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对残疾人"无障碍环境"的法律思考
<中华人民共和国残疾人保障法>(以下简称<残疾人保障法>)是我国建国以来制定的第一部关于残疾人的法律,其中特别强调了对残疾人的法律保护和实施"无障碍环境"问题.但我国目前的无障碍环境建设与残疾人的需求还有很大的距离.
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2001年广州市残疾人就业岗位问卷调查与分析
为及时掌握劳动力市场对残疾人的岗位需求,做好残疾人的职业康复工作,我们在全市各类单位开展安排残疾人就业岗位需求情况的调查.1 调查方法与对象2001年2月广州市残联与广州市统计局编制下发了<本年度安排残疾人就业计划调查表>.调查对象为广州市行政区域内的市属机关、团体、企业、事业组织和城乡经济组织,包括私营、外商、港澳台商等各类投资企业及外地驻穗单位.
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我国无障碍建设发展概况与探讨
无障碍是指为保障残疾人、老年人、伤病人、儿童和其他社会成员的通行安全和便利、信息交流便利,在道路、公共建筑、居住建筑和居住区等建设工程中配套建设的服务设施及信息交流设备.无障碍包括物质环境、信息和交流环境.无障碍物质环境是指城市道路、公共建筑物和居住区的规划、设计、建设应方便残疾人、老年人、伤病人、儿童和其他人员通行和使用,如城市道路应满足坐轮椅者、拄拐杖者通行和方便视力残疾人通行;建筑物应在入出口、地面、电梯、扶手、厕所、房间、柜台等处使用相应设施方便残疾人通行.无障碍信息和交流环境是指公共传媒应使听力言语和视力残疾者能无障碍地获得信息,进行交流,如影视作品、电视节目的字幕和解说、电视手语、盲人有声读物等.
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上海市康复知识宣传教育现状调查
目的 了解上海市城区残疾人康复知识宣传教育工作的开展现状.方法 采用专家现场评审法,依据《上海市残疾人"人人享有康复服务"评价指标体系》,对本市6个中心城区的残疾人康复服务工作进行综合评价,分别计算康复知识宣传教育相关一级、二级指标的实现程度和三级指标的达标率.结果 康复知识宣教工作平均实现程度为82.3%;三级指标通过广播、电视、报刊、杂志、网络等方式宣传残疾人康复知识仅有1个区达标;社区残疾人康复主题活动开展情况和将残疾人社区康复知识的宣传教育纳入社区学校工作范畴分别只有4个和2个区达标.结论 各级政府重视和支持,是康复知识宣教工作顺利开展的保证;传媒功能深入挖掘,是康复知识宣教工作蓬勃开展的重要途径;"沉"到社区,是康复知识宣教工作落到实处的必备条件.
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上海残疾人康复服务评价指标体系
目的 建立上海市残疾人"人人享有康复服务"评价指标体系.方法 系统采用文献评阅、问卷调查、现场调查、焦点组访谈、专家咨询等定性和定量研究方法构建评价指标体系.结果 形成了由8个一级指标、32个二级指标和100个三级指标所构成评价指标体系.结论 指标体系对实现上海残疾人"人人享有康复服务"目标具有指导意义.
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上海城区残疾人康复需求与服务现状分析
目的 了解上海城区残疾人康复服务需求与服务现状.方法 采用分层整群随机抽样法随机抽取上海市闸北区芷江街道,用问卷调查方式对该街道1074名持证残疾人的康复服务需求与服务利用现状进行调查.结果 城区残疾人康复服务需求实现率为87.8%,90%的残疾人满意所获得的康复服务;33.3%～44.0%的残疾人其"辅助器具"服务需求得到实现;手术治疗、听力语言训练和视功能训练需求实现率分别为63.8%、82.2%和78.7%.结论 应构建残疾人康复救助政策体系,加大辅助器具服务工作力度,加大对手术治疗、听力语言训练和视功能训练等服务的专业技术支撑.
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上海市残疾人康复服务评价指标体系研究概述
本研究综合运用定性与定量研究方法,旨在构建上海市残疾人"人人享有康复服务"评价指标体系.根据研究目的,课题组对19区(县)残疾人康复工作和2个街道、镇的残疾人康复需求与服务情况进行了调查,召开了12场咨询论证会,实施了3轮Delphi调查,形成了有8个一级指标、32个二级指标和100个三级指标所构成的上海市残疾人"人人享有康复服务"评价指标体系并运用该指标体系对6个区进行了评审.
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我国残疾人康复工作近况调查分析报告
目的 通过对2004～2007年间残疾人康复现状的调查,为我国今后康复机构的设置、康复人才队伍的建设提供有力依据和指导残疾人康复计划目标的制定.方法 采用文献检索法获取我国残疾人康复现状的大部分宏观数据和康复的总体计划目标,以及利用现场调查法调查北京市、山东省、黑龙江省、陕西省、云南省5个具有代表性的地区,补充收集残疾人康复现状的相关数据,在此基础上进行统计学分析.结果 每年获得康复的残疾人数量逐年大幅度增加,增长率分别为2005年7.3%、2006年24.3%、2007年22.4%;肢体残疾和精神病康复的人数增长幅度大,远远超过国家计划(超额完成率分别为192.7%和242.1%),其他康复项目都不同程度地超额完成国家任务数,超额完成率都>10%;各康复项目都成倍地超计划地完成国家布置的康复任务;不同地区的康复相关数据各有其特点,受到当地各种因素的影响.结论 国家总体康复策略应在"十五"和"十一五"计划目标的基础上进一步完善;地方性康复策略应以当地的医疗卫生条件、地域特点、致残率、经济发展程度、文化背景为基础,以残疾人康复需求为目标.
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上海市残疾人康复服务信息管理现状调查
目的 了解目前上海市残疾人康复服务信息管理工作的开展现状.方法 采用专家现场评审法,依据《上海市残疾人"人人享有康复服务"评价指标体系》,对本市6个中心城区的残疾人康复服务工作进行综合评价,分别计算信息管理相关一级、二级指标的实现程度和三级指标的达标率.结果 6个区康复服务信息管理平均实现程度为73.1%;康复服务建档率仅有2个区达标,康复服务信息数据库及数据库动态维护的达标率分别为50.0%和66.7%;残疾儿童首诊报告制度、残疾人全面康复服务转介有效率和社区疑似残障者报告制度的达标率分别为16.7%、16.7%和33.3%.结论 康复服务信息化建设亟需加强;信息监控工作亟需切实抓好;要加强认识,切实做到全面转介.
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上海郊县残疾人康复需求与服务现状分析
目的 了解上海郊县残疾人康复需求及服务现状.方法 采用分层整群随机抽样法抽取崇明县新河镇,用问卷调查方式对该镇1128名持证残疾人进行康复服务需求与服务利用现状进行调查.结果 郊县残疾人康复服务需求实现率为81.3%,但不同需求的实现率间差异较大;康复支付形式仍以"全额自付"为主,"医疗救助"程度较低;残疾人辅助器具相关服务需求实现率仅约4%.结论 应拓展康复服务救助水平,进一步提高康复需求实现率,平衡发展残疾人康复服务,同步提高各类康复需求实现率,加强残疾人辅助器具供应、使用与维修服务的全程管理,满足残疾人的康复需求.
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提高心肺功能的运动处方
根据功能评定结果、疾病诊断、运动史等为患者或健身者以处方的形式制定锻炼计划,称为运动处方.提高心肺功能的运动处方目的是增强全身耐力,主要用于心血管系统、呼吸系统以及代谢性疾病或全身机能低下患者的预防、治疗和康复.如针对偏瘫、截瘫、截肢等伴有运动功能障碍的患者制定相应的定量化和个性化的锻炼计划.1 功能能力、运动能力和靶心率:①功能能力 (functional capacity,FC) 指机体在尽力活动时所能达到的大MET值,或在有氧范围内机体所能完成的大强度活动的MET值,其单位为MET(metabolic equivalent of energy,1MET=3.5mlO2 / min / kg).在运动处方的制定中,FC是确定运动强度的依据.②运动能力 (exercise capacity,EC) 指在增强耐力的康复锻炼时,应达到并保持的运动强度,单位为MET,可根据FC的百分数计算.EC也是表示不同活动项目强度的方法.③靶心率 (target heart rate或training heart rate, THR) 指锻炼时所应达到和保持的心率.THR是掌握运动强度的简便易行的指标.2 制定运动处方前的心脏功能评定为了保证安全,又能取得锻炼效果,在制定中老年人、体弱者或慢性病患者的运动处方前,首先应由心脏专科医生对患者进行全面检查,除外运动负荷试验的禁忌症.在医生的参与下,通过递增负荷运动试验(graded exercise testing,GXT,也称心电运动试验)对患者可能达到的大心率和心脏的FC进行检查评定.根据测定结果,确定EC和THR,并在此基础上制订运动处方.如某骨科患者,35岁,原来身体基本健康,经常参加体育活动,没有心血管系统疾病史.那么,大心率＝220-年龄.由于存在个体差异,好的方法是通过GXT测定患者的大心率和FC,或者通过二次负荷试验间接推测.
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美国残疾人相关法规对辅助技术的要求
本文介绍美国《康复法》、《残疾人教育法》、《辅助技术法》和《美国残疾人法》中残疾人在职业康复、就业、教育、公共环境等领域中的辅助技术权益要点，法律对政府部门和有关机构在残疾人辅助技术工作方面的责任和要求。讨论这些法规的立法方式与执行方法对我国的借鉴价值。
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残疾人辅助器具筹资的国际经验与启示
有效的筹资政策是保证残疾人获得辅助器具的前提和基础.本文综述国际上发达国家针对辅助器具的两种主要筹资模式:以德国和日本为代表的以保险制度为主的筹资模式；以美国、澳大利亚和北欧国家为代表的以保险与福利制度相结合的筹资模式.对这两种筹资模式的经验进行归纳总结,为我国完善残疾人辅助器具的筹资政策提供借鉴.
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残疾人自尊、自我控制与心理症状的关系研究
目的：探讨残疾人自尊、自我控制与心理症状的特点、关系以及自我控制在其中的中介作用，为残疾人心理服务体系建设提供依据。方法2015年1~3月使用方便抽样法对598名残疾人以面访形式采用症状自评量表(SCL-90)、自尊量表(SES)和自我控制量表(SCS)进行评定。结果残疾人心理问题检出率为58.03%。不同户籍(t=-4.664)、不同残疾类型(F=5.774)、不同收入来源(F=5.402)和不同文化程度(F=2.810)的残疾人SCL-90评分上有显著性差异(P<0.05)。不同性别(t=2.049)、不同户籍(t=2.661)、是否先天残疾(t=-2.617)、不同残疾类型(F=5.338)和不同收入来源(F=4.476)在SCS评分上有显著性差异(P<0.05)。是否先天残疾(t=-3.652)、不同文化程度(F=2.443)在SES评分上有显著性差异(P<0.05)。残疾人SES评分(r=-0.179)和SCS评分(r=-0.396)与SCL-90评分呈明显负相关(P<0.01)，SCS评分与SES评分呈明显正相关(r=0.216, P<0.01)。SES对SCL-90回归效应显著(P<0.001)， SES对SCS回归效应显著(P<0.001)，SES和SCS对SCL-90回归效应均显著(P<0.01)。结论残疾人自我控制在自尊与心理症状之间起到部分中介作用，自尊既直接影响心理症状又通过自我控制间接对其产生影响。
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优秀全盲奥运游泳运动员的表象训练研究
目的 开发设计出符合游泳运动项目本质属性,兼顾全盲残疾人心理特征及个体需求的表象训练方案并在实践中加以验证.方法 根据《国际功能、残疾和健康分类》(ICF),对盲人游泳运动员的定向功能和身体位置定向功能以及表象训练做理论分析.采用表象训练作为自变量,对优秀全盲残疾人奥运游泳运动员李××进行系统的表象训练干预,观察表象训练在提高运动成绩方面的具体作用.结果与结论 表象训练是盲人游泳运动员建立方向和身体位置定向功能的有效方法,能够帮助盲人游泳运动员大限度地保持直线游进状态,减少对触碰分道线的依赖,确保战术计划的实施和运动技能水平的稳定甚至超常发挥.
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加强省级康复机构建设,推进我国残疾人康复事业发展
上个世纪80年代,康复理念引入我国,成为我国现代残疾人事业发展的开端.经过20多年的探索和实践,我国残疾人康复工作的规范化水平和社会化进程有很大提高,截至目前,我国6000万残疾人中已有1080万得到不同程度的康复服务,生存质量和平等参与社会能力明显提高.然而,由于我国的康复工作起步晚,起点低,基础薄弱,有康复需求的残疾人获得康复服务的目前仅占残疾人总数的30%,不少残疾人特别是贫困的残疾人还得不到确实有效的康复服务.因此,康复工作的现状与残疾人的康复需求之间还存在着很大的差距.为适应我国全面建设小康社会的需要,促进残疾人事业与经济社会协调发展,在进一步加强康复服务体系与服务设施建设的同时,加强康复机构的建设和发展也应摆到一个重要的战略地位.
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中美高校残疾人辅助技术高等教育调查与比较研究
中美两国的残疾人辅助技术高等教育存在极大的差距.在美国,有40所以上的高校设有残疾人辅助技术方面的专业或课程,研究生层次的辅助技术专业证书教育与交叉学科的硕士学位教育是该类教育的主要形式,并且所设课程门类齐全,内容深入.在中国,开设残疾人辅助技术课程的高校仅有数所,课程品种少,辅助技术高等教育远远不能满足社会的需要,而且在辅助技术服务、特殊教育辅助技术、计算机辅助技术以及生物医学工程辅助技术方面远远落后于发达国家.因此,中国应该发展残疾人辅助技术高等教育,以支持辅助技术事业的发展.
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残疾人辅助技术事业发展的构成要素及其之间的关系
辅助技术装置与服务是辅助技术事业基本的构成要素;辅助技术专业人员的培养与研究是辅助技术事业高品质发展的支撑和保障;重视残疾人独立生活与社会参与的社会意识和政策法规是辅助技术事业发展的关键性因素和社会背景.只有在残疾人真正买得起、用得上辅助技术之后,辅助技术产品才能有市场,同时也只有在辅助技术能被残疾人广泛使用,辅助技术的各构成要素间的相互促进才能实现.
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上海市残疾人辅助器具组合适配评估结果分析
目的：分析上海市残疾人辅助器具组合适配评估开展情况。方法2013年7月~2014年5月，依据《上海市残疾人辅助器具组合适配评估表》，对经筛查纳入“组合适配”的1996名潜在适配对象展开专业评估。结果与结论组合适配对象中肢体残疾占绝大多数。97.69%的评估对象日常生活活动需要他人或辅具不同程度地协助，生命质量较低。建议适配的辅助器具种类齐全，平均4.34件/人。
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上海市辅助器具适配对残疾人室内外活动能力影响的调查
目的：了解上海市开展辅助器具适配服务对残疾人室内外活动能力的影响。方法通过自拟问卷对上海市2010年间接受辅助器具适配服务的326名残疾人进行调查。结果肢体残疾是被调查对象的主要残疾类型，约2/3残疾10年以上。70%以上残疾人报告辅助器具组合适配改善了他们的室内外活动能力，80%以上报告他们满意于无障碍改造。肢体残疾人活动改善明显。结论辅助器具适配能够提高残疾人的室内外活动能力。
