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长期住院对精神分裂症患者认知功能的影响研究
目的探讨长期住院精神分裂症患者的认知功能特征.方法对31例长期住院患者按住院时间≤5年和＞5年两组进行精神症状、认知功能对比研究.结果住院时间＞5年组操作智商及总智商比住院时间≤5年组要差(P＜0.01);神经心理测验完成循环字母A删除测验,两组间也有明显差异(P＜0.01);手指敲击测验,左右手指敲击速度明显变慢(P＜0.01).逻辑记忆、自由联想两组间也有显著差异(P＜0.05);言语智商及延迟回忆方面两组间无显明差异(P＞0.05).结论长期住院对患者认知功能有明显影响,住院时间越长,认知功能损害越重.
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长期住院精神分裂症患者的临床特点及康复护理
目的 通过了解长期住院精神分裂症患者的临床特点,探讨其康复护理措施.方法 调查住院时间超过一年的精神分裂症患者的一般资料、临床资料、精神症状特点、长期住院的原因.结果 长期住院精神分裂症患者占住院总数的19.12%,长期住院患者以年龄较大、且多无配偶、多呈衰退状态、病程较长、家族史的阳性率较高.以阴性症状和缺乏活力为特点.长期住院原因中,疾病因素与社会因素各近半.长期住院患者经加强康复护理措施后,康复率达52.7%,出院1年内的社会功能有较好恢复.结论 长期住院的精神分裂症患者以阴性症状为主,在加强临床诊疗的同时,需采取综合护理措施,以延慢精神衰退.
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现实导向训练在长期住院慢性精神分裂症中的应用
目的 探讨现实导向训练对长期住院慢性精神分裂症患者的应用效果.方法 对50例以退缩、被动服从、淡漠为主要表现的长期住院慢性精神分裂症患者进行6个月的现实导向训练,包括:日期、时间、季节、节日、天气导向;人物的导向;个人卫生或自我照顾导向;与外界新闻、时事接触的导向;周围环境、地点、方位的导向.训练前后采用日常生活能力量表(ADL)和简易智力状态检查(MMSE)量表进行评价.结果 实施现实导向训练后患者ADL、MMSE评分的总分均优于训练前,训练后总分与训练前对比有显著性差异(P＜0.01).结论 现实导向训练可改善长期住院慢性精神分裂症患者日常生活能力及积极性,提高患者对周围环境、事物关注度及记忆力,对减少和预防患者衰退取得了良好的效果.
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长期住院伤残军人的心理特点及管理方法
目的:探讨长期住院伤残军人的心理特点及管理方法.方法:选取长期住院的伤残军人240例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各120例.对照组患者采用常规管理,观察组患者在对照组管理的基础上采用心理管理,对比两组患者的临床疗效.结果:在管理后,与对照组相比,观察组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔抑郁量表(HAMD)评分均显著降低(P＜0.01).在管理后,与对照组相比,观察组患者的多伦多术情障碍量表(TAS)评分及各因子评分均显著降低(P＜0.05).结论:分析长期住院伤残军人的心理特点并采取心理护理干预具有良好效果.
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长期住院精神分裂症患者发生低钾血症的临床分析
目的:探究长期住院精神分裂症患者发生低钾血症的相关影响因素以及临床治疗方法.方法:选取79例住院精神分裂症患者的临床资料进行回顾性分析,调查研究患者发生低钾血症的相关影响因素及其临床治疗方法.结果:79例长期住院精神分裂症患者中低钾血症发生率为10.1％,其中37.5％的低钾血症患者存在心电图异常.精神分裂症患者发生低钾血症与其临床用药方法、住院时间、季节以及饮食状况等多种因素有关(P＜0.05),与患者性别和年龄等因素无关(P＞0.05).经临床对症治疗,8例发生低钾血症的精神分裂症患者血清钾均恢复至正常水平,患者病死率为0.0％.结论:长期住院精神分裂症患者在接受临床常规药物治疗的基础上,需医护人员及时检查、及早发现患者血钾异常情况,改善或调整相关影响因素,并给予患者对症治疗,提高治疗效果,降低并发症,保证患者生命安全.
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长期住院精神分裂症稳定期患者社会功能及影响因素
目的 评估长期住院的精神分裂症稳定期患者社会功能及其影响因素,为临床工作中进一步采取措施改善患者的社会功能提供参考.方法 纳入长期住院精神分裂症稳定期患者75例,采用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale, PANSS)、锥体外系副反应量表(rating scale for extrapyramdal side effects, RSESE)、自知力与治疗态度问卷(insight and treatment attitude questionnaire, ITAQ)、精神分裂症认知功能成套测验共识版(the measurement and treatment research to improve cognition in schizophrenia consensus cognitive battery, MCCB)和社会功能量表(social functional rating scale, SFRS)分别评估患者的精神症状、锥体外系副反应、自知力、认知功能及社会功能,分析社会功能与临床症状及认知功能的关系,以及其中介效应.结果 SFRS平均(53.6±9.3)分.线性回归分析结果显示信息处理速度(B=-0.428, P<0.001)、工作记忆(B=-0.191, P=0.020)、RESES(B=0.918, P=0.002)、PANSS阴性症状(B=0.322, P=0.009)与SFRS关联有统计学意义. Sobel检验结果显示工作记忆(Z=3.367, P<0.001)及处理速度(Z=1.995, P=0.046)在PANSS阴性症状与SFRS间存在中介效应.结论 长期住院的精神分裂症稳定期患者社会功能损害与阴性症状、信息处理速度、工作记忆、锥体外系副反应密切相关.工作记忆及处理速度在患者症状与社会功能间存在中介效应.
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长期住院精神疾病患者的心理状态分析及护理
目的 研究长期住院精神疾病患者的心理状态以及护理效果.方法 选择我院2015年4月至2016年5月间100例长期住院精神疾病患者作为研究对象,调查所有患者的心理状态,并给予相关护理干预.结果 针对患者心理状态给予心理干预后,患者的心理状态较护理前明显改善,患者的BPRS、HAMD以及HAMA评分均显著低于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过分析长期住院精神疾病患者的心理状态,制定相关的护理干预措施,可有效改善患者的不良情绪,使其保持积极的心态,为患者的预后提供有效保障.
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社会支持系统在长期住院精神分裂症患者家属心理健康方面的应用
目的 探讨社会支持系统在改善精神分裂症患者家属心理健康方面的应用效果.方法 选择在本院住院治疗时长1～2年的精神分裂症患者家属60例,随机分为实验组和对照组各30例.对照组给予常规健康教育,实验组在常规健康教育基础上给予社会支持护理干预,对两组患者家属的社会支持度、焦虑、抑郁负性情绪改善情况进行比较.结果 干预后实验组的客观支持度、主观支持度、对支持利用度、社会支持总分显著高于对照组(P ＜0.01);实验组社会支持干预后SAS及SDS评分显著低于干预前(P＜0.05).结论 将社会支持与常规心理干预结合应用于长期住院精神分裂症患者家属,能显著改善其负性情绪,有效提高患者家属的生活质量.
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长期住院精神分裂症患者稳定期轻度及以上抑郁焦虑状态现状调查
目的 调查长期住院稳定期精神分裂症患者轻度及以上抑郁焦虑状态的发生率及自评他评量表的差异.方法 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)对198例长期住院稳定期精神分裂症患者进行测评.结果 HAMD组轻中度抑郁症状的评分为(28.28±4.21),发生率为26.26％; SDS组评分为(63.21±8.24),发生率为33.33％;后者发生率显著高于前者.HAMD组女性(34.94％)及SDS组女性(65.06％)轻中度抑郁症状发生率均显著高于男性(20％及25.2％).HAMD组男性绝望感及体重减轻发生率高于女性,女性焦虑/身区体化发生率高于男性；SDS组男性心理症状体验发生率高于女性,女性抑郁心情、躯体症状、精神运动行为发生率高于男性,以上性别间差异有统计学意义.HAMA组轻中度焦虑的评分为(18.28±4.21),发生率为37.88％; SAS组评分为(60.58±7.95),发生率为52.53％；后者发生率显著高于前者.HAMA组女性(55.42％)及SAS组女性(65.06％)轻中度焦虑症状发生率均显著高于男性(25.2％及43.48％).HAMA、SAS各因子中精神性焦虑多于躯体性焦虑,差异有统计学意义.轻度及以上抑郁焦虑共病率达80％,女性共病率显著高于男性.结论 长期住院稳定期精神分裂症患者轻度及以上抑郁焦虑发生率高,女性发生率显著高于男性,自评量表发生率显著高于他评量表,临床中应关注抑郁焦虑状况及不同量表评定的差异.
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长期住院老年康复患者并发症研究
目的:分析长期住院老年康复患者常见并发症,探讨并发症对老年患者康复的影响和加强并发症管理的意义.方法:选取我院2008年1 月到2011 年7 月长期住院老年康复患者72 例,随机分为两组,对照组给予常规的治疗措施,观察组除了常规的治疗措施外,还开展针对性的干预措施,分析两组患者的并发症发生情况.结果:通过临床观察结果显示,肺部感染、泌尿道感染和低蛋白血症占常见并发症的前三位;观察组患者的并发症发生率为13.9%(5/36),对照族患者的并发症发生率为33%(12/36),两组之间差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:长期住院老年康复患者由于环境以及心理的影响,会出现多种临床并发症,针对性的干预措施能够减少并发症的发生.
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长期住院流浪救助精神病患者血清尿酸的调查分析
目的：了解长期住院精神病患者的血清尿酸水平。方法采用尿酸酶法对274例长期住院流浪救助精神病患者（观察组）和449例在职职工健康体检（对照组）血清尿酸进行测定，两组先根据性别分组，再根据年龄分组进行血清尿酸均值的统计分析。结果观察组和对照组中男性尿酸均值均高于女性，并存在统计学意义（P＜0．05），观察组男、女性在21～30岁组、31～40岁组、51～60岁组尿酸均值比较有显著性统计意义（P ＜0．05），对照组男、女性在各年龄段的尿酸均值均有统计意义（P＜0．05）；观察组男性除31～40岁组外尿酸均值均低于对照组男性，组间比较有统计学意义（P＜0．05）。结论长期住院男性流浪救助精神病患者存在尿酸代谢异常。
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长期住院精神分裂症患者并发糖尿病的现况调查
[目的]了解长期住院精神分裂症患者并发糖尿病的相关因素.[方法]回顾性调查符合CCMD-3诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药物的使用情况等相关园素.并观察体重、血糖的变化.[结果]在172例长期住院的精神分裂症患者中,并发糖尿病者为21例(12.21%),其发生与患者的年龄、病程、体重和阳性糖尿病家族史以及使用抗精神病药物有相关性.[结论]精神分裂症患者中糖尿病的发生率远高于普通人群,年龄较大、病程较长以及抗精神病药物的长期使用均可增加糖尿病的发生率.
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长期住院精神病患者的婚姻状况调查
[目的]了解长期住院精神病患者的婚姻状况状.[方法]用自制的调查表对住我院精神科5年以上的患者进行现况调查,并进行统计学处理.[结果]精神病人的未婚率和离婚率明显高于正常人群:未婚者89例(占54.6%),离婚者41例(占25.15%).且与病人的性别、年龄、病程、疾病种类、职业有关.[结论]要改变精神病人的婚姻状况,必须要缩短病人的住院时间、注重精神康复、改善社会环境,加强社会及家庭支持.
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长期住院精神疾病患者心理状态分析及护理
目的探讨长期住院精神疾病患者的心理状态,以便采取相应的护理措施.方法对63例长期住院精神疾病患者进行心理状态调查,采用针对性较强的心理护理措施.结果经多次心理护理,患者不良心理状态有不同程度的缓解.结论使用不同的心理护理干预措施,可以提高患者战胜疾病的信心,以积极向上的心态面对生活.
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系统化护理干预对长期住院老年精神障碍患者便秘的影响
目的 探讨系统化护理干预对改善长期住院老年精神障碍患者便秘的效果.方法 选取符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)和罗马Ⅲ诊断标准的,连续住院时间≥2年,年龄≥65岁的住院精神障碍便秘患者82例,采用随机数字表法分为对照组和干预组各41例.对照组接受常规治疗及护理,干预组除接受常规治疗和护理外,同时进行包括饮食管理、功能锻炼、重建排便习惯等系统化护理干预8周.观察两组排便时间及每周排便次数.结果 系统化护理干预8周后,干预组每次排便时间和每周排便次数与对照组比较[(7.39±2.21)min vs.(9.73±1.78)min,(6.46±0.98)次vs.(4.54±0.84)次],差异均有统计学意义(t=5.29、9.58,P均＜0.01).结论 系统化的护理干预对长期住院老年精神障碍患者便秘可能有效.
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社区康复与长期住院治疗对慢性精神分裂症效果的比较
目的 比较长期住院与社区康复治疗对慢性精神分裂症的效果.方法 以2016年1月-6月在成都某医院进行社区康复及长期住院治疗的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的慢性精神分裂症患者,符合研究标准的共220例.其中社区组120例,住院组100例.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、个体和社会功能量表(PSP)、精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)以及简易精神状态检查表(MMSE)对两组患者进行评定,比较两组的临床疗效.结果 两组年龄、性别、受教育年限、首发年龄、病程及干预前PANSS、PSP、SQLS及MMSE评分差异均无统计学意义(P均>0.05).干预后,住院组PANSS总评分及阴性症状量表评分高于社区组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);社区组PSP评分高于住院组,差异有统计学意义(P<0.01);两组SQLS及MMSE评分差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 社区康复治疗对慢性精神分裂症患者的精神症状改善及社会功能恢复效果优于住院治疗,但两种疗法对患者生活质量和认知功能的效果可能无差异.
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某院精神障碍患者长期住院原因调查
目的：了解男女精神障碍患者长期住院的原因。方法采用自编长期住院原因调查问卷对2014年1月1日在广州市民政局精神病院普通精神科住院超过1年、病情控制稳定并能够配合医护人员的370名符合《国际疾病分类（第10版）》（ ICD -10）诊断标准的精神障碍患者进行调查。结果男性住院时间比女性长（P ＜0.01）；女性长期住院问卷总评分比男性高（P ＜0.01）；女性客观维度评分比男性高（P ＜0.01）；男性受家庭因素影响明显（P ＜0.01）；女性受社会因素影响明显（P ＜0.01）。结论客观因素可能是精神障碍患者长期住院的主要因素，其中男性受家庭因素影响明显，女性受社会因素影响明显。
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长期住院对精神分裂症患者社会功能消极影响的研究
目的 探讨长期住院对精神分裂症患者社会功能的消极影响.方法 用社会功能缺陷量表(SDSS)对连续住院6个月的社会功能进行测评.结果 患者社会功能缺陷发生率为100%,其严重程度主要与住院环境,住院时间相关,在出院时,出院后3个月、6个月其社会功能总体水平存在极显著差异.结论 长期住院不利于志者全面康复及日后回归社会,应加强非住院治疗及家庭教育等社区康复工作.
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阳性强化治疗长期住院精神患者阴性症状的相关性研究
目的 探讨阳性强化治疗长期住院精神患者阴性症状的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的52例长期住院的精神患者,随机分为两组,治疗组26例患者在常规药物治疗的基础上使用阳性强化治疗,对照组26例患者只应用常规的精神类药物治疗,治疗结束后分析两组治疗前后的疗效.结果 治疗组的疗效明显高于对照组,差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 经典抗精神病药物对阴性症状的疗效不理想,阳性强化辅助药物治疗可以改善精神患者的阴性症状,值得临床推广应用.
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长期住院精神病人回归家庭困难的原因分析
目的 探讨长期住院精神病人回归家庭困难的有关因素.方法 对298例长期住院精神病人中有请假回家者235例(回归组)和无请假回家者63例(无回归组)的年龄、病程、住院时间、病情、社会功能、家庭成员因素、病人因素等进行比较分析.结果 无请假回家者年龄大、病程长、住院时间长、病情重、社会功能差、家庭结构差、家庭拒绝接收、病人对出院后缺少打算,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 精神病人回归社会困难与家庭、病人等多方面因素有关,应充分发挥社会制度的优越性,调动家庭、社会各方面的积极性,关爱精神病人,不断提高长期住院病人回归家庭的比例.
