首页 > 文献资料
-
肝硬化病人肾血流变化的临床研究
目的研究肝硬化患者肾脏血液动力学的变化.方法对49例肝硬化病人采用彩色多普勒超声测定肾叶间动脉及弓形动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期高峰值/舒张期低峰值(PS/PD)等指数,并同时监测患者的血内皮素情况.结果肝功能越差,搏动指数和阻力指数越高,尤以RI为著;随腹水量的增加,肝硬化病人的PI、RI等亦有明显增高.肝硬化血内皮素(ET)的增高与PI及RI增高密切相关.结论通过多普勒超声发现肝硬化患者肾血流与肝功能有直接相关性,肝硬化腹水和肾血流亦有相关性,而顽固性腹水PI、RI的演变可能有助于早期发现肝肾综合征(HRS);血内皮素水平在肝硬化病人中明显增高,且与肾血管阻力的增加呈正相关,因而内皮素可能是参与肝硬化病人肾血管收缩的重要活性因子.
-
椎基底动脉供血不足TCD的诊断价值
目的探讨经颅彩色多普勒(TCD)对椎基底动脉供血不足(VBI)的检测价值.方法对49例临床诊断为椎基底动脉供血不足的患者进行TCD跟踪检测,并进一步对收缩峰值(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)进行评估,异常者同时检查CT、MRI.结果Vs降低明显,PI、RI指数均增高(P＜0.01).结论TCD检查对椎基底动脉缺血性中风的预测提供临床依据.
-
C-反应蛋白与脑动脉功能相关性的观察
经颅多普勒(Tramscranial Doppler,TCD)超声可以检测颅内和颅外动脉的血液流速,并计算动脉的搏动指数和阻力指数,从而检测脑血管的功能[1],C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)作为一种炎症物质也越来越受到人们的关注,本文以正常体检人群作为研究对象,研究大脑中动脉(middle cerebralartery,MCA)的搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(reels-tance index,RI)和血清CRP含量相关性.
关键词： C-反应蛋白(CRP) 动脉顺应性 搏动指数(PI) 阻力指数(RI) -
香丹注射液联合低分子右旋糖酐对妊娠晚期脐血流阻力增高的影响
目的:观察香丹注射液联合低分子右旋糖酐对妊娠晚期脐血流阻力增高的影响.方法:选取88例妊娠晚期脐血流阻力增高孕妇为研究对象,随机分为治疗组和对照组各44例.治疗组给予香丹注射液联合低分子右旋糖酐治疗,对照组给予硫酸镁注射液治疗.对比2组治疗前后的脐血流收缩期大血流速度/舒张期末血流速度(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),记录足月分娩例数,观察不良反应发生情况.结果:治疗前,2组S/D、RI及PI比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组S/D、RI及PI均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组S/D、RI及PI均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组足月分娩率95.45％,对照组足月分娩率79.55％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗过程中肝肾功能、血常规、小便常规、凝血4项均无明显异常.结论:香丹注射液联合低分子右旋糖酐可降低妊娠晚期脐血流阻力增高患者的脐血流阻力,提高足月分娩率.
-
电针治疗颈源性眩晕临床观察
目的:观察电针治疗颈性眩晕的临床疗效及其对椎-基底动脉供血改善的影响.方法:将120例患者随机分为2组各60例.因失访、脱落对照组完成55例,观察组完成57例.对照组予盐酸氟桂利嗪片及甲磺酸倍他斯汀片治疗;观察组采用电针治疗,2组均治疗3周.治疗前后对颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、颈椎退变程度进行评价;采用多普勒超声记录治疗前后椎-基底动脉舒张末期峰值流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI).结果:临床疗效总有效率观察组92.98％,高于对照组78.18％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组ESCV量表眩晕(程度、频度和持续时间)、颈肩痛、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应评分均上升,颈椎退变程度均有改善,CASCS评分均升高,PSV及EDV均增加,RI及PI均降低,分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);观察组ESCV量表各项评分、CASCS评分均高于对照组,PSV及EDV均快于对照组,RI及PI均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:电针治疗能缓解颈源性眩晕患者的头晕及伴随症状,改善颈椎功能和椎-基底动脉供血情况,且临床疗效优于西药内服治疗.
-
PCOS激素水平及子宫卵巢血液动力学的研究
目的:探讨PCOS患者子宫及卵巢动脉血流变化,及其与女性激素水平的关系及多普勒能量图对子宫卵巢血流的监测.方法:正常组50例,多囊卵巢综合征22例.测定子宫和卵巢动脉的阻力指数(RI),搏动指数(PI),测定E2,P,FSH,LH.结果:彩色多普勒能量图监测子宫和卵巢随月经周期卵巢功能变化的血流变化情况,可了解女性生殖内分泌病理和生理变化.子宫、卵巢动脉血流阻力的周期性变化及阻力的高低是预测卵巢功能状况的一个重要依据.PCOS患者子宫卵巢无周期变化,子宫血管阻力高于正常组(P<0.05),与E2水平负相关(R=0.89).结论:PCOS促排卵治疗受孕率低的结局与子宫供血不良有关.了解子宫及内膜的血流灌注情况,可以作为一种较确切的无创手段,是评价子宫内膜的接受性,预测胚胎移植的成功率一个指征.黄体中期子宫动脉PI>3是胚胎植入失败的预测指标.而卵巢皮质血流信号较丰富,血管阻力低于正常组(P<0.05),与LH水平正相关(R=0.91).月经早期的丰富的血流及失去周期性变化的卵巢血循环,是PCOS的一个重要的辅助诊断指征.彩色多普勒能量图的优点:显示彩色血流不受流速、方向和探测角度的影响,获得血流信号敏感度高,尤其更易于显示子宫、卵巢的低速血流状态.
-
经阴道彩色超声监测卵巢血流动力学变化评价IVF-ET中卵巢反应性和结局
目的:探讨监测双侧卵巢血流动力学参数变化在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中评价卵巢反应性和妊娠结局的价值.方法:对在本中心进行IVF-ET的97例不孕症妇女,使用经阴道彩色多普勒超声成像技术(TV-CDS)测量控制性超排卵(COH)周期的月经d 2、d7、hCG注射日、取卵日、移植日卵巢基质血流的阻力指数(RI)、搏动指数(PI).根据获卵总数、用药天数、是否妊娠等指标将病人分组后,比较各参数在不同组间的差异.结果:①在COH周期中PI、RI呈下降趋势,但各取样日的差异无统计学意义;②月经d 2 PI、RI在卵巢高、中、低反应组病人中差异有统计学意义(P＜0.01);③卵巢基质血流PI越高,用药天数越长(P＜0.05);④PI、RI在妊娠组显著低于非妊娠组;月经d 2 PI值在0.50-0.75和0.76-0.95的两组病人妊娠率分别为51.6%和19.7%,差异有统计学意义.结论:月经d2卵巢基质血流PI、RI是卵巢反应性和IVF-ET结局的有效预测指标.
-
卵巢血流与获卵情况相关性研究
目的:探讨卵巢血流变化与卵子质量、胚胎质量的关系.方法:在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中应用阴道彩色多普勒超声成像技术(TV-CDS)监测人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日双侧卵巢动脉血流的收缩期与舒张末期流速比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)的变化,分析行IVF-ET治疗的82例患者,获得159组血流指数数据(因为有5例患者只有一侧卵巢有成熟卵泡).根据S/D、RI、PI不同值分组,A组:S/D≤2.0,B组:S/D=2.1～2.9,C组:S/D≥3.0;D组:RI≤0.50,E组:RI=0.51～0.69,F组:RI≥0.70;G组:PI≤1.00,H组:PI=1.01～1.49,Ⅰ组:PI≥1.50.分别比较各组间获卵数,获卵率、MⅡ卵数、受精率、卵裂率及优质胚胎数.结果:C组的获卵数、获卵率、MⅡ卵数、受精率均高于A组和B组,但无统计学差异(P＞0.05)；B组的卵裂率及优质胚胎数均高于A组和C组,但无统计学差异(P＞0.05).F组的获卵数、获卵率、MⅡ卵数均高于D组和E组,但无统计学差异(P＞0.05).E组的受精率、卵裂率及优质胚胎数均高于D组和F组,差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ组的获卵率高于G组和H组,与G组相比,有统计学差异(P＜0.05).H组的优质胚胎数明显高于G组和Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05)；H组的获卵数、MⅡ卵数及受精率均高于G组和Ⅰ组,但无统计学差异(P＞0.05).G组的卵裂率高于H组和Ⅰ组,但无统计学差异(P＞0.05).结论:hCG注射日卵巢血流PI与获卵率及优质胚胎数有密切关系.
-
中孕期孕妇子宫动脉血流参数与子痫前期的相关研究
目的 探讨中孕期孕妇子宫动脉血流参数与子痫前期发病的相关性.方法 纳入深圳市光明新区中心医院2013年1月-2015年11月确诊为子痫前期的患者100例,其中轻度子痫前期的患者51例,重度子痫前期患者49例,同时纳入同期分娩的健康孕妇50例作为对照组.采用多普勒彩色超声诊断仪检测患者搏动指数(PI)、双侧子宫动脉收缩期与舒张期流速比(S/D)、阻力指数(RI)子宫动脉血流参数,随访至产后了解各项子宫血流参数对子痫前期预测的效果.结果 轻、重度子痫前期组患者孕22 ～24周搏动指数(PI)、双侧子宫动脉收缩期与舒张期流速比(S/D)、阻力指数(RI)子宫动脉血流参数高于正常对照组,孕11～ 14周均低于对照组,组间相比差异均具有统计学意义(P＜0.05);表明孕22～ 24周时,各子宫动脉血流指数大小均与新生儿体质量呈负相关,即新生儿体质量越低,阻力指数越大,差异具有统计学意义(P ＜0.05);S/D及RI还与出生孕周呈负相关,出生孕周越小,指数越大,而新生儿Apgar评分与各血流阻力指数均无关.结论 运用子宫动脉血流指标可预测子痫前期的病情,具有良好的临床应用价值.
