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广州市281例肢体残疾者辅助器具适配情况分析
目的 分析辅助器具适配在肢体残疾者中的情况.方法 比较已参加辅助器具适配的281例不同等级肢体残疾者对辅助器具的需求情况.结果 281例肢体残疾人对辅助器具总的需求率为74.73%.残疾程度越重的肢体残疾者对辅助器具的需求越大(P＜0.001).结论 开展辅助器具适配服务,可以了解发现残疾人对辅助器具的需求,并及时提供辅助器具.
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计算机辅助器具适配方法与挑战
计算机辅具,如特制的鼠标键盘、语音输入、读屏放大软件等,可以帮助功能障碍者更有效率地使用计算机,是他们获得全面康复的重要手段.计算机辅具适配需要根据使用者的需求、所处环境、身体功能等进行评估,遵循由简到繁原则,购买、改造或设计安全易用、经济易得的产品.我国计算机辅具适配服务刚刚起步,急需建立专业评估团队,设立科学的服务流程,研发多样的产品,引发各界关注,寻求更多的经费支持.
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坐骨包容式接受腔的适配和对线的方法
1 坐骨包容式接受腔的优点和特点1.1 四边形接受腔的缺点受坐骨结节支撑体重理论的影响,1950年开发了四边形接受腔(QL接受腔,图1),这种接受腔的平面设计为前后(A-P)径短,内外(M-L)径长.因此,股骨获得前后壁的支持,而在M-L方向容易摆动;对站立相稳定起作用的股骨失去了M-L方向的支持,在外展肌群的收缩作用下被迫外展.结果,本应稳定骨盆(躯干)的外展肌群变得松弛,导致侧方稳定性丧失,引起躯干侧倾等异常步态.
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上海市辅助器具适配对残疾人室内外活动能力影响的调查
目的：了解上海市开展辅助器具适配服务对残疾人室内外活动能力的影响。方法通过自拟问卷对上海市2010年间接受辅助器具适配服务的326名残疾人进行调查。结果肢体残疾是被调查对象的主要残疾类型，约2/3残疾10年以上。70%以上残疾人报告辅助器具组合适配改善了他们的室内外活动能力，80%以上报告他们满意于无障碍改造。肢体残疾人活动改善明显。结论辅助器具适配能够提高残疾人的室内外活动能力。
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国外常用辅助技术服务模式的比较
辅助技术服务模式是辅助技术选择和适配的指导方针和理论依据,深入了解辅助技术服务模式可以帮助残疾人选择合适的辅助技术.本文详细介绍了国外常用的四种辅助技术服务模式,并从适用对象、适用环境、目标、评估项目、有无评估流程、有无具体评估工具等几个方面对四个模式进行对比和分析.
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残疾人辅助器具及其服务
作者从辅助器具的分类、作用、需求,以及国内外相关情况、存在的差距等方面综合论述了残疾人辅助器具产品及服务的国内外发展动态.
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辅助器具适配培训的探索
辅助器具的适配是个综合工程,涉及多学科、交叉学科的多种门类技术.本研究通过对世界宣明会四川省辅助器具技术培训总结,为残疾人辅助器具适配的培训经验进行探索.
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公立医院体制机制与医疗保险付费方式的错配困境和适配理论
以制度分析为视角，揭示了我国公立医院体制机制和医疗保险付费方式的错配困境，总结了国外的适配性理论———政府购买服务、有管理的竞争、花钱矩阵、责权利均衡、激励相容，以及国内的理论性探索———三医联动、供给主导、需求主导、权变策略，为深化两者的协同改革提供理论参考。
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安徽省5市残疾人残疾类型及辅具适配现状
目的 调查分析比较安徽省5市成年残疾人残疾类型、辅具需求情况及需求差异性,为辅助器具适配及补助政策的制定提供客观依据.方法 在安徽省残联的协作下,以调查问卷的形式了解安徽省5市1 382名成年残疾人的辅具适配现状.结果 5市各残疾类型构成比、各类型辅具需求率、辅具总体需求率及覆盖率差异有统计学意义(P＜0.01);5市辅具不适合度差异无统计学意义.结论 5市残疾类别及辅具需求均有差异,在开展辅具覆盖工作时需因地制宜、因人而异以实现辅具高效适配.不同市辅具适配现状存在差异且均未满足实际需求.辅具适配质量有待进一步提高,不断增加辅具配置的适合度及残疾人对辅具适配的满意度.需普及辅具适配相关知识以提高有需求的残疾人的辅具申请率,增加辅具发放力度.
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安徽省辅助器具工作人员现状调查
目的:对安徽省部分地市各级残联辅具相关人员一般状况、工作能力等进行调查.方法:对安徽省具有代表性的部分地市各级残联的辅具相关工作人员进行较广泛问卷调查.结果:安徽省11个市71个工作单位共108名辅具相关工作人员接受了调查:66.7％为大专及以下学历;57.4％收入为2000～4000元/月;满足目前收入的占56.5％;热爱目前工作的占88.0％;在“您是如何获得辅具适配工作知识及能力的”条目下,86.1％选择参加培训班,46.3％选择了自学;受调查人员认为参加培训班(79.6％)以及进修学习(61.1％)能更有效地提高其工作能力;认为安徽省目前辅具适配工作人员总体能力很好的占53.7％;56.2％认为辅具适配人员数量未完全满足实际需要;了解“残疾儿童辅具适配”、“彩金项目辅具适配”等政策的较多,其余辅具适配政策被了解的甚少(均＜10％).结论:我省辅具相关工作人员总体还较年轻,学历偏低,待遇不高,对目前相关政策了解不足;我省残联系统目前还存在着辅具工作人员配置不足,专业水平不高,工作能力有欠缺等问题.
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医疗保险预付费方式与竞争性法人化经办机制的适配
经办机制与付费方式的联动改革是新三医联动模式的重要内容.本文针对公立性行政化经办机制与预付费方式的错配组合,依据花钱办事理论提出破解策略.一是将行政化经办机制转变为法人化经办机制.行政化经办机制本质上是经办机构对医保基金缺乏收支结余分配权的经办机制,难以激发经办机构控制医疗费用的动力;法人化经办机制本质上是经办机构对医保基金具有收支结余分配权的经办机制,可以激发经办机构控制医疗费用的动力.因此,要使经办机构积极控制医疗费用,必须将行政化经办机制转变为法人化经办机制.二是将公立性经办机制转变为竞争性经办机制.公立性经办机制是缺乏参保选择、经办竞争、政府放权让利的垄断性经办机制,必然使经办机构既缺乏动力又缺乏压力还缺乏能力保障医疗质量.因此,要使经办机构积极保障医疗质量,必须将公立垄断性经办机制转变为多元竞争性经办机制.
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公立医院体制机制与医疗保险付费方式的适配组合
制度适配是协同改革的关键.文章从功能协同和互补的角度提出和分析了公立医院体制机制与医疗保险付费方式的两种适配组合,一是公立医院绩效型行政化体制机制与医疗保险项目制后付费方式的制度组合,二是公立医院治理型市场化体制机制与医疗保险打包制预付费方式的制度组合,力图为公立医院体制机制与医疗保险付费方式的协同改革提供理论参考.
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国内医疗体制机制与医疗保险付费方式的适配理论
医疗服务体制机制和医疗保险付费方式的制度适配是医药卫生体系充分发挥功能的根本前提.本文从分散、零碎的国内“医改”研究成果中整合和总结出医疗服务体制机制与医疗保险付费方式的四个适配理论:三医联动理论、供给主导理论、需求主导理论、权变策略理论,在阐明主要内容的基础上分析各理论的指导意义和逻辑缺陷,为我国公立医院体制机制与医疗保险付费方式的协同改革提供理论参考.
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国内外医疗体制与付费方式适配理论的反思和创新
医疗服务体制机制和医疗保险付费方式的制度适配是医药卫生体系充分发挥功能的根本前提.国外医疗服务体制机制与医疗保险付费方式的五大适配理论,国内医疗服务体制机制与医疗保险付费方式的四大适配理论,对我国公立医院体制机制与医疗保险付费方式的协同改革均具有重要的借鉴价值.然而,国内外研究成果较多关注“医疗服务体制机制如何适应医疗保险付费方式”的方面,而较少关注“医疗保险付费方式如何改造医疗服务体制机制”.文章提出医疗保险付费方式如何改造医疗服务体制机制的基本思路.
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医疗保险付费方式与公立医院体制机制的错配及矫正
医疗保险付费方式与公立医院体制机制的适配性,关系到医药卫生体制改革的成败.文章探讨了保险付费方式和公立医院体制机制搭配的依据、错配的形式和矫正的思路,并向政府提出统筹推进医疗保险付费方式改革和公立医院综合改革的政策建议.
