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经腹超声检查对结肠癌根治术后复发转移的诊断价值
目的 分析经腹超声检查对结肠癌根治术后复发转移的诊断价值.方法 选取2015年10月～2016年8月在我院诊断治疗的疑似结肠癌根治术后复发转移患者100例,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组50例.对照组患者实施CT检查,观察组患者实施经腹超声检查,将两组患者的各项指标(检出率、敏感度和特异性)进行比较.结果 观察组患者检出率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的敏感度(95.56％)、特异性(80.00％)高于对照组(77.78％、60.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对结肠癌根治术后复发转移患者实施经腹超声检查,能显著提高检出率、敏感度和特异性,值得在结肠癌根治术后复发转移患者中进一步推广和应用.
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肠道灌注加全结肠系膜切除治疗结肠癌的临床观察
目的：观察肠道灌注加全结肠系膜切除治疗结肠癌的远期疗效。方法：将本院28例TNM分期为Ⅰ~Ⅲ期结肠癌患者随机分为两组，观察组11例采用肠道灌注加全结肠系膜切除治疗方法；对照组17例采用传统根治术治疗方法。观察两组治疗效果。结果：两组手术时间、术中出血、术后排气、术后进食时间以及并发症方面比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组3年无局部复发病例，5年存活率90.90%（10/11）；对照组3年内局部复发病例2例，5年存活率76.47%（13/17），观察组治疗效果及5年生存率均优于对照组。结论：肠道灌注加全结肠系膜切除治疗结肠癌能明显提高生存率，降低复发率，值得临床推广应用。
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1例结肠癌根治、单腔造口术的临床护理体会
目的 探讨结肠癌根治、单腔造口术的护理方法,为今后护理工作提供依据.方法 通过对癌性结肠梗阻患者术前心理辅导,术后观察病情,加强造瘘口周围皮肤、呼吸道管理、下肢静脉血栓及压疮并发症的观察和护理.结果 患者顺利实施手术满意出院.结论 规范化及个性化护理是保障结肠癌根治、单腔造口术成功的重要措施.
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腹腔镜下结肠癌根治术
目的 探讨经腹腔镜下结肠癌根治术的临床运用价值和经验.方法 总结我院自2009年10月10日～2011年11月30日间25例结肠癌患者手术成功率、手术时间、术中出血、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、中转开腹率、术后复发率及术后并发症等情况及其应用、推广价值等问题进行探讨、总结、分析.结果 我院25例手术除一例由于粘连严重中转开腹外其余24例手术均获成功.平均手术时间180-210分钟;术中出血约100-200ml;术后12小时开始进流质饮食;第9天出院(包括术后2天化疗);术后一月、二月复查未发现肠瘘、切口感染、肿瘤复发、戳口肿瘤种植、粘连性肠梗阻等并发症.结论 该术式较传统的开腹手术优势在于后的早期恢复方面,手术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、下床活动早、胃肠功能恢复快、血栓及腹腔内粘连少、住院时间短、住院费用低、患者的生活质量远远优于传统治疗的治疗手段等优点.
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多模式镇痛对结肠癌根治术患者细胞因子及皮质醇水平的影响
目的 探讨围手术期不同镇痛方式对结肠癌根治术患者细胞因子及皮质醇水平等的影响.方法 选择接受结肠癌根治术的患者86例,随机分为对照组及观察组,对照组仅接受静脉麻醉复合硬膜外阻滞,观察组在此基础上接受多模式复合镇痛,对术前及术后VAS评分、细胞因子及皮质醇水平进行测定.结果 观察组VAS评分术后1d、2d、3d较对照组均有显著性下降(P＜0.05);观察组患者术后24 h IL-8、TNF-α较对照组显著下降(P＜0.05);术后48 h IL-6、IL-8、TNF-α较对照组显著下降(P＜0.05);观察组患者术后24 h Cor较对照组显著下性降(P＜0.05);术后48h Cor及ACTH较对照组显著下降(P＜0.05).结论 围手术期多模式复合镇痛可通过减轻术后炎症状态及应激水平,有效缓解结肠癌根治术患者术后疼痛.
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高原首例腹腔镜下结肠癌根治术围手术期护理体会
目的:探讨腹腔镜下结肠癌根治术围手术期有效的护理措施.方法:对高原首例腹腔镜下乙状结肠癌患者进行针对性的心理护理、充分的术前准备及术后护理.结果:患者无护理并发症发生,顺利康复出院.结论:认为腹腔镜下结肠癌根治术对患者创伤小、恢复快,精心护理对患者的康复具有重要的意义,能预防和降低并发症的发生率,缩短住院时间,提高患者的生活质量.
