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膝关节韧带损伤康复治疗的研究进展
膝关节韧带是保护膝关节及维护稳定的重要结构,主要包括前交叉韧带(ACL)、后交叉韧带(PCL)及内侧副韧带(MCL)和外侧副韧带(LCL).在我们日常生活中经常会碰到,由于运动不当、意外事故等原因导致膝关节韧带损伤.国内对于膝关节韧带裂伤多主张手术治疗,非手术治疗主要给予中医中药治疗.国外大量文献报道认为关节囊内韧带(ACL和PCL)不发生自发性修复,临床上采用外科修复;关节囊外韧带(MCL和LCL)有较强的自愈能力,对MCL断裂不需要外科修复.康复治疗能够消炎、消肿、止痛,改善血液循环,促进组织修复,减少疤痕,防止粘连,对膝关节韧带损伤手术后康复或非手术治疗都有很好的疗效.现就近年来膝关节韧带损伤康复治疗方面的研究进行综述.
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道路安全监管没有终点站——随省政府道路交通安全专项督查组龙洲公司调研有感
"通过两年多的实践证明,公车公营这条路是我们维护安全生产的佳模式,是改善安全生产状况、实现长治久安的根本途径.即使眼前有一定的阻力,需要我们付出一些经济代价,但是从长远发展的眼光看,我们坚定地认为这是将企业做大做强、维护稳定的标本兼治的措施."
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21例危重瓣膜病心内直视手术的体外循环管理
目的总结危重心脏瓣膜病的体外循环经验.方法常规建立体外循环、心肌保护,采用自行设计的心脏停搏灌注装置和高钾温一冷一温灌注模式,常规超滤,部分患者等容血液稀释,维护稳定的灌注压和酸碱水电解质的平衡.结果自动复跳率100%,围术期死亡2例,皆与体外循环无因果关系.结论危重心脏瓣膜病心内直视手术的体外循环关键是有效的心肌保护,其次是肝、肾、肺等重要脏器和血液的保护.
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体外循环心脏手术中心血管功能变化的临床观察
目的观察体外循环心脏手术中各时段心血管功能变化情况,旨在根据心血管反应规律,提供恰当的处理方法,力求心肺功能稳定.方法应用以芬太尼为主复合安定或米唑安定、依托咪脂、潘库嗅铵、吸入安氟醚或异氟醚的麻醉方法;精确的手术操作,以及应用血管活性药物、正性肌力药、快速洋地黄类药或β受体阻滞药、阿托品或异丙肾上腺素等药物维护心功能,调控好血压及心率;做好心肌保护及水、电解质平衡措施及呼吸管理.结果在入室时、气管插管时、锯胸骨时、插心内导管时、刚转流时、心脏刚复跳后时段,心血管反应强烈.术中大部分心血管功能维护稳定,部分术前心功能差者、主动脉阻断时间过长者及心内畸形矫正较差者出现较大波动.结论根据术中心血管功能变化规律,提供恰当的处理方法,能够把握心功能影响降到低程度.