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LEEP在136例宫颈疾病中的应用
宫颈疾病是生育期妇女常见疾病.CIN(宫颈上皮内瘤变)是宫颈癌前病变,总体有15%发展为宫颈癌[1],近年来有逐年上升的趋势.LEEP(宫颈环行电切术)是近年新发展起来的一种新技术,可通过环行电圈完整切除病灶,并保留手术切除标本进行病理分析,减少宫颈微小浸润癌的漏诊率,我院于2004年8月开始采用LEEP手术治疗不同类型宫颈疾病,近期疗效满意,现作回顾性分析如下.
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不同类型慢性宫颈炎LEEP术后效果观察
目的:探讨环行电刀切除术(LEEP)治疗不同类型慢性宫颈炎临床价值.方法:回顾性分析1105例初步诊断为慢性宫颈炎并进行LEEP治疗的患者,其中轻度糜烂197例,中度糜烂414例,重度糜烂494例,单纯型糜烂286例,颗粒型糜烂569例,乳头型糜烂250例.术后经病理证实为慢性宫颈炎,随访1年,比较不同分度、分型患者术中出血量;术后结痂脱落出血时间及出血量;愈合时间;术后感染率;宫颈狭窄发生率;手术前后诊断符合率;治愈率;复发情况.结果:LEEP对慢性宫颈炎的一次性治愈率99.19%,有效率100%;术后感染率1.36%,不同度、型间无差异;术中出血量及术后结痂脱落出血量各型别间、各度别间均存在差异(P＜0.01),术后结痴脱落出血时间及愈合时间重度糜烂组超过轻、中度糜烂组,而各型别间无差异;宫颈狭窄发生率1.09%,均发生在中重度糜烂;1年内有4例再次发生息肉,占总数的0.36%.结论:应用LEEP治疗各种类型慢性宫颈炎安全、疗效确切,术后不易复发,但可发生宫颈狭窄.
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环形电切术诊治宫颈疾病的效果分析
目的:探讨宫颈环行电切术(LEEP)对宫颈疾病(包括炎症引起的多种病变、宫颈癌前病变)的诊治效果.方法:回顾性分析我院从2004年6月～2005年7月采用宫颈环行电切术治疗常见的宫颈疾病80例,手术由专人操作,标本送病理检查.结果:宫颈环行电切术治疗宫颈病变的成功率为95.5%(63/66),手术时间平均6.8 min,术中出血量平均为9.5 ml,术后诊断1例宫颈早期浸润癌,并发症发生率为6.25%.结论:LEEP治疗宫颈病变,有确切的治疗效果,具有操作简便、并发症少、成功率高的优点.
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环行电切术治疗重度宫颈上皮内瘤变和早期宫颈癌疗效观察
目的:探讨环行电切术治疗重度CIN和早期子宫颈癌的有效性、可行性.方法:回顾性分析LEEP治疗61例重度CIN和15例早期子宫颈癌患者资料,观察LEEP手术时间、出血量、组织病理变化及术后随访结果,对其疗效进行分析.结果:LEEP手术平均时间约5.6 min,术中出血量约9.4 ml.术前术后病理相符71%(54/76),不符29%(22/76),其中17.1%(13/76)病理升级,11.9%(9/76)降级.切缘阴性率为93.4%(71/76),阳性率6.6%(5/76).在9～27月随访期内,1例复发、2例残存CIN I病灶,一次治愈率达96.1%.累计HPV转阴率达96.7%.LEEP的常见并发症有出血、感染.结论:LEEP治疗重度CIN和早期子宫颈癌是安全、有效的方法之一.
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子宫颈环行电切术对妊娠结局的影响
子宫颈环行电切术(the loop eletrosurgical excision procedure,LEEP)是妇科常用的手术之一,广泛应用于宫颈管组织的切除.LEEP手术具有微创并且保留生育功能的特点,因此受到了患者的普遍欢迎,尤其是有生育要求的年轻患者.由于LEEP手术被报道对于妊娠结局有一定的影响,因此临床妇科对于LEEP引起妊娠结局的变化研究显得非常重要([1]).故我院妇科对应用LEEP手术的患者与未应用此项手术的患者进行比较,现报道如下.
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环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的研究
目的:探讨环行电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的有效性、可行性.方法:回顾LEEP治疗130例CIN患者资料,观察手术时间、出血量、组织病理变化及术后随访情况,并对其疗效进行分析.结果:LEEP手术时间平均约3.6 min,手术出血量约8.6 mL,术前术后病理符合率63.1%,术后22.3%升级,14.6%降级.在3月～12月随访期内,1例复发,1例残存病灶,一次治愈率达98.5%.累计HPV转阴率达95%.LEEP的常见并发症有出血、感染.结论:LEEP是治疗CIN的有效方法.
