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aVR导联ST段抬高对冠心病患者冠脉狭窄支数、 受累血管部位及心脏事件发生率的影响探讨
目的 探讨aVR导联ST段抬高对冠心病患者冠脉狭窄支数、受累血管部位及心脏事件的发生率的影响并进行观察.方法 方便选取2016年11月—2017年11月在该院接受治疗的86例冠心病患者作为此次研究对象,将aVR导联ST段正常患者作为对照组,将aVR导联ST段抬高患者作为研究组,对比两组患者冠脉狭窄支数、研究组患者受累血管部位和两组患者心脏事件发生情况.结果 研究组冠脉狭窄支左前降支38(95.0％)、左主干15(37.5％)及三支32(80.0％)的发生率高于对照组,而单只2(5.0％)和双支3(7.5％)的冠脉狭窄发生率则低于对照组(χ2=29.400、4.420、22.960、12.694、21.384,P<0.05);研究组依据相关导联ST段压低可以分为侧壁压低患者21例、 下壁压低患者11例和前壁压低患者26例,3种患者的LAD(左前降支)、LCX(左回旋支)和RCA(右冠状动脉)血管狭窄的发生率差异无统计学意义(P>0.05);对照组心脏事件发生率为13.0％,研究组心脏事件发生率为95.0％,研究组心脏事件发生率高于对照组(χ2=57.515,P<0.05).结论 aVR导联ST段抬在相关血管判定中有着以为重要的价值,提示患者左前降支、左主干及多支发生病变,而且aVR导联ST段抬高患者心脏事件的发生几率较高,预后情况差.
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关于高敏C-反应蛋白水平与冠心病严重程度关系探讨
目的探讨血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）异常对冠心病发生和发展的临床诊断价值。方法将本院2009年6月-2012年6月收治的63例冠心病患者分别按发病时心绞痛严重程度和冠状动脉造影冠脉狭窄支数两种标准进行分组，并以同期入院体检的21例健康志愿者作为对照组，分别比较两种不同分类标准下各组患者的血清的hs-CRP水平差异。结果以心绞痛严重程度为分组标准，AMI组、UA组、SA组患者的hs-CRP水平依次显著降低，各组之间的差异显著（P<0.05），且均显著高于对照组（P<0.05）；以冠状动脉狭窄支数为分组标准，MN组、DN组、SN组患者的hs-CRP水平依次显著降低，各组之间差异显著（P<0.05），且均显著高于对照组（P<0.05）。结论血清hs-CRP的水平反应了心绞痛稳定性和冠状动脉病变程度，临床上可作为CHD发生和病情诊断，以及治疗和预后评估的敏感指标。
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冠心病本虚标实证与冠脉狭窄支数、程度及ACC/AHA病变分型的关系
为探讨冠心病本虚标实证与冠脉狭窄支数、程度和ACC/AHA病变分型的关系,选择复旦大学附属中山医院支架植入成功的冠心病患者44例,观察病人冠脉狭窄支数、狭窄程度和ACC/AHA病变分型积分值在各证型间的变化.结果:从气虚、气阴两虚到阳虚、阴阳两虚者冠脉狭窄支数依次增多,阳虚者(含阴阳两虚)与气虚者(含气阴两虚)比较有显著差异(P＜0.01),痰阻血瘀与寒凝血瘀者冠脉狭窄程度相近,而气滞血瘀者则明显减轻(P＜0.001).从气滞血瘀证、痰浊血瘀证到寒凝血瘀证,冠脉病变ACC/AHA分型渐趋复杂,气滞血瘀证多见A、B1型病变,后二者则以B2、C型为多.提示冠心病证型与冠脉情况密切相关.
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血浆同型半胱氨酸与冠状动脉病变支数关系的探讨
目的:探讨冠心病患者血浆同型半脱氨酸(Hcy)与冠状动脉病变支数的关系.方法:选择2001年2月至2002年6月在我院住院并进行冠状动脉造影的患者89例,以未发现任何可辨认的斑块或狭窄者40例为对照组,冠状动脉造影显示至少有一支血管狭窄≥50%者(49例)为冠心病组,并根据冠状动脉病变支数进一步分为1支病变组(17例),2支病变组(14例)和 3支病变组(18例).冠状动脉造影前取静脉血,采用荧光衍生化后HLPC分离法检测Hcy.结果:冠心病组的血浆Hcy水平显著高于对照组(P<0.01).血浆Hcy水平升高越显著,则冠状动脉病变支数越多.结论:高血浆同型半胱氨酸水平是冠心病的一个危险因素.
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血浆可溶性OX40配体与冠心病的相关性研究
目的 观察血浆可溶性OX40配体(sOX40L)水平在冠心病患者及对照组之间的差异,研究其与冠状动脉病变支数的相关性.方法 入选96例行冠脉造影检查的住院患者,按照造影结果分为冠心病组及对照组,在冠心病组分为单支病变组、双支病变组、三支病变组,收集患者一般资料,酶联免疫吸附法测定血浆sOX40L水平.结果 冠心病组血浆sOX40L水平高于对照组,血浆sOX40L随冠脉狭窄支数的增加而升高.结论 血浆sOX40L水平与冠心病的发生发展有关,与冠脉病变的严重程度相关,血浆sOX40L可作为检测冠心病的敏感指标.
