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慢性丙肝患者血清谷丙转氨酶水平、丙肝病毒RNA定量对干扰素疗效的影响分析
目的 探讨分析慢性丙肝患者血清谷丙转氨酶水平、丙肝病毒RNA定量对干扰素疗效的影响.方法 选取2011年1月-2013年2月在该院就诊的疑似慢性丙肝患者68例.对所有患者进行丙肝病毒RNA水平的定量测定,根据测定结果将70例患者分为4组,具体为A组36例患者为丙肝病毒RNA的水平定量测定为106以上;B组34例为丙肝病毒RNA的水平定量为106以下;C组44例为血清谷丙转氨酶水平在正常水平2倍以上;D组26例为血清谷丙转氨酶水平在正常水平的2倍以下.4组患者都接受聚乙二醇干扰素+利巴韦林治疗,治疗周期为48周.治疗结束后比较分析4组的治疗结果.结果 A组和B组相比B组的疗效较好,并且差异有统计学意义(P<0.05);C组和D组的治疗疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清谷丙转氨酶的含量对干扰素的影响不是十分明显,而丙肝病毒RNA的定量对干扰素的疗效有较为明显的直接影响,可以考虑将其作为临床治疗的参考标准之一.
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慢性丙肝患者血清谷丙转氨酶水平、丙肝病毒RNA定量对干扰素疗效的影响
目的 对利用干扰素治疗慢性丙型肝炎的患者进行治疗的过程中患者血清谷丙转氨酶水平和丙肝病毒RNA 定量水平对疗效所产生的影响进行研究分析.方法 抽取丙肝病毒RNA 定量水平在106 以上和106 以下的慢性丙肝患者各35例,将其定义为A、B 组;在抽取血清谷丙转氨酶水平在正常2 倍以上和不足2 倍的慢性丙肝患者各35例,将其定义为C、D 组.采用干扰素对4 组患者进行治疗.结果 B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组;C 组与D 组患者的临床治疗效果比较没有任何差异.结论 丙肝病毒RNA 定量水平的高低可以对采用干扰素进行治疗的慢性丙肝患者的临床治疗效果产生直接影响,而患者血清谷丙转氨酶的水平不会对该类患者的临床治疗效果造成影响.
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丙肝病毒核心抗原的检测在诊断丙肝中的意义
目的:通过分别检测丙肝病毒抗体(HCV-Ab)、丙肝病毒核心抗原(HCV-cAg)和定量检测HCV-RNA,探究丙肝病毒核心抗原检测对于丙型肝炎诊断的意义。方法对36例丙肝抗体阳性患者和120例丙肝抗体阴性患者同时检测HCV-Ab、HCV-cAg和HCV-RNA。丙肝抗体检测采用间接ELISA法,丙肝核心抗原检测采用双抗体夹心ELISA法,丙肝HCV-RNA检测采用荧光PCR法定量检测。结果36例丙肝抗体阳性组中,HCV-cAg阳性28例,HCV-RNA阳性25例。120例丙肝抗体阴性的门诊肝炎患者中HCV-cAg阳性有2例,HCV-RNA阳性有1例。结论 HCV-cAg检测可以缩短HCV抗体检测窗口期,特异性高,操作简便,可将二者联合起来,提高丙型肝炎病毒的检出率及准确度。
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慢性丙肝患者血清ALT水平、HCVRNA定量对干扰素疗效的影响
目的:探讨慢性丙肝患者血清谷丙转氨酶水平、丙肝病毒RNA定量对干扰素疗效的影响.方法:干扰素300万u肌肉注射,前4周1次/d,后20周隔日1次,治疗前后及停药24周检测患者血清谷丙转氨酶,丙肝病毒RNA定量.结果:血清丙肝病毒RNA定量<106 copies/mL者比>106copies/mL者持续应答率高,血清谷丙转氨酶水平对干扰素疗效影响不大.结论:血清丙肝病毒RNA定量可作为持续应答的预测因子之一.
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丙肝病毒基因在肝门部胆管癌组织中的表达及其意义
目的 探讨丙肝病毒核糖核酸(HCV RNA)及蛋白在肝门部胆管癌组织中的表达及其生物学意义.方法 应用套式逆转录-多聚酶链反应(nested RT-PCR)和免疫组织化学技术检测36例肝门部胆管癌患者癌组织和癌旁组织中HCV RNA、非结构蛋白(NS5)蛋白水平的表达.结果 36例肝门部胆管癌患者癌组织和癌旁组织中HCV RNA和NS5蛋白阳性表达率为83.3%(30/36)、47.2%(17/36),2种组织间的差异有非常显著性(P<0.01).癌组织和癌旁组织中NS5蛋白阳性表达率分别为36.1%(13/36)、22.2%(8/36),2种组织间差异无显著性(P>0.05).HCV RNA阳性表达与肝门部胆管癌的发生部位、病理类型、分化程度、有无转移、丙氨酸转移酶(ALT)高低以及有无输血史、乙型肝炎表面抗原阳性[HBsAg(+)]、肝硬化、黄疸等无关(P>0.05),仅与是否伴有血清抗HCV阳性有关(P<0.05).结论 肝门部胆管癌组织中有HCV基因及其产物的高表达,HCV感染与肝门部胆管癌发生有关.
关键词: 肝门部胆管癌 丙肝病毒RNA NS5蛋白 套式逆转录-多聚酶链反应 -
广州市番禺区丙型肝炎患者病毒基因分型研究
目的 了解广州市番禺区丙型肝炎(丙肝)患者丙肝病毒的基因型构成状况,分析丙肝病毒基因型与相关临床指标的相关性,为个体化抗病毒治疗方案提供参考依据.方法 收集广州市番禺中心医院2016年共125例丙肝携带患者血清,采用PCR-反向斑点杂交法检测丙肝病毒基因型;同时检测血清丙肝病毒RNA(HCV-RNA)水平、肝功能水平及外周血T淋巴细胞亚群;另随机抽取15例健康人群体检标本作为T淋巴细胞亚群正常对照组.结果125例患者检测出5种基因型,构成比为1b占48.0%、2a占8.0%、3a占10.4%, 3b占6.4%,6a占27.2%;1b型病毒患者血清HCV-RNA载量、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平与非1b型比较,1b型病毒患者高于非1b型,差异均有统计学意义(P<0.05);1b型、非1b型病毒患者外周血CD3+CD4+、CD3+CD8+T淋巴细胞绝对值均低于正常对照组,且1b型低于非1b型,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 番禺区丙肝患者感染以丙肝病毒lb型为主,其血清病毒载量、主要肝功能指标1b型高于非1b型,1b型外周血CD3+CD4+、CD3+CD8+T淋巴细胞绝对值低于非1b型及正常人群.
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丙肝抗体、丙肝病毒(HCV)RNA、白蛋白(ALB)及谷丙转氨酶(ALT)在丙肝诊断中的应用
目的:分析丙肝抗体、丙肝病毒(HCV)RNA、白蛋白(ALB)及谷丙转氨酶(ALT)在丙肝诊断中的应用.方法:2016年3月-2017年2月,进行病毒性肝炎筛查的对象入组,确诊丙肝94例,纳入病例组,选择同期体检健康的对象50例,纳入对照组,均进行详细的实验室检查.结果:病例组丙肝抗体阳性率44.68%.病例组ALB低于对照组、ALT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).HCV-RNA在>10×105copies/ml范围内、1~9.9HCV-RNA×105copies/ml范围内与ALB呈负相关性(P<0.05),HCV-RNA在<1×105copies/ml、>10×105copies/ml范围内、1~9.9HCV-RNA×105copies/ml范围内与ALT存在正相关(P<0.05),随着拷贝数增加,相关性越来越强.HCV-RNA不同级别、丙肝抗体阳性与阴性者ALB偏低比重、ALT偏高比重差异有统计学意义(P<0.05).结论:丙肝抗体、HCV-RNA、ALB、ALT在丙肝诊断中具有一定的价值,可判断丙肝严重程度、进程,互为补充.