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腭裂修复术同期中耳穿刺治疗分泌性中耳炎(附70例报告)
目的探讨腭裂修复的同期行中耳穿刺对腭裂并发分泌性中耳炎(SOM) 听力的治疗作用.方法腭裂修复前行声阻抗检查及听觉诱发电位检查.选择鼓室图为B型、声镫骨肌反射阴性、V波反应阈≥30dB(nHL)的患儿70例,随机分为中耳穿刺组46例(76耳)、常规组24例(48耳).按术后半年进行的声阻抗检查及脑干听觉诱发电位检查结果比较两组患儿的听力恢复情况.结果中耳穿刺组手术前、后V波反应阈及鼓室图相比均有显著性差异(P<0.01),手术后中耳穿刺组与常规组V波反应阈均值及鼓室图均有显著性差异(P<0.01).结论腭裂并发分泌性中耳炎,修复腭裂的同期行中耳穿刺,听力恢复早而且效果好,中耳穿刺可防止粘连性中耳炎的发生.
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腭裂修复术同期中耳穿刺治疗分泌性中耳炎
腭裂是颌面部常见的先天性畸形,腭咽部组织结构发育缺陷,使腭裂患者常并发分泌性中耳炎(secretory otitis media, SOM)发生率远高于正常人群,约占40%~60%[1,2],严重妨碍患儿的语言、智力和心理等方面的正常发育.既往对腭裂患儿以单纯修复腭裂,关闭裂隙,听力恢复被忽视.近几年,多家学者报道改善中耳功能,提高听力水平,已成为腭裂并发SOM患者序列治疗的一个重要方面.近5年来,我科对腭裂并发SOM患儿在行腭裂修复的同期行中耳穿刺,抽出中耳腔粘稠积液,获取较好疗效,报告如下.
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鼻内窥镜诊治分泌性中耳炎83例
以往对分泌性中耳炎(SOM)多采用中耳穿刺、咽鼓管吹张、抗炎等对症处理,疗效欠佳.我科于1997年6月~2002年6月对SOM患者常规用鼻内窥镜进行鼻腔、鼻咽部检查和治疗,使患者大多获得可靠的诊断和及时合理的治疗,现总结报道如下.
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儿童分泌性中耳炎治疗体会
应用中耳穿刺及中耳腔注药方法加咽鼓管吹张、部分加腺样体刮除术治疗儿童分泌性中耳炎。方法用内镜常规加用鼓气耳镜常规检查鼓膜,可以准确发现鼓室积液,并应用中耳穿刺及中耳腔注药方法加咽鼓管吹张,对腺样体肥大的患儿全麻下行常规腺样体刮除术。中耳穿刺及中耳腔注药方法治疗儿童分泌性中耳炎疗效较好,效果可靠。
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23例卡他性中耳炎临床治疗体会
2007年1~11月间,笔者在临床工作中应用中耳穿刺及中耳腔注药方法治疗卡他性中耳炎23例,经临床观察对改善听力、减轻耳鸣、缩短病程及减轻后遗症均有满意疗效.