首页 > 文献资料
-
参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效观察
目的 观察参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 将48例经病理检查确诊为晚期胃癌的患者随机分为两组.治疗组24例,每日给予参芪扶正注射液250 ml,静脉滴注,共10天,联合采用FOLFOX4化疗方案:奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1、2天;氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉推注,第1、2天,氟尿嘧啶600 mg/ m2,持续静脉泵输注22 h,第1、2天.每2周为1个周期.对照组24例,单用FOLFOX4方案(用药与治疗组相同).治疗4周期后评价疗效及毒副反应.对两组的缓解率、生活质量改善率、不良反应进行分析比较.结果 治疗组与对照组的缓解率分别为62.5% (15/24)和50.0% (12/24),有显著性差异(P＜0.05);生活质量改善率分别为83.3% (20/24)和50.0% (12/24),有显著性差异(P＜0.05);两组主要不良反应白细胞减少、腹泻、口腔炎、神经毒性和脱发等指标的差异具有显著性(P＜0.05).结论 参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌,在疗效、生存质量方面优于单用FOLFOX4方案,且不良反应轻.
-
OHLF3和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效观察
目的 探讨OHLF3和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应,.方法 将65例经病理确诊的晚期胃癌患者随机分为2组.治疗组34例,采用OHLF3方案化疗:草酸铂135 mg/m2,静脉点滴2 h,第1天,羟基喜树碱6 mg/m2,静脉点滴,第1～5天;甲酰四氢叶酸钙200 mg/m2,静脉点滴2 h,第1～3天;5-氟脲嘧啶400 mg/m2,快速静脉推注,追加600 mg/m2,持续静脉点滴22 h,第1～3天.每21天为1个周期.对照组31例,采用FOLFOX4方案化疗:草酸铂85 mg/m2,静脉点滴2 h(先入),第1天;甲酰四氢叶酸钙和5-氟脲嘧啶剂量与用法同治疗组,于1～2天内给予.每2周为1个周期.对两组的总反应率、毒副反应、生活质量改善率、中位进展时间(MTTP)和中位生存期(MST)作回顾性分析.结果 治疗组与对照组的总反应率分别为58.8%(20/34)和48.4%(15/31),无显著性差异(χ2=0.71, P＞0.05);完全缓解率分别为20.6%(7/34)和3.2%(1/31),有显著性差异(χ2=4.53 P＜0.05);两组主要毒副反应为血液和神经毒性.生活质量改善率分别为82.6%和60.0%,有显著性差异(χ2=4.78,P＜0.05).MTTP及MST差异亦具有显著性.结论 OHLF3和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效均较好,毒副反应能耐受,在完全缓解率﹑生活质量改善率及MTPP和MST方面OHLF3方案优于FOLFOX4方案.
-
原发性肝癌FOLFOX4方案全身化疗一例
1病例报告患者潘某,男,68岁.因"上腹部疼痛1周"于2011年6月14日人住我院肿瘤内科.主要症状:腹部疼痛,以右上腹为主,呈持续性钝痛,体检:T36.4℃,P 88次/分,R 20次/分,BP 120/70 mmHg,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、出血点及瘙痒,未见肝掌及蜘蛛痣,浅表未触及肿大淋巴结.胸部查体未见异常.腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,腹壁未见静脉曲张,腹肌软,全腹无压痛及反跳痛,肝区未触及摩擦感及搏动,未触及肝震颤,肝肋下5 cm,肝颈静脉回流征阴性,胆囊未触及,无压痛,Murphy征阴性,液波震颤阴性,移动性浊音阴性,双肾区无叩击痛,肠鸣音正常.上腹部彩超示:于肝右叶可探及多枚高回声包块相互融合,范围约9.1 cm×8.3 cm,边界尚清,部分内可见无回声区;上腹部增强CT示:肝右叶见一占位性病变,边界尚清楚,大小约为9 cm×8 cm,平扫呈略低密度,密度不均匀,动态增强扫描病灶增强特点符合"快进快出"改变,肝内胆管无扩张,门脉期门静脉未见充盈缺损,脾大8个肋单元,胆囊大小及形态正常,胆囊大小正常,胰腺无异常,腹膜后未见肿大淋巴结(图1),AFP＞1 210 ng/mL,临床诊断为原发性肝癌Ⅱa期(巨块型).于2011年6月16日行一程TACE术,术后患者上腹部疼痛缓解,给予出院.
-
不同化疗方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和安全性比较
目的 比较不同化疗方案治疗老年晚期胃癌患者的临床疗效及安全性.方法 将2013年6月-2015年6月本院收治的老年晚期胃癌患者86例随机分为观察组(43例)和对照组(43例).观察组采用SOX化疗方案,即奥沙利铂85mg/m2于每周期第1天静脉滴注2h;替吉奥胶囊80 mg/(m2 ·d)需连续口服14 d,3周为1个周期.对照组采用FOLFOX4化疗方案,即奥沙利铂85 mg/m2和亚叶酸钙400 mg/m2于每周期第1天静脉滴注2h;氟尿嘧啶2 400 mg/m2持续静脉滴注46 h,3周为1个周期.对两组患者临床近期疗效、生存质量和不良反应发生状况进行评价.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前两组患者Spitzer指数对比差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组身体自然情况、工作能力、日常生活、精神状况、亲人照顾程度分别为(7.9±0.8)、(7.5±0.7)、(7.9±1.0)、(8.1±0.8)、(8.8±1.7)分,均显著高于同期对照组的(5.2±0.6)、(6.1±0.7)、(6.3±0.8)、(6.6±0.9)、(6.4±1.6)分,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组胃肠道反应、骨髓抑制及肝肾功能损害发生率为13.95％、2.33％和2.33％,显著低于对照组的32.56％、11.63％和13.95％,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 SOX和FOLFOX4化疗方案治疗老年晚期胃癌患者近期临床疗效基本相似,但SOX方案不良反应发生情况更少,且生存质量更高,值得在临床上推广应用.
-
参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌
目的:评价参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效与安全性.方法:参芪扶正注射液250 ml,静滴,第1～10天,化疗采用FOLFOX4方案.结果:28例患者化疗2周期后,近期疗效控制情况、临床症状、生活质量kamofsky评分及生存期均有明显改善、提高或延长,不良反应轻.结论:参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌,可显著提高疗效,改善临床症状,提高生存质量,延长生存期,且无明显不良反应.
-
FOLFOX4方案在大肠癌患者术后化疗中的应用
目的:探讨FOLFOX4方案在大肠癌患者术后化疗中的应用及效果.方法:对120例大肠癌术后患者采用中心静脉置管或PICC置管,给予奥沙利铂、亚叶酸钙静脉滴注,5-氟尿嘧啶泵入.化疗2周为1个周期,共6～12个周期.结果:本组出现恶心、呕吐45例,腹泻8例,血液毒性40例,末梢神经炎14例,口腔炎6例,过敏反应4例,所有患者均无重要脏器功能损害.结论:FOLFOX4方案治疗大肠癌效果较好,不良反应少,加强临床护理可减少并发症发生.
-
FOLFOX4方案治疗大肠癌20例护理体会
采用FOLFOX4方案治疗大肠癌20例,并给予完善的化疗前后健康教育、心理护理及化疗过程中的密切观察,及时有效的护理措施.结果20例中完全缓解1例,部分缓解8例,稳定9例,进展2例.认为FOLFOX4方案治疗大肠癌,并给予精心的护理,效果满意.
-
结直肠癌患者脾多肽联合FOLFOX4方案治疗效果观察
目的 观察结直肠癌患者脾多肽注射联合FOLFOX4方案化疗治疗效果.方法 选取120例结直肠癌患者,据随机数字表法将改其分为观察组与对照组各60例.对照组采取FOLFOX4方案进行全身化疗,观察组在对照组基础上联合脾多肽注射液进行全身化疗,将250 mL的0.9％氯化钠注射液、6 mL的脾多肽注射液进行静滴,1次/d,连续10 d,14 d为1个周期,连续3个月.观察两组患者的临床疗效、治疗前与治疗后3个月免疫功能、血清miR-21、miR-103、miR-200b水平及不良反应.结果 观察组与对照组临床治疗有效率分别为53.3％、33.3％,两组比较差异有统计学意义(x2=4.887,P＜0.05).观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK水平与治疗前相比差异无统计学意义(P＞0.05),而对照组治疗后上述免疫功能指标低于治疗前(P均＜0.05),治疗3个月后观察组上述免疫功能指标与对照组相比差异有统计学意义(P均＜0.05).治疗3个月后,观察组血清miR-21、miR-103水平低于对照组,miR-200b水平高于对照组,差异均有统计意义(P均＜0.05).观察组、对照组骨髓抑制发生率分别为3.3％、8.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脾多肽注射液联合FOLFOX4方案化疗不仅可提高患者的免疫功能,加强对肿瘤细胞的杀伤力,还能降低血清miR-21、miR-103水平,提高miR-200b水平.
-
FOLFOX4方案治疗中晚期食管癌38例
2003年1月～2005年1月我们采用FOLFOX4化疗方案治疗中晚期食管癌38例,收到较好疗效,现总结报告如下.
-
贞芪益气胶囊联合FOLFOX4化疗方案治疗 晚期胃癌术后26例
目的:观察贞芪益气胶囊联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期胃癌术后的临床疗效.方法:选取52例晚期胃癌术后患者,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各26例.对照组采用FOLFOX4化疗方案:奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2~3 h,d1;亚叶酸钙200 mg/(m2·d),静滴,d1-5;氟尿嘧啶600 mg/m2,持续静注22 h,d1-2;3周为1个化疗周期,根据身体状况一般化疗4~6个周期.治疗组在对照组治疗基础上加用贞芪益气胶囊,口服,4粒/次,3次/d,饭后服用.治疗结束,对照组停药观察;治疗组继续服用贞芪益气胶囊,口服,4粒/次,3次/d,饭后服用,1个月为1个疗程,连续服用6个疗程后停药.两组均随访2年.患者若出现病情进展,再次选择治疗方式.所有研究对象均进行肿瘤无进展生存期、生存期、血常规、转氨酶、体质量、KPS、主观症状变化结果评估和对比分析.结果:治疗组、对照组的肿瘤无进展生存期、生存期结果对比,差别无统计学意义(P>0.05);两组的KPS变化积分、体质量变化积分、主观症状变化、血常规、转氨酶变化积分对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:贞芪益气胶囊联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期胃癌可以有效缓解患者主观症状,改善生活质量,提高临床疗效.
-
恩度联合FOLFOX4方案对中晚期胃癌的临床疗效及血清肿瘤抗原变化水平分析
目的 探讨重组人血管内皮抑制素注射液恩度联合FOLFOX4方案对中晚期胃癌的临床疗效及安全性.方法 将湖北医药学院附属十堰市太和医院收治的74例中晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,对照组采用FOLFOX4方案,观察组采用FOL-FOX4联合恩度方案;对比两组患者临床疗效、血清肿瘤标志物变化水平及不良反应发生情况.结果 观察组有效率显著高于对照组(59.46％ vs32.43％),两组相比差异具有统计学意义(x2=13.913,P＜0.05);与对照组相比,观察组血清CEA、CA50、CA125、CA153、CA199水平显著降低(P＜0.05);两组相比,各不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 恩度联合FOLFOX4方案对中晚期胃癌的临床有效,不良反应均可耐受,是一种安全有效的治疗方案,值得临床推广.
-
参芪扶正注射液联合化疗对晚期胃癌患者临床疗效和免疫功能的影响
目的 观察参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效和对机体免疫功能的影响.方法 将65例晚期胃癌患者随机分为2组.治疗组33例应用参芪扶正注射液250 mL·d-1,静脉滴注,14 d,配合FOLFOX4方案化疗;对照组32例单纯用FOLFOX4方案化疗,2周为1疗程,治疗后评价疗效和毒副反应,检测2组患者治疗前后外周血IL-12和TNF-α水平变化.结果 2组总有效率相似(P>0.05).治疗组临床受益反应率高于对照组(P＜0.05).治疗组主要毒副反应发生率低于对照组(P＜0.05).IL-12和TNF-α治疗组化疗后升高,而对照组降低,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参芪扶正注射液可减轻晚期胃癌患者FOLFOX4方案化疗所致毒副反应,提高临床受益反应评价,改善患者生活质量.
-
FOLFOX4方案治疗中晚期肝癌的临床疗效
目的 探讨FOLFOX4方案治疗晚期肝癌的临床疗效及毒副反应.方法 17例晚期肝癌患者接受FOLFOX4方案(L-OHP 85mg/m2静脉滴注d1；CF 200 mg/m2静脉滴注d1.2；5-Fu 400 mg/m2静脉滴注d1,2；5-Fu 600 mg/m2持续静脉滴注d1,2；每3周重复)全身化疗,每例至少化疗2周期后评价疗效及毒副反应.结果 全组17例患者均可评价疗效,无CR病例,PR 1例,SD 12例,PD 4例,总有效率5.9％,临床受益率76.5％,主要毒副反应为胃肠道及末梢神经毒性,无严重的并发症发生.结论 FOLFOX4方案治疗中晚期肝癌临床疗效可评价,安全性高,毒副反应轻,患者可耐受.
-
应用艾恒亚叶酸钙5-氟脲嘧啶方案(FOLFOX4)治疗晚期大肠癌35例疗效观察
目的 评价改良的FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效和毒性.方法 艾恒(国产奥沙利铂)85 mg/m2静滴2 h d1;亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静滴2 h d1～2,5-氟脲嘧啶(5-Fu)400 mg/m2静脉推注d1～2(或快速静脉滴入),5-Fu 600 mg/m2持续静脉滴注(CIV)22 h d1～2,每14 d为1周期(2周期后进行疗效评价).结果 全组35例患者,总有效率(CR+PR)为57.14%,中位肿瘤进展时间(TTP)为8.1个月.主要不良反应为随累积剂量增加外周神经感觉异常、口腔黏膜炎、骨髓抑制、恶心呕吐和腹泻,但多为Ⅰ～Ⅱ度.结论 改良的FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌疗效较高,毒副反应可耐受.
-
FOLFOX4方案联合消癌平治疗大肠癌效果
大肠癌是大肠黏膜上皮起源的恶性肿瘤，是常见的消化道恶性肿瘤之一。由于早期症状无特异性，很多患者就诊时已属晚期，因此需要多学科参与综合治疗。研究[1]表明化疗期间加用中药，不仅可减轻化疗的毒副作用，而且可使疗效进一步提高，增加肿瘤对药物的敏感性。作者采用FOLFOX4方案联合消癌平注射液治疗大肠癌，对近期疗效、生活质量、毒副作用及肿瘤标志物的变化情况进行了观察，报道如下。
-
注射用薏苡仁油对大肠癌术后患者免疫功能及无进展生存期的影响
目的:探讨注射用薏苡仁油对大肠癌术后患者免疫功能和无进展生存期的影响.方法:将118例大肠癌术后患者随机按数字表法分为对照组和观察组,每组各59例.对照组给予FOLFOX4方案化疗,观察组在对照组基础上加用注射用薏苡仁油静脉滴注,共治疗6个疗程.疗程结束后每2个月对患者进行1次随访.观察记录两组患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)和生存率,评价生存质量,检测T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白G(Immunoglobulin G, IgG)、IgA、IgM及癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、CA125、结肠癌特异性抗原-3(colon cancer specific antigen-3, CCSA-3)水平,进行不良反应评估.结果:观察组PFS长于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组生存率为88.14％,对照组为81.36％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组生存质量优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者血清CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组患者血清IgG、IgA、IgM水平高于对照组,CEA、CA125和CCSA-3水平低于对照组,且化疗导致的不良反应程度较轻,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:注射用薏苡仁油联合FOLFOX4治疗大肠癌术后患者,能延长PFS,提高患者免疫功能和生存质量,减轻化疗药物不良反应,降低相关肿瘤标志物水平,疗效显著.
-
金龙胶囊联合化疗治疗中晚期大肠癌临床研究
目的:观察金龙胶囊治疗中晚期大肠癌的临床疗效和不良反应.方法:将64例晚期大肠癌患者随机分为两组,两组均用FolFox4方案化疗,治疗组加服金龙胶囊4粒,每日 3次.结果:治疗组临床症状、生活质量、疗效、不良反应优于对照组(P<0.05).结论:金龙胶囊联合化疗治疗晚期大肠癌,可显著改善症状、提高生存质量.
-
FOLFOX4方案化疗结肠癌患者的疾病管理
目的 探讨疾病管理对采用FOLFOX4方案化疗的结肠癌患者的影响.方法 将60例行FOLFOX4方案化疗的结肠癌患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规护理;观察组由肿瘤专科疾病管理师给予全程疾病管理:建立个人疾病管理档案,系统、全程、规范的个性化健康知识教育,化疗毒副反应的全程监测、干预,专业的心理干预.结果 干预后对照组健康知识掌握程度显著低于观察组(P＜0.01);对照组严重神经毒性反应及负性情绪发生率显著高于观察组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对FOLFOX4方案化疗的结肠癌患者实施疾病管理,可提高患者对疾病的认知及自我护理能力,降低神经毒性反应及负性情绪发生率.
-
异甘草酸镁预防FOLFOX4方案一线化疗致胃癌患者药物性肝损害的前瞻性随机对照研究
[目的]探讨异甘草酸镁预防FOLFOX4方案一线化疗致胃癌患者药物性肝损害的疗效.[方法]97例胃癌患者前瞻性随机分为对照组48例,观察组49例.患者均予以FOLFOX4方案一线化疗,对照组于治疗后每日常规静脉滴注50％葡萄糖溶液60 ml+10％葡萄糖溶液500 ml+10％氯化钾15 ml+胰岛素12 U,观察组治疗后每日常规静脉滴注100 mg异甘草酸镁+250 ml 10％葡萄糖溶液.分析比较2组患者的肝功能、肝损害及不良反应.[结果]与治疗前比较,2组血清ALT、AST、ALP、GGT、TBIL水平均明显上升,差异有统计学意义(t=12.13、13.40、9.45、11.67、13.67、10.98、14.56、13.78,P＜0.05);治疗后观察组ALT、AST、ALP、GGT、TBIL水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=12.34、11.45、11.46、13.65,P＜0.05).对照组1～2级肝损伤例数12例,2～3级肝损伤例数3例;观察组1～2级肝损伤例数5例,2～3级肝损伤例数2例,观察组损伤发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2 =15.14,P＜0.05).对照组不良事件例数6例,不良反应例数2例;观察组不良事件例数5例,不良反应例数1例,观察组不良事件及不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(x2 =0.58、0.96,P＞0.05).[结论]异甘草酸镁预防FOLFOX4方案一线化疗致胃癌患者药物性肝损害疗效显著,能改善其药物性肝损伤预后,值得在临床上推广应用.
-
益气养阴中药联合FOLFOX4方案化疗对大肠癌术后患者免疫功能的影响
目的 观察益气养阴中药联合FOLFOX4方案化疗对大肠癌术后患者免疫功能的影响.方法 选择60例2009年1月-2012年6月期间在龙华医院普外科接受手术并住院完成完整化疗周期的结直肠癌患者,随机分为益气养阴中药联合化疗组(治疗组)和单纯化疗组(对照组),每组30例.两组均以FOLFOX4方案化疗,治疗组在化疗期间口服益气养阴中药,早晚各一次,分别观察患者术前、术后、及化疗各个周期前的各项免疫指标,比较两组免疫指标的变化及化疗的不良反应等变化.结果 治疗组化疗各周期前后各指标变化不明显,差异无统计学意义.治疗组和对照组在手术后CD4,CD4/CD8较手术前上升,CD8较手术前有明显下降,两组间比较差异无统计学意义.经过3周期的化疗后,治疗组和对照组比CD8下降、CD4/CD8上升(P＜0.05),在经过6周期化疗后治疗组和对照组比CD8下降(P＜0.01)、CD3、CD4、CD4/CD8上升(P＜0.01),差异有统计学意义.而治疗组化疗期间的不良反应明显比对照组轻.结论 益气养阴中药能提高肠癌患者术后辅助化疗期间的免疫功能,同时能减轻化疗期间的不良反应.
