及血小板计数差异有统计学意义(P<0.05);②实验大鼠戊巴比妥钠麻醉后腹主动脉及腹主静脉采血方式获得的血样,血常规检测结果显示各项检测指标差异无统计学意义(P>0.05);③西门子ADVIA 2120全自动血细胞分析仪与西斯美康XE-2100血细胞分析仪在血小板及白细胞五分类检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同采血方法及不同仪器对Wistar大鼠血液学指标白细胞及血小板的检测结果有较大影响.
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腹水中高荧光强度细胞的检测分析
目的 探讨腹水中高荧光强度细胞(HF-BF)临床应用价值.方法 应用XT-4000i全血细胞分析仪体液模式分析760例肝硬化和肝癌患者腹水细胞中HF-BF绝对值和比率,分别比较其在肝硬化、肝癌组中的情况,以及不同的Child-Pugh分级、肝癌临床分期以及腹腔感染对结果的影响.结果 肝癌组和肝硬化组的HF-BF绝对值分别为0.031(0.011,0.082)×109/L、0.026(0.011,0.052)×109/L,比率分别为8.6.(2.90,25.70)％、6.90(3.00,11.90)％,肝癌组HF-BF绝对值和比率均明显高于肝硬化组,差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.022).且不同Child-Pugh分级的肝癌患者HF-BF绝对值和比率均有统计学意义(P=0.000).而不同Child-Pugh分级的肝硬化患者中仅HF-BF比率的差异有统计学意义(P=0.014).肝硬化腹水合并腹腔感染患者的HF-BF的比率和绝对值显著高于无腹腔感染患者(P=0.003,P=0.009),肝癌组合并腹腔感染患者的HF-BF的比率显著高于无腹腔感染患者(P=0.040).肝硬化合并腹腔感染患者和肝癌组合并腹腔感染患者腹水的HF-BF的比率和绝对值间差异无统计学意义(P＞0.05).不同临床分期的肝癌患者HF-BF的比率和绝对值的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过体液模式HF-BF的分析,有助于对腹水良恶性的判断,同时提示患者是否有腹腔感染,其中HF-BF的比率意义更明显.
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Sysmex XT-4000i全血细胞分析仪在腹水细胞计数与分类中的应用
目的 评价Sysmex XT-4000i全血细胞分析仪体液模式(RET通道)在腹水细胞计数中的应用价值.方法 应用Sysmex XT-4000i全血细胞分析仪(仪器法)和改良牛鲍计数板(手工法)分别计数100份良性病变腹水标本细胞,并进行比较.结果 仪器法和手工法进行腹水细胞计数的相关性较好(r＞ 0.900,P=0.000).2种方法的白细胞、单个核细胞绝对值、多个核细胞绝对值比较,差异无统计学意义[(1.403±5.527)×109/L vs.(0.858±2.740)×109/L,(0.430±1.172)×109/L vs.(0.343±0.832)×109/L,(0.969±5.011)×109/L vs.(0.515±2.371)×109/L;P均＞0.05].仪器法的批内精密度高于手工法;细胞总数、红细胞计数、白细胞计数、单个核细胞计数仪器携带污染率均较低(0.037％、0.000％、0.161％、0.070％),多个核细胞仪器携带污染率为5.633％.结论 Sysmex XT-4000i全血细胞分析仪体液模式可以常规应用于腹水标本计数.
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假性血小板减少原因的探讨
目的 探讨假性血小板减少的影响因素,提高结果的准确性.方法 采用手工计数和血涂片复检法对血小板减少的276例全血标本进行复检.结果 全自动血细胞分析仪计数大血小板、血小板聚集等结果与手工计数法比较,P＜0.01,有显著性差异.全自动血细胞分析仪计数正常血小板与手工计数法相比较,P＞0.05,无显著性差异.结论 在日常工作中,若出现血小板结果减少时,需用手工计数和涂片复检法进行核对,以保证结果的准确性.
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SYSMEX XT-2000i全血细胞分析仪的使用评价
目的 对校准后的SYSMEX XT-2000i全血细胞分析仪进行主要性能评价.方法 对SYSMEX XT-2000i分别进行精密度、携带污染率、总重复性和白细胞分类重复性、线性范围(稀释效应)、仪器与人工白细胞分类比较,并与SYSMEX XE-2100全血细胞分析仪作可比性测定.结果 精密度高:WBC、RBC、HGB、HCT、PLT检测的CV%均<2%;携带污染率低:WBC、RBC、HGB、 HCT、PLT的交叉污染率均<1%;总重复性好:除PLT为2.67%外,WBC、RBC、HGB、HCT检测的CV%均〈2%;线性范围好:WBC、 RBC、HGB、HCT、PLT检测的相关系数接近1.0.SYSMEX XT-2000i与SYSMEX XE-2100全血细胞分析仪有很好的可比性.结论 该仪器检测结果 准确、可靠,主要性能指标符合实验要求.SYSMEX XT-2000i是一种较理想的全血细胞分析仪.
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雅培CD-Ruby全自动血细胞分析仪性能评价
目的：对CD-Ruby全血细胞分析仪的性能进行系统评价。方法按照国际血液学标准化委员会(ICSH)公布的评价方案进行性能评价，并与人工分类进行比较。结果该仪器精密度(CV<3%)、总重复性(CV<5%)均符合要求，携带污染率低(CV<1%)；在正常及常见的病理范围线性良好；与XE-2100的结果进行比较，CBC相关性好(r2>0.99)；DIFF：中性粒细胞(Neut)、淋巴细胞(Lym)、单核细胞(Mon)、嗜酸性粒细胞(Eos)和嗜碱性中粒细胞(Baso)的重复性好；WBC形态正常的样本,与人工分类比较,Neut、Lym和Eos相关性较好(r2值：0.952~0.987)；Mon次之(r2值0.811),Baso的相关性欠佳(r2值0.745)。较高比例的杆状核粒细胞、异常,异形Lym和幼稚细胞可出现WBC散点图变化或报警，与显微镜比较，检测灵敏度为91.2%，检测特异性85.2%，阳性预示值79.8%，阴性预示值91%；检测总有效率91.0%。其它参数包括红细胞分布宽度(RDW)、血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)及血小板分布宽度(PDW)，经与XE-2100比对，RDW与PCT相关性较好(r2值为0.93、0.94)，MPV与PDW相关性较差（r2值为0.56、0.53）。结论通过对CD-Ruby血细胞分析仪的性能测试及与参比仪器的比对，仪器主要性能指标符合实验要求，绝大多数项目可比性强，相关性好，但对怀疑WBC分类异常的标本，必须经显微镜复核后才能报告。
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多台血细胞分析仪之间的比对结果分析
目的 通过对笔者所在医院实验室内3台不同全血细胞分析仪的测定结果进行比对;比较分析各仪器测定结果之间差异是否在允许范围之内,进一步规范血细胞分析仪检测系统性能验证和比对实验的操作.方法 以1台经校准并验证合格的仪器作为基准仪器,其余2台作为比对仪器.随机选取新鲜全血标本,每份标本连续测定2次,记录检测结果,对连续测量15 d的各项数据进行计算,求出均值和CV值,制成对比表格.结果 3台全血细胞分析仪之间所有检测样本各项参数的变异系数(CV)大值相差分别是:WBC≤±3.92%、RBC≤±0.57%、HGB≤±1.76%、HCT≤±0.77%、PLT≤±1.59%.结论 通过对15 d各项检测结果的分析研究,可以证明实验仪器与参比仪器检测结果有很好的相关性,差异无统计学意义.
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Sysmex XT1800i全自动血细胞分析仪性能评价
本文通过对校准后的sysmexXT1800i全自动血细胞分析仪进行主要性能评价.得出结论:sysmexXT1800i主要性能指标符合设计要求,是较好的五分类仪器,能满足临床血液分析的要求.
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CEIL-DYN 3700SL血液分析仪故障检修1例
雅培CELL-DYN 3700SL血液分析仪是一款兼顾了血细胞计数及分类技术中的阻抗法和多角度激光散射分析技术,并具有自动进样装置的全自动五分类全血细胞分析仪.
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BC-3000血液分析仪常见故障分析及处理方法
BC-3000血液分析仪是全自动、三分类、阻抗型全血细胞分析仪,该仪器使用方便、用血量少、结果准确可靠,具有预稀释血与全血两通道,测试方式可供灵活选择.现将我们使用中遇到的常见故障及处理方法介绍如下.
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SysmexXN-20型全血细胞分析仪的性能验证
目的:评价Sysmex XN-20型全血细胞分析仪的性能,以确定检验结果是否准确可靠.方法:按照IS0 15189的要求,分别对Sysmex XN-20全血细胞分析仪的本底计数、携带污染率、精密度(包括批内精密度和日间精密度)、正确度、可报告范围进行测定,并对生物参考区间进行验证.结果:Sysmex XN-20型全血细胞分析仪的本底计数、携带污染率、精密度、正确度、可报告范围均在IS0 15189或行业标准的要求范围内,生物参考区间验证结果也符合要求.结论:Sysmex XN-20型全血细胞分析仪的各项性能均符合仪器要求范围,可用于临床全血细胞分析检测.
关键词： 全血细胞分析仪 性能验证 IS0 15189认证 -
肝病患者血常规检测出现白细胞异常直方图原因初探
目的:探讨肝病患者用全血细胞分析仪测定血常规出现异常白细胞直方图的原因.方法:将65例肝病患者全血细胞分析仪测定(仪测法)的血白细胞直方图按正常否分为直方图正常组(40例)和直方图异常组(25例),两组样本同时用显微镜计数法和显微镜分类法(手工法)进行白细胞计数和分类,并对其进行分析.结果:直方图异常组仪测法白细胞计数为(25.48±7.13)×109/L,手工法为(9.96±3.44)×109/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);直方图异常组中性粒细胞、淋巴细胞、中间细胞计数分别为(23.56±8.20)、(73.11±10.89)、(5.03±6.83)×109/L,手工法分别为(72.98±12.54)、(21.69±13.45)、(4.70±2.12)×109/L,两组中性粒细胞、淋巴细胞比较差异有统计学意义(P＜0.01),两组中间细胞比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肝病患者出现血白细胞异常直方图主要与患者红细胞膜具有抵抗溶血剂作用,红细胞未被CD1700溶血剂完全破坏有关,对此类异常白细胞直方图样本应进行显微镜白细胞计数和分类.
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不同型号ABX全血细胞分析仪比对及偏差评估
近年来,随着检验医学的发展,全血五分类血细胞分析仪的种类不断增加,由于不同的仪器、试剂、校准品所构成的检测系统检测结果常会出现不一致的情况,结果的不一致容易给临床判断与监测病情变化带来困惑,所以要定期对不同仪器进行校准结果比对,以保证不同仪器间检测结果控制在临床可接受范围内.本实验室按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)用患者样本进行方法学比对及偏差评估,按EP9-A文件的要求,对ABX PENTRA60和ABX PENTRA80的闭盖、开盖两种模式进行5个项目的比对实验和偏差评估,观察两台仪器间结果的一致性[1].
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Sysmex-1800i全血细胞分析仪质控方法探讨
目的:探讨用于全血细胞分析仪质量控制的方法,提高临床实验室工作质量和效率.方法:用Sysmex-1800i全血细胞分析仪检测其配套质控品,做空图,并用此空图进行日常质量控制,同时用质控品说明书的给定值进行质量控制,分析两种方法的质控效果.结果:自制空图的方法对质控品的测定值每月有8～12批次违背13S规则；使用给定值的方法每月1～2次超出范围.结论:空图法对Sysmex-1800i全血细胞分析仪的质量控制较敏感,能较好的反映仪器的工作状态；说明书的给定范围进行质量控制,可确定检测结果能否发放,两者结合能较好的对仪器进行质量控制又能及时发出报告,满足临床需要.
