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  • 小剂量左旋布比卡因鞍麻在妊娠期嵌顿痔手术中的运用

    作者:夏月华;陈丽

    目的:采用随机双盲对照临床试验,评价小剂量重比重左旋布比卡因与消旋布比卡因用于妊娠期妇女鞍区麻醉的安全性与有效性.方法:40例妊娠期嵌顿炖痔手术患者随机分为两组:试验组用0.5%左旋布比卡因行鞍区阻滞,对照组用0.5%消旋布比卡因行鞍区阻滞.药物的安全性通过血压、脉搏、血氧饱和度、心电图、术前与术后24 h的肝肾功能等指标进行评定,药物的有效性通过感觉阻滞起效时间,运动阻滞起效时间,感觉阻滞范围,运动阻滞程度与麻醉质量等指标评定.结果:0.5%左旋布比卡因与消旋布比卡因的感觉阻滞与运动阻滞的起效时间相似,但左旋布比卡因感觉阻滞范围略窄,对循环功能干扰小.消旋布比卡因的运动阻滞程度较左旋布比卡因略强.结论:0.5%的左旋布比卡因用于鞍区麻醉,感觉和运动神经阻滞时间,阻滞范围,麻醉质量与消旋布比卡因相似.但药物的安全性比消旋布比卡因更可靠.毒性低,更适用于妊娠期妇女手术的麻醉.

  • 小剂量左旋布比卡因在老年人前列腺电切术中的应用

    作者:辛险峰;郭红;王宇娜

    目的:评价左旋布比卡因小剂量腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者经尿道前列腺电切术(TURP)中的麻醉效果.方法:选择行TURP男性患者60例,年龄60~83岁,随机分为两组:A组30例,2mL左旋布比卡因加1mL生理盐水配成3mL溶液缓慢注入蛛网膜下腔2mL;B组30例,左旋布比卡因2mL加1mL生理盐水配成3mL溶液缓慢注入蛛网膜下腔3mL.观察并记录:血压、心率、血氧的变化.结果:B组低血压和心率减慢的发生率显著高于A组(P<0.01);结论:小剂量左旋布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉能完全满足老年患者TURP的麻醉要求,且生命指征平稳.

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