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酪酸杆菌双歧杆菌二联活菌联合蒙脱石散对急性胃肠炎患者血清降钙素原、白细胞介素6和白细胞介素8的影响
目的 分析酪酸杆菌双歧杆菌二联活菌联合蒙脱石散在急性胃肠炎患者中的应用效果及其对血清降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6和IL-8的影响.方法 选取2013年6月至2014年6月商洛市中心医院消化内科收治的急性胃肠炎患者200例,将其按随机数字表法分为对照组和研究组,各100例.对照组给予酪酸杆菌双歧杆菌二联活菌单独用药,1.5 g/次,每日2次,早晚饭后服用.研究组给予酪酸杆菌双歧杆菌二联活菌联合蒙脱石散联合用药,蒙脱石散3 g/次,每日3次.对比两组的临床疗效及治疗前后血清PCT、IL-6、IL-8水平.结果 治疗后,研究组的腹泻、呕吐、腹痛、总分均显著低于对照组[(0.81±0.24)分比(1.12±0.24)分,(0.73±0.22)分比(1.06±0.22)分,(0.90±0.25)分比(1.19±0.24)分,(2.44±0.47)分比(3.37±0.68)分],差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,研究组PCT、IL-6、IL-8水平显著低于对照组[(1.93±0.37) μg/L比(0.97±0.16) μg/L,(19.28±4.44) ng/L比(7.81±2.17) ng/L,(37.33±12.01) ng/L比(26.46±10.75) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.01).研究组患者腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、粪常规恢复正常时间、血常规恢复正常时间均显著短于对照组[(2.46±0.78)d比(4.03±1.23)d,(1.26±0.32)d比(3.21±0.57)d,(2.75±0.85)d比(5.09±1.52)d,(2.31±0.29)d比(5.32±1.69)d],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 酪酸杆菌双歧杆菌二联活菌联合蒙脱石散治疗急性胃肠炎可有效改善细菌感染程度,消除细胞炎症,降低血清PCT、IL-6、IL-8水平,显著改善急性胃肠炎的临床症状.
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酪酸杆菌双歧杆菌二联活菌联合马来酸曲美布汀治疗急性胃肠炎疗效观察
目的 探讨酪酸杆菌双歧杆菌二联活菌与马来酸曲美布汀二药联合用于急性胃肠炎的疗效.方法 选择2012年1月至2013年6月我院收治的102例急性胃肠炎患者,根据治疗药物的不同分为治疗组(58例)和对照组(44例),治疗组口服酪酸杆菌双歧杆菌二联活菌联合马来酸曲美布汀治疗,对照组单用酪酸杆菌双歧杆菌二联活菌治疗.服药3天后,评价两组患者急性胃肠炎症状改善情况.结果 治疗前单项积分及总积分均无显著差异,而治疗后,治疗组总积分显著低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);治疗组总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 酪酸杆菌双歧杆菌二联菌与马来酸曲美汀联合用于急性胃肠炎具有良好的疗效,其可很好的改善患者症状,治愈率高,值得临床推广使用.
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酪酸杆菌联合谷氨酰胺对应激小鼠肠道紧密连接蛋白表达的影响
目的 研究肠道黏膜通透性在IBS致病过程中的作用机制和评价酪酸杆菌联合谷氨酰胺干预的作用.方法 50只BALB/c小鼠按随机数字法均分为空白对照组、实验对照组、谷氨酰胺组、酪酸杆菌组和联合干预组5组,避水试验诱导建立应激IBS小鼠模型.1.5％甲基纤维素灌胃染色粪便法检测小鼠排便时间和粪便含水量,HE染色法评价肠道病理损伤,结肠膨胀试验检测内脏敏感性.检测血清D-乳酸、二胺氧化酶水平和肠上皮细胞间紧密连接蛋白[闭锁蛋白-1、胞质附着蛋白、紧密连接相关蛋白跨膜蛋白(ZOL-1)]蛋白水平变化评价空肠通透性改变,评价酪酸杆菌联合谷氨酰胺干预的影响.组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析.结果 与空白对照组相比,实验对照组小鼠排便时间[(100.40±14.80) min比(75.88±12.20) min]明显缩短、粪便含水量[(54.76±9.98)％、(74.95±7.15)％]增加明显(t＝3.692、4.023,P＝0.002、0.002),低阈值显著降低[(40.87±4.82) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)比(27.80±3.18) mmHg;t=8.761,P＜0.01],空肠黏膜损伤评分增加(0.50±0.15比2.60±0.97;t＝6.034,P＜0.01);肠道通透性包括血清D-乳酸[(913.6±90.1) ng/L比(1 476.0±246.8) ng/L]、二胺氧化酶[(3 391.0±256.9) ng/L比(5 096.0±725.2) ng/L]水平显著增加(t＝40.920、29.810,P均＜0.05),紧密连接蛋白ZOL-1 (0.165±0.005、0.119±0.003)、闭锁蛋白1(0.104±0.016比0.022±0.006)表达显著降低(t=19.830、19.830,P均＜0.01).与实验对照组相比,谷氨酰胺组、酪酸杆菌组和联合干预组经灌胃干预后,排便时间增加[(90.50±3.78)、(97.56±8.79)、(99.89±11.90) min]、粪便含水量降低[(69.33±6.71)％、(58.07±8.97)％、(56.74±8.12)％],差异有统计学意义(F=10.020、8.740,P均＜0.01),而酪酸杆菌组和联合干预组效果佳(F＝2.481、4.874,P均＜0.05);低阈值显著增高[(31.80±2.69)、(36.04±5.06)、(38.93±3.30) mmHg,F＝2.420,P＜0.05)],联合干预组效果佳(F＝ 3.550,P＜0.01);空肠黏膜损伤明显减轻(2.00±0.94、1.30±0.68、1.30±0.48,F＝ 11.350,P＜0.01).谷氨酰胺组、酪酸杆菌组和联合干预组经灌胃干预后,血清中D-乳酸[(1 370.0±78.9)、(1 066.0±155.5)、(1 039.0±129.0)ng/L],二胺氧化酶[(4 808.0±477.4)、(3 713.0±595.0)、(3 725.0±615.9) ng/L]水平均显著降低(F=37.480、27.670,P均＜0.01).谷氨酰胺组、酪酸杆菌组和联合干预组ZOL-1水平(0.126±0.014、0.125±0.006、0.138±0.004)及闭锁蛋白-1(0.037±0.013、0.073±0.028、0.078±0.027)水平明显增加,差异均有统计学意义(F=5.867、10.630,P均＜0.05);联合干预组ZOL-1改善程度优于酪酸杆菌组(t＝5.457,P＜0.05).结论 避水试验诱导小鼠内脏高敏状态和肠道通透性增加,降低肠上皮屏障功能,酪酸杆菌和谷氨酰胺能够较好地恢复内脏敏感性及肠黏膜上皮通透性.
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酪酸杆菌双歧杆菌二联活菌联合常规三联方案治疗难治性HP阳性胃溃疡的疗效观察
HP感染是消化性溃疡、胃炎、胃溃疡及胃癌的常见致病因素.近年来有研究[1]表示,HP感染与肝胆胰系统、呼吸系统、心脑血管系统疾病同样有关联.目前对HP阳性胃溃疡多采用质子泵抑制剂、抗生素联用的三联疗法,以抗生素为基础,主要依赖抗生素杀灭幽门螺旋杆菌.随着抗生素的广谱应用,其耐药性及药物不良反应有所提升,导致三联疗法获益率下降[2].
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酪酸杆菌对水浸小鼠应激性胃溃疡的防治效果观察
目的：探讨酪酸杆菌对水浸应激性胃溃疡的预防治疗作用及机制。方法将30只ICR小鼠随机分为正常组、模型组、酪酸杆菌组各10只。酪酸杆菌组予酪酸杆菌菌液0．4 mL（5×108 cfu）灌胃，1次／d，连续5天。末次灌胃后饥饿24 h，模型组与酪酸杆菌组采用束缚水浸应激法制作小鼠胃溃疡模型。造模结束后颈椎脱臼处死小鼠，测定溃疡面积并计算溃疡面积百分率；采用HE染色法观察各组胃黏膜组织损伤程度；免疫组化法检测各组增殖细胞核抗原（ PCNA）表达；硫代巴比妥酸法和黄嘌呤氧化酶法分别检测胃组织丙二醛（ MDA）和超氧物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）。结果与模型组比较，酪酸杆菌组溃疡面积明显下降（P＜0．01）；胃黏膜组织病理变化较轻；胃黏膜层细胞PCNA表达量显著增加；胃组织MDA含量下降，SOD、CAT活性明显提高（ P均＜0．01）。结论酪酸杆菌可能通过减轻机体氧化应激反应，促进胃黏膜细胞增殖，减小溃疡面积，减轻胃部病理变化，对水浸应激性胃溃疡发挥明显的防治作用。
