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温肾活血化湿方治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿脾肾阳虚型的疗效分析
目的：分析并探讨温肾活血化湿药方医治慢性肾小球肾炎（CGN）为蛋白尿的脾肾阳虚型的效果。方法选取我院2010年至2013年期间医治的90例CGN蛋白尿为脾肾阳虚型的患者实行研究，并将他们分成研究组与对照组，每组45例。对照组选取单纯的西药实行医治，研究组则在此基础之上加用温肾活血化湿方来实行医治。观察并对比两组对于尿降低蛋白的定量效果，并对研究组服用了药物的前后症状积分实行分析。结果研究组不仅在中医症状的好转情况上优于对照组，且24h内尿蛋白的定量上也比对照组好，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论选取温肾活血化湿方对于CGN患者实行医治，有着显著的疗效，值得在临床中推广及应用。
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温肾活血化湿方联合激素治疗原发性肾病综合征临床研究
目的:观察温肾活血化湿方联合激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法:纳入76例脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者,随机分为2组各38例,对照组给予激素治疗,观察组在激素治疗基础上给予温肾活血化湿方治疗.比较2组的临床疗效,观察治疗前后中医证候评分、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)]、血清白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]的变化.结果:治疗后,观察组完全缓解率、总有效率均高于对照组(P＜0.01).2组中医证候积分均低于治疗前(P＜0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P＜0.05).2组BUN、SCr均低于治疗前(P＜0.05),但2组2项指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2组A1b、24 h尿蛋白定量均较治疗前改善(P＜0.01),观察组2项指标的改善均优于对照组(P＜ 0.05,P＜0.01).2组TC、TG值均低于治疗前(P＜0.01),观察组2项指标值均低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:在激素治疗基础上采用温肾活血化湿方治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者,可有效改善患者的肾功能,减少尿蛋白,调节血脂,缓解症状明显,疗效确切.
关键词： 原发性肾病综合征(PNS) 脾肾阳虚型 温肾活血化湿方 肾功能 血脂 -
温肾活血化湿方对肾间质纤维化大鼠肾组织NF-κB表达的影响
目的:探讨温肾活血化湿方对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)法致肾间质纤维化大鼠肾组织核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响,初步揭示该方防治肾间质纤维化的作用机制.方法:采用UUO建立大鼠肾间质纤维化模型,将雄性SD大鼠80只随机分为假手术组、UUO组、氯沙坦组和温肾活血化湿方组,每组20只;于造模后第2天开始灌胃,假手术组、UUO组给予等量生理盐水,氯沙坦组灌胃氯沙坦[10 mg/(kg·d)],温肾活血化湿方组灌温肾活血化湿方汤剂[9.8 mg/(kg·d)].于造模后第7、14、21天留取梗阻侧肾组织行HE、Masson染色,观察肾组织病理变化,免疫组化法检测肾组织NF-κB的表达.结果:第7、14、21天UUO组中NF-κB表达较假手术组高(P<0.05),治疗组在第7天较UUO组低(P<0.05).结论:温肾活血化湿方可能通过抑制NF-κB的过度表达从而延缓肾间质纤维化的进程.
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温肾活血化湿方对肾间质纤维化大鼠肾组织TGF-β1、smad7蛋白表达的影响
目的:观察温肾活血化湿方对单侧输尿管梗阻(UUO)法致肾间质纤维化大鼠肾组织TGF-β1、smad7蛋白表达的影响,初步揭示该方防治肾间质纤维化的作用机制.方法:将雄性SD大鼠(120只)随机分为假手术组、UUO组、氯沙坦组和温肾活血化湿方组,每组30只.采用UUO建立大鼠肾间质纤维化模型(假手术组只分离但不结扎输尿管),于造模后第2天开始灌胃,假手术组、UUO组给予生理盐水,氯沙坦组灌胃氯沙坦(10 mg·kg-1·d-1),温肾活血化湿方组灌温肾活血化湿方(9.8 g·kg-1· d-1).于造模后第7、14、21天留取梗阻侧肾组织HE、Masson染色,观察肾组织病理变化,免疫组化法检测肾组织TGF-β1、smad7蛋白的表达.结果:造模后第14天温肾活血化湿方较模型组明显降低尿蛋白定量(P＜0.05),第21天温肾活血化湿方与模型组比较有极显著降低(P＜0.05).温肾活血化湿方组与模型组相比较TGF-β1蛋白表达明显降低(P＜0.05).温肾活血化湿方组与模型组相比较smad7蛋白表达明显增加(P＜0.05).结论:温肾活血化湿方通过抑制TGF-β1,上调smad7蛋白表达,从而延缓肾间质纤维化的进程.
