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  • 基于症状的COPD筛查问卷对COPD高危人员的相关性研究

    作者:王石林;陈树丹;卢健聪;黄洪;石喆;汪海燕;刘国清

    目的:评价基于症状的慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive Pulmonary Disease,COPD)筛查问卷对COPD高危人员的相关研究。方法选择进行肺功能检查且年龄>40岁以上的吸烟人群。根据COPD诊断标准将其分为 COPD吸烟者和非COPD吸烟者,每组200例,并完成COPD 筛查问卷的填写。结果高龄是COPD的预测因子和危险因素;在吸烟指数的分布上,COPD组主要以高吸烟指数分布为主,非COPD组则相对以低吸烟指数的分布为主;COPD组BMI明显小于非COPD吸烟者(P

  • 慢阻肺筛查问卷结合肺功能检查在早期诊断慢阻肺中的意义

    作者:陈琳;高炎超;王兵

    目的 在受检者进行肺功能检查前通过问卷调查进行筛查,分析慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患病率及危险因素,据此探讨慢阻肺筛查问卷结合肺功能检查在早期诊断慢阻肺中的意义,找出提高慢阻肺早期诊断检出率的合理方案.方法选取2015年8月~2016年4月在我院进行肺功能检查的495例受检者作为本次研究的调查对象,自主设计调查问卷用于本次调查研究,调查问卷的设计依据国际初级气道保健组织(IPAG)和国际呼吸道疾病基层医疗组织(IPCRG),在进行肺功能测定前发放调查问卷,由肺功能室操作者对所有研究对象进行统一的问卷调查.根据肺功能的检测结果将调查对象分为两组,分别为慢阻肺组和非慢阻肺组,通过对两组调查对象的一般资料进行比较,从而对患慢阻肺的单因素危险因素进行筛选,后采用多因素非条件logistic回归对筛选出的危险因素进行分析.结果 495例受检者中,检出慢阻肺患者103例,检出率为20.8%.以问卷调查总分≥17分为界值,调查问卷对诊断慢阻肺的敏感性85.43%,特异性80.73%,阳性预测值80.73%,阴性预测值96.11%,尤登指数0.9273;单因素分析结果显示,年龄、性别、BMI、学历、吸烟史、粉尘接触史均数引起慢阻肺的相关因素(P<0.05);多因素logistic回归分析的结果显示,慢阻肺发生的独立危险因素主要包括男性、高龄、低BMI吸烟、粉尘接触史和低学历等五点(P<0.05).结论 慢阻肺筛查问卷可以起到初步筛查慢阻肺高危人群的作用,与肺功能检查相结合可以达到有效提升慢阻肺早期诊断率的目的,可以进行推广应用.

  • 筛查问卷与肺功能检查在慢性阻塞性肺疾病早期诊断中的研究

    作者:刘妍;邓笑伟

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患病率及危险因素,提高慢阻肺早期诊断率。方法使用统一问卷对体检中心483例体检人员进行问卷调查,然后进行肺功能检测。结果慢阻肺组得分较非慢阻肺组高(P<0.01)。问卷得分与FEV1/FVC呈负相关(P<0.01)。以17分为截断点时,问卷的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、正确诊断指数、约登指数、阳性似然比、阴性似然比分别为97.3%、71.3%、28.7%、2.7%、73.3%、0.69、3.39、0.04。 ROC分析曲线下面积为0.919,本人群佳截断点为19.5分。慢阻肺总患病率为7.6%,男性患病率高于女性( P<0.01),随年龄增大慢阻肺患病率增大。性别、年龄、吸烟、BMI、学历与患慢阻肺危险性因素有关。结论慢阻肺筛查问卷可以用来初步筛查慢阻肺高危人群,结合肺功能检查可提高慢阻肺早期诊断率。

  • 老年人痴呆筛查问卷的编制和信效度研究

    作者:程灶火;蔡德亮;李达;刘亮;于海燕;李萍

    目的:编制一个用于老年人痴呆筛查的问卷,检验问卷的信度和效度.方法:借鉴MMSE和ADL的评定范式编制一个以评估认知缺陷为核心,兼顾日常生活能力、精神症状和人格改变等内容的痴呆筛查问卷(简称DSI-E),包含11个领域55个条目;在2815名社区样本、215名重测样本和199名效度样本中,检验问卷的重测信度、同质信度和结构效度.结果:问卷总分的重测相关、分半相关和α系数分别为0.96,0.91和0.85;新编问卷与MMSE、ADL、MMAS记忆商数和CCAS智商的相关分别为0.92、0.89、0.71和0.63;因素分析获得3个因子,分别命名为认知能力、生活能力和精神病理,可解释60.1%的方差.结论:新编痴呆筛查问卷的信度和效度较理想,符合心理测量学要求.

  • 基于症状的慢性阻塞性肺疾病筛查问卷在社区人群中的应用

    作者:葛妍麟;陈红;杨嫦娟

    目的:探讨基于症状的慢性阻塞性肺疾病筛查问卷在我国社区慢性阻塞性肺疾病高危人群的应用作用。方法研究对象完成筛查问卷,肺通气功能检查,应用ROC曲线判断问卷积分在慢性阻塞性肺疾病诊断中的效果。结果根据诊断性试验,ROC曲线下面积为0.774。以16.5分为截点,其敏感性和特异性分别为0.897和0.432;以19.5分为截点,敏感性和特异性分别为0.761和0.653。结论基于症状的慢性阻塞性肺疾病筛查问卷同样适用于社区高危人群筛查。在使用过程中,需要重新设定合适的筛查截点。

  • 筛查问卷与肺功能检查在慢性阻塞性肺疾病诊断中的应用

    作者:刘文恺;林炜高;刘志兵;夏位勋

    目的:分析筛查问卷与肺功能检查在慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期诊断中的应用效果.方法:选择2017年5月至2017年8月在东莞市长安镇社区卫生服务中心接受筛查问卷及肺功能检查者1705例,均在医务人员询问并指导下完成筛查问卷,并接受肺功能检查,分析筛查问卷结果及肺功能检查结果.结果:本研究共筛查1705例、平时有咳嗽症状279例(16.36%)、体质量指数(BMI)>24者913例(53.55%)、有吸烟史341例(20.00%)、有呼吸疾病家族史者115例(6.74%)、受到生物燃料污染影响者96例(5.63%);COPD筛查问卷(COPD-SQ)初筛问卷阳性242例(14.19%),其中第1秒及第6秒用力呼气容积比值(FEV1/FV6)<70%者84例(4.93%)、第1秒用力呼气容积(FEV1)<80%者559例(32.79%).结论:筛查问卷与肺功能检查在COPD早期诊断中的应用效果较好,但需注意患者在筛查过程中是否隐瞒呼吸病家族史等情况.

  • 军人表演型人格倾向筛查问卷的初步编制

    作者:李红政;王骞;陈海燕;任晋文;赵晓瑾

    目的 编制符合部队需要的表演型人格倾向筛查工具.方法 根据临床经验和文献研究的结果,从现有量表中提取条目,经专家评议后形成试测问卷.使用试测问卷、PDQ-4+的表演型人格分量表对400名部队官兵施测;筛选出PDQ-4+表演型人格分量表为阳性的官兵后,用SCID-Ⅱ对这部分官兵实施访谈.通过探索性因素分析初步构建问卷结构,分析条目的区分度,问卷的信度、效度、灵敏度和特异度,终确定量表的划界分.结果 经专家评议的试测问卷有37个条目有效,30个条目存在部分争议,25个条目专家认为无效;修订后进行试测,理解力测评显示除条目32、41、51外,其余条目均有90%以上的官兵认为可以理解.探索性因素分析后量表划分为易变性、关系认知、肤浅性、自我中心、挫折反应和挑逗行为六个因子,共可解释41.08%的变异,各因子可解释的变异在3.43% ~ 18.40%之间.6个条目区分度不佳,18个区分度尚可的条目应作调整.量表的内部一致性信度Cronbach's α系数为0.776,分半信度系数为0.625,效标效度为0.357 (P <0.05).ROC曲线分析中AUC=0.910(P<0.05),31.5分的灵敏度为0.848,特异度为0.875;32.5分的灵敏度为0.881,特异度为0.750,选取32分为量表划界分.结论 初步编制的表演型人格倾向筛查问卷可用于部队筛查表演型人格倾向.

  • 广泛性发育障碍筛查问卷中文版的信度、效度分析

    作者:何丽娜;李响;王佳;郭岚敏;孙彩虹;夏薇;武丽杰

    [目的]修订广泛性发育障碍筛查问卷(Pervasive Developmental Disorders Screening Questionnaire,PDDSQ),并进行信度、效度及敏感度、特异度分析,为我国大样本人群开展孤独症早期筛查提供简便、有效的工具. [方法]选择孤独症、脑瘫和精神发育迟滞、正常对照儿童12~47月共639名、4~18岁727名作为研究对象,检验PDDSQ中文版的信度和效度. [结果]采用探索性因素分析,两个年龄段问卷各提取2个因子,用AMOS 17.0进行结构方程模型的验证性因素分析,结果显示具有较好的效度.2个年龄段的筛查问卷内部一致性信度Cronbach α系数分别为0.903和0.925,分半信度分别为0.818和0.861,一个月后重测信度分别为0.707和0.641. [结论]修订后的PDDSQ中文版具有较好的信度和效度,适用于中国开展孤独症人群筛查.

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