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宫颈病变筛查中宫颈液基薄层细胞学检查与HPV DNA检测的联合应用观察
目的:采用TCT(宫颈液基薄层细胞学检查)和HPV DNA(人乳头瘤病毒DNA)来对宫颈病变进行筛查,并观察这两种检测的应用效果.方法:从我院随机抽选自2016年7月至2017年7月进行宫颈病变筛查的164例女性志愿者,对其进行TCT以及TCT结合HPV DNA的检测,对比分析这两种检测方式的效果.结果:在164例病例当中,通过TCT和HPC DNA的联合检测的符合率是高的,并且结果有一定的显著差异.结论:在对宫颈病变进行筛查时,不能仅仅使用TCT这一项检查,需要将TCT和HPV DNA结合起来进行检测,这样可以提高准确率.
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宫颈液基细胞学检测在妇科体检中的意义
目的:探讨宫颈液基细胞学检测在妇科体检中的临床意义.方法:对我院体检中心2012年5月-10月期间妇科体检的11957例患者中2697人进行了宫颈液基细胞学(TCT)筛查,其中阳性357例,应用“三阶梯法”配合阴道镜检查及镜下定位活检.结果:357例TCT筛查阳性中,LSIL、HSIL、SCC与阴道镜下病理活栓的符合率分别是71.05％、84.21％、88.89％.结论:TCT检测灵敏度高,有助于妇科体检中对宫颈病变的检出率,降低宫颈癌的发生率.
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妇科门诊宫颈病变筛查的意义及管理
目的:探讨宫颈病变的筛查、管理方法 ,分析其应用对于疾病防治的影响.方法:选取2017年2月～2018年2月期间于我院妇科门诊接受宫颈病变筛查的240例患者作为研究对象,根据筛查方法的不同,行分组对照研究(观察组和对照组各120例,比较其疾病筛查结果.结果:经过宫颈液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检查以及分子标志物检查后,观察组患者检出宫颈炎51例、CIN-I35例、CIN-Ⅱ20例以及CIN-Ⅲ14例.与阴道镜下组织活检结果的符合率为97.5％.经过TCT检查和HPV检查后,对照组患者检出宫颈炎55例、CIN-I36例、CIN-Ⅱ19例以及CIN-Ⅲ10例,与阴道镜下组织活检结果的符合率为93.33％.结论:妇科门诊宫颈病变筛查对于疾病的防治有着十分重要的意义和价值.
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消疣汤联合干扰素α-2b凝胶治疗HR-HPV感染宫颈病变患者的效果
目的 观察干扰素α-2b凝胶联合消疣汤治疗人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染宫颈病变患者的临床效果.方法 选取收治的患有HR-HPV感染宫颈病变的患者86例,随机分为对照组和试验组,各43例.对照组采用干扰素α-2b凝胶治疗,试验组采用干扰素α-2b凝胶联合消疣汤进行治疗.结果 试验组HR-HPV感染宫颈病变的药物治疗效果明显优于对照组,HR-HPV检测结果 转阴时间和药物治疗总时间明显短于对照组(P<0.05).结论 应用干扰素α-2b凝胶联合消疣汤对患有HR-HPV感染宫颈病变的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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高频电波刀治疗宫颈病变269例临床疗效观察
目的 探讨高频电波刀在治疗宫颈病变过程中的临床效果.方法 选取2011年5月至2013年5月在我院接受宫颈病变高频电波治疗的患者269例为研究对象,对其临床治疗进行回顾性分析,观察患者的手术时间,手术中的反应以及术后并发症的发生情况和宫颈部创面的恢复情况.结果 患者手术的平均时间为7.2±0.4分钟,治疗的有效率为92.2％,手术并发症的发生率为5.6％.结论 高频电波刀在对宫颈病变进行治疗的过程中具有显著的效果,值得临床推广.
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TCT及HC-Ⅱ检测在绝经妇女宫颈病变筛查中的意义
目的:评价TCT及HC-Ⅱ单一或联合检测在绝经妇女宫颈病变筛查中的意义.方法:分析251例绝经妇女TCT及HC-Ⅱ检测结果,并对照病理结果观察.结果:病理诊断为CIN1/湿疣以上病变131例,炎症120例.参照病理结果,TCT灵敏度83.2％,HC-Ⅱ为76.3％,联合检测为74.1％;TCT及HC-Ⅱ假阳性率分别为59.2％和50.8％,而联合检测为24.17％,且诊断符合率为74.9％有明显提高.结论:TCT是宫颈细胞学筛查的有效手段,联合HC-Ⅱ可降低假阳性率,提高筛查准确性,为临床医生早发现、早治疗绝经妇女的宫颈病变发挥着重要作用.
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自凝刀联合LEEP治疗宫颈残端病变33例分析
目的 探讨自凝刀联合高频电波刀(LEEP)治疗宫颈病变,尤其是宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床诊断和治疗.方法 回顾性分析我院33例LEEP刀治疗残端宫颈疾病后宫颈有出血的病例,立即采用射频自凝刀治疗止血,观察治疗时间,手术出血量、术后疗效及术后出血量≥月经量需再次止血治疗的例数.结果 平均手术时间分别为平均9分30秒,平均出血量分别为5ml,一次性成功率分别为100%,术后两至三周内出血量≥月经量需再次止血治疗的例数为0例,在治疗过程中减少出血量及预防出血方面疗效显著.结论 射频自凝刀联合环形电切术中及术后宫颈出血的疗效满意,能及时处理与减少并发症的发生.
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阴道微环境的改变与HR-HPV感染及宫颈病变的关系探究
目的:探究阴道微环境的改变与HR-HPV感染及宫颈病变的关系.方法:选择2015年3月～2018年5月我院门诊就诊的100例妇女作为研究对象,按病理结果进行分组,其中宫颈组织病理结果正常设作对照组,宫颈组织病理结果发现宫颈癌、低级别与高级别鳞状上皮内病变患者设作观察组,对比2组研究对象的阴道分泌物人类乳头瘤病毒(HPV)、阴道微生态指标及宫颈病变间的关系.结果:观察组阴道分泌物清洁度Ⅲ-Ⅳ度高于对照组,菌群多样性异常高于对照组,HR-HPV检出率高于对照组,2组对比差异显著(P<0.05).结论:阴道内病原体感染会增加宫颈病变发病率,可见,阴道微环境的改变是影响宫颈病变重要因素.
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高危型HPV病毒负荷量与宫颈病变相关性的研究
目的:分析高危型HPV病毒负荷量与宫颈病变相关性.方法:选取2008年3月-2011年3月间我院妇科诊治的HPV阳性患者200例,采用HC-Ⅱ检测其HPV-DNA含量结合阴道镜下定位活检来诊断宫颈病变程度,将所得结果与活体病理检查结果相对比.结果:200例患者中,高危型病毒负荷量与宫颈病变程度呈正相关性关系,发病年龄以30-50为高发病区间.结论:通过检测高危型HPV病毒负荷量可为诊断宫颈病变程度提供参考,对临床有重要指导意义.
关键词： 高危型HPV病毒负荷量 HC-Ⅱ 宫颈病变 相关性分析 -
阴道镜宫颈病变活体组织检查的临床观察
目的:观察宫颈病变患者的阴道镜图像,研究探讨阴道镜在活体组织检查宫颈病变中的诊断价值和应用.方法在2011年5月到2013年5月来我院进行妇女病普查的女性中,选择在普查中有宫颈息肉、宫颈糜烂或者其他疑似宫颈病变的患者,在其自愿要求的情况下,进行阴道镜下醋酸实验与碘实验,对实验中存在异常的女性患者进行活体组织检查,并对患者的检查结果进行统计与分析.结果细胞学TBS分类显示AS-CUS以上的456例患者诊断为宫颈上皮内病变阴性的有323例,占70.8%;诊断为CINⅠ的73例,占16.0%;诊断为CINⅡ的患者29例,占6.4%;诊断为CINⅢ的患者26例,占5.7%;诊断为宫颈癌的患者5例,占1.1%,4例为宫颈原位癌,1例浸润癌.阴道镜下活检与常规方法活检的结果比较,阴道镜下活检的检出率(37.3%)显著高于常规活检方法(22.7%),且P＜0.05,有统计学差异.另外,在对患者的妇科检查可见,宫颈糜烂的女性在进行病理检查时的阳性率较之宫颈光滑和宫颈息肉的患者阳性率更大.结论阴道镜下活体组织检查可以提高宫颈病变的诊断率,而早期诊断发现宫颈病变对患者的预防治疗都有积极的意义,是保证女性身体健康的有效的方法.
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膜式液基超薄细胞检测对宫颈病变的诊断价值临床研究
目的 为了探讨新技术在诊断宫颈病变上的价值,提高宫颈病变的检出率.方法 随机选取前来我单位就诊的慢性宫颈炎患者300例,随机平均分为两组,一组为巴氏组另一组为TCT组.巴氏组采用的检查方法是宫颈涂片巴氏染色法检测宫颈细胞,TCT组采取的检查方法是膜式液基超薄细胞检测宫颈细胞.对两组的数据进行整理和分析,比较两组的满意率.结果 TCT组总的CIN检出率为14.7%,巴氏组总的CIN检出率为4.0%.其中TCT组 CINⅠ检出13例,占8.7%,巴氏组CINⅠ检出4例,占2.7%,两组差异显著,有统计学意义(P＜0.05).TCT组CINⅡ-Ⅲ检出9例,占6.0%,巴氏组CINⅡ-Ⅲ检出2例,占1.3%,两组差异显著,有统计学意义(P＜0.05).TCT组的满意率达到了92.00%,巴氏组的满意率达到了72.67%,两组差异显著,有统计学差异(P＜0.05).结论 TCT检测法的检出率高于巴氏涂片检测法,其检查的质量高,发现宫颈病变较早,是一种很好的诊断方法,具有较高的临床诊断价值和意义.
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医用壳聚糖创面修复膜凝胶对LEEP术后宫颈愈合的疗效观察
目的:探讨在LEEP手术后,宫颈创面使用医用壳聚糖创面修复膜凝胶的临床疗效.方法:我院门诊收治的宫颈各种病变患者,经LEEP治疗的患者100例,随机分成两组,一组术后使用医用壳聚糖创面修复膜凝胶后予无菌纱布按压宫颈24小时后自取,作为观察组;一组仅用无菌纱布按压宫颈,24小时候自取,作为对照组.观察两组术后阴道出血、阴道排液情况、宫颈肉芽生长情况.结果:观察组术后阴道流血量及1阴道排液量明显少于对照组,术后阴道流液、流血时间也明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).术后第3个月复查,宫颈创面肉芽生长率明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论:将医用壳聚糖创面修复凝胶用于LEEP术后的宫颈创面,有益于宫颈的修复,是促进宫颈愈合的安全、有效的方法,值得在临床上推广使用.
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射频消融技术在治疗宫颈病变和宫颈人乳头瘤病毒感染中的作用
目的 分析宫颈病变和宫颈人乳头瘤病毒感染患者应用射频消融技术治疗的效果.方法 选取2016年12月～2017年11月我院收治的宫颈病变及感染宫颈人乳头瘤病毒的患者116例,按照入院顺序平均分为环形电切组和射频消融组.观察治疗效果.结果 58例患者行射频消融术治疗时术中出血量较多(p<0.05),CIN的治愈率和HPV的清除率均明显升高(p<0.05).结论 射频消融技术治疗宫颈病变和宫颈人乳头瘤病毒感染的效果显著.
关键词： 宫颈病变 宫颈人乳头瘤病毒感染 射频消融技术 环形电切术 -
口腔HPV携带者子宫颈病变的发病机理研究
目的 探讨口腔人乳头状瘤病毒(HPV)携带者子宫颈病变的发病机理及相关因素.方法 选取2015年1月~2016年1月我院治疗的宫颈病变的患者140例为研究对象,利用分子生物学方法荧光定量PCR技术对患者进行口腔HPV感染检查,包括同期进行常规身体检查的体检人员1200名.通过对HPV阳性患者采用病例-对照方式研究,对口腔HPV阳性患者和阴性患者的宫颈病变情况、人口学特征进行观察和比较.此外,对所有宫颈病变的患者采用病例对照方式研究,利用Logistic多因素分析方法来分析宫颈病变的相关因素.结果 由荧光定量PCR检查结果显示,口腔HPV阳性患者有62例(6.21%),宫颈HPV阳性患者有78例(7.42%),口腔HPV阳性宫颈病变患者有46例(38.72%),宫颈HPV均呈现阳性.由对照结果显示,宫颈HPV阳性和阴性患者的病变率分别为94.56%、31.02%,差异有统计学意义(P<0.05).研究结果表明,宫颈正常组口腔人乳头状瘤病毒阳性率,性伴侣>3个以及口交>3次/周的比率显著低于宫颈病变患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔HPV携带者有利于宫颈癌变发生风险的增加,相关因素主要有口交频繁、性伴侣>3等.应当加强对口腔HPV携带者宫颈病变的筛查,并进行及时的治疗,做到早发现早治疗,进一步降低宫颈癌的发病率.
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口腔HPV携带者宫颈病变的发病风险与防控策略研究
目的 探讨口腔HPV感染患者发生宫颈病变的风险,并且寻找合适的防控策略,减少此病的发生率.方法 选取2010年1月~2012年1月来我院确诊的宫颈病变的患者150例为研究对象,作为观察组,并以同时期体检正常的参与人员150名,作为对照组.对两组成员,以荧光定量PCR技术检验他们的口腔HPV感染情况,进行总结.另外进行第二次筛查,对2010年1月~2012年1月来我院进行体检的患者1000例,进行队列研究,比较口腔HPV阳性和阴性者之间宫颈病变发生率的差异,并分析对口腔HPV感染患者日常行为进行分析.结果 对照组的口腔HPV阳性2例(1.0%),观察组的口腔HPV阳性52例(35.0%),差异有统计学意义(P<0.05).1000例实验对象共发现宫颈病变患者20例,口腔HPV阳性的人员100例和阴性900例.口腔HPV阳性的患者的宫颈病发生率为29%.结论 口腔HPV感染与宫颈癌发生具有一定的关系,对于口交次数较多、性伴侣人数较多是造成口腔HPV感染的重要原因.在口腔和宫颈之间,HPV有着很多种传播形式,要对携带口腔HPV的患者,患有宫颈病的危险性多加重视,对其宫颈病变加以筛查,并尽早给予合适的治疗,降低宫颈病变的发病风险.
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宫颈病变筛查方法的研究进展
当前,我国在宫颈病变的筛查方法上较为多样化,能满足不同病理诊断需求,但在疾病的筛查效果上还存在一定差异.该文对目前临床主要的筛查方法进行了分析和总结,这些方法包括巴氏细胞学筛查方法、液基细胞学筛查技术、液相基因芯片筛查技术、阴道镜筛查方法,以及醋酸与碘的实验筛查.
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宫颈癌及其癌前病变的筛查方法和磁共振成像检查
宫颈癌作为女性第二大恶性肿瘤，威胁着女性健康及生活质量，但是宫颈癌的发生、发展是一个漫长的过程，如果能够及时、早期的发现，正确的判断其分期并给予及时、恰当的治疗，可以大大提高患者的生存率及生活质量。所以宫颈病变的筛查及辅助检查很重要，常用的筛查方法包括：宫颈细胞学检查、病毒学检测、阴道镜检查等；辅助检查包括 B 超、PET - CT 及 MRI。其中 MRI 通过其独特优势在宫颈癌的诊断和分期中已逐步运用，此技术一次显像可获得全身各方位的断层图像，其灵敏、准确、特异及定位精确等优点，可以早期发现病灶和诊断疾病，用于诊断宫颈癌及其淋巴结转移的情况。本文对宫颈病变患者的早期筛查及宫颈癌患者的辅助检查 MRI 进行探讨，为宫颈癌早期诊断、分期及淋巴结转移情况提供应用价值。
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22170例宫颈液基薄层细胞学检查结果分析
目的 分析宫颈病变筛查中应用液基细胞学检查(TCT)的临床价值.方法 选取于2009年11月至2016年7月进行TCT检查的22170例宫颈病变患者的临床资料和检查结果进行回顾性分析,并与其中571例作阴道镜下宫颈活检的患者的相关资料进行对照研究.结果 TCT与病理组织诊断的符合率相对较高,其中ASC-H与病理活检结果的符合率为90.32％,LSIL与病理活检结果的符合率为79.06％,HSIL与病理活检诊断阳性结果的符合率为100.00％.结论 宫颈病变筛查中应用TCT的临床价值十分显著,值得大力推广.
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人乳头状瘤病毒感染与宫颈病变的关系
目的 研究不同分型人乳头状瘤病毒(HPV)与宫颈病变的关系.方法 对天津地区2015年4月至2016年1月接收到的2248例患者进行凯普导流杂交HPV-DNA检测法进行HPV分型检测和型别诊断.结果 在2248例标本中,HPV阳性601例;在2248例中共检测出18种基因型,高危型主要是HPV16和58感染,低危型主要是HPV6和11感染.在接受组织检查的520例HPV阳性女性患者中,发生宫颈瘤变和癌变的患者共有28例(其中CINⅠ62例,CINⅡ57例,CINⅢ102例,浸润癌21例,尖锐湿疣39例).结论 对患者进行HPV分型测定并配合组织学检测可以有效筛查宫颈病变,从而为宫颈癌的防治提供依据和借鉴.
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宫颈细胞学传统制片与液基制片在宫颈病变筛查中的应用
目的 探究在宫颈病变筛查中应用宫颈细胞学传统制片与液基制片的价值.方法 选取2016年3月至2017年3月宫颈病变筛查患者500例,均同时接受宫颈细胞学传统制片与液基制片,对比两种检测方法检测结果的差异性.结果 宫颈病变筛查患者的液基制片与病理活检结果相比的符合率(92.42％)明显高于巴氏涂片的符合率(51.22％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在宫颈病变筛查中应用液基制片,可以促进其筛查符合率的提高.
