首页 > 文献资料
-
双氯芬酸钠利多卡因肌注联合间苯三酚静滴治疗肾绞痛100例疗效分析
目的:比较双氯芬酸钠利多卡因、曲马多联合间苯三酚治疗急性肾绞痛的疗效.方法:200例急性肾绞痛患者随机分为观察组和对照组.观察组采用双氯芬酸钠利多卡因注射液肌注联合间苯三酚静滴,对照组采用曲马多肌注联合间苯三酚静滴,观察两组的疗效、疼痛开始缓解时间、疼痛完全缓解时间、不良反应.结果:观察组显效率为92％明显高于对照组(p<0.05),疼痛开始缓解时间、疼痛完全缓解时间明显短于对照组(P<0.05),不良反应率观察组明显少于对照组(P<0.05).结论:双氯芬酸钠利多卡因肌注联合间苯三酚静滴治疗肾绞痛疗效确切,值得临床推广应用.
-
酮咯酸氨丁三醇对输尿管结石患者止痛治疗60例临床分析
目的:探讨输尿管结石患者静脉点滴酮咯酸氨丁三醇治疗的止痛效果.方法:临床120例输尿管结石伴有典型肾绞痛患者随机分为治疗组及对照组,每组60例,治疗组静点山莨菪碱之前给予酮咯酸氨丁三醇30mg静点,对照组静点山莨菪碱同时肌注盐酸奈福泮20mg,观察两组患者30分钟内止痛效果.结果:治疗组及对照组的总有效率分别为98％及81％,效果差异明显,P＜0.05,有统计学意义.结论:酮咯酸氨丁三醇对输尿管结石患者的肾绞痛治疗缓解率高,起效快,副作用少,可作为肾绞痛治疗的临床一线药物.
-
黄体酮加安定配合利尿合剂治疗肾绞痛临床观察
肾绞痛是急诊、门诊常见的急腹症.患者腰腹绞痛难以忍受,伴恶心呕吐;严重者喊叫、烦躁,可出现抽搐、休克.笔者以肌肉注射黄体酮,静脉推注安定,静脉滴注利尿合剂治疗肾绞痛81例,取得满意效果.报告如下.
-
肾绞痛后输尿管结石自排患者的临床特点分析
目的 探讨影响肾绞痛后输尿管结石患者结石自排率的影响因素.方法 选取我院泌尿外科2015年10月至2016年10月治疗的肾绞痛患者109例的临床资料.根据结石排出情况分为排石组(n=56)和未排石组(n=53).对肾绞痛后输尿管结石患者自行排石的临床特点进行分析单因素分析和Logictic回归分析.结果 年龄、结石大小、结石位置及疼痛分级是影响结石自排率的影响因素(P＜0.05).kogictic回归分析结果表明,结石大小(95％ CI:0.732 ～1.045)、结石位置(95％CI:1.132～ 1.588)以及疼痛分级(95％CI:1.151-1.430)与结石自排率密切相关,是影响结石自排率的危险因素(P＜0.05).结论 肾绞痛后输尿管结石患者结石自排率的影响因素较多,临床需综合考虑以改善患者的预后.
-
健康教育对急诊肾绞痛患者的影响
目的 探讨健康教育在急性肾绞痛患者中的应用效果.方法 选取我院急诊科2015年2月至2015年4月收治的60例肾绞痛的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组进行常规健康教育,观察组采用阶段性健康教育,两组其他治疗和护理措施相同,比较两组的治疗效果、肾绞痛健康知识的掌握情况及护理满意度.结果 两组患者的治疗效果无统计学意义(P＞0.05).观察组的肾绞痛健康知识得分、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育能够提高急诊肾绞痛患者的疾病知识,改善护理满意度.
-
阿托品联合曲马多治疗肾绞痛162例
目的 分析阿托品联合曲马多缓解肾绞痛的效果.方法 对门急诊诊断为肾绞痛的患者给予肌注阿托品、曲马多,同时补液,合并感染者加用抗生素,记录疼痛缓解或消失的时间及疼痛缓解的病例数,计算有效率.结果 阿托品联合曲马多缓解肾绞痛的时间为0.5～2h,一次用药有效率88.3%,二次用药总有效率96.2%.结论 阿托品联合曲马多能有效缓解肾绞痛,临床用药方便安全,无严重不良反应.
-
妊娠合并结石致顽固性肾绞痛安全有效的临床治疗方法探讨
研究目的 妊娠期输尿管结石合并肾绞痛(顽固性)病患的治疗方法 研究.研究方法在我院收治的妊娠期输尿管结石合并肾绞痛(顽固性)病患里抽出20例开展治疗研究,其中输尿管的中上段结石病患有12例,主要行膀胱镜下双J管治疗,输尿管的下段结石病患8例,主要行URSL治疗,观察病患的治疗有效性.研究结果 术后,19例妊娠期输尿管结石合并肾绞痛(顽固性)病患的肾绞痛症状消失,中上段结石病患中有1例病患的患侧腰部有轻度疼痛,采取解痉治疗之后缓解,下段结石病患中有1例出现泌尿感染,经抗生素用药后感染消失.20例病患在手术治疗后都没有出现明显并发症状,产妇均顺利娩出婴儿.研究结论 根据妊娠期输尿管结石合并肾绞痛(顽固性)病患的具体结石部位针对性采取手术治疗,效果较好,安全性高.
-
肾绞痛的护理
肾绞痛是常见的急腹证,是由于结石引起尿路梗阻后,肾盂内尿液淤积,内压增高,使肾实质和包膜扩张,同时肾盂、肾盏平滑肌发生反射性,蠕动加强和剧烈痉挛.疼痛放射的现象与精索、睾丸、卵巢静脉的血供有关,而消化道症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等则是因为肾脏和胃肠的神经支配都是源于腹腔神经节的缘故.
-
体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效观察
目的:探讨输尿管结石体外冲击波的有效治疗.方法:选取本院2010年3月～2013年3月输尿管结石患者900例,采用体外冲击波碎石术对患者进行治疗.结果:900例中一次碎石成功740例(82.2％);二次碎石成功120例(13.3％),其中共治愈860例,未治愈40例;总有效率95.5％.结论:体外冲击波碎石术是治疗输尿管结石的一种损伤小、见效快、简便安全有效的治疗方法.
-
间苯三酚注射液治疗肾绞痛的临床疗效和安全性
目的:观察使用间苯三酚注射液治疗肾绞痛的临床疗效并评估其安全性.方法:选取我院2010年6月～2013年6月收治的肾绞痛患者134例,随机分为实验、对照2组,实验组患者使用间苯三酚注射液进行治疗,对照组使用山莨菪碱注射液进行治疗,对比观察两组患者临床疗效.结果:实验组治疗后总有效率明显高于对照组,疼痛复发率与不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用间苯三酚注射液对肾绞痛患者进行临床治疗,能够有效缓解其疼痛,减少复发及不良反应,相比山莨菪碱具有更为理想的临床疗效与安全性.
-
人文关怀在急诊肾绞痛患者中的应用及体会
目的:对急诊肾绞痛患者进行了全程的优质护理,人文关怀,合理指导患者的用药、饮食、生活,同时给予心理疏导.结果:通过人文关怀,优质护理,得到了患者、家属及医生的一致好评.结论:全程优质护理、人文关怀更有助于消除肾绞痛患者的恐惧心理,提高疗效,降低复发率,同时也是减少护患纠纷,提高病人满意度的先决条件.
-
体外冲击波碎石急诊治疗输尿管结石214例
我科自2002年～2004年间,对输尿管结石患者采用体外冲击波碎石治疗共计214例,一次治疗肾绞痛,缓解92.5%,排石率90%,临床治疗效果满意.
-
俞募配穴治疗肾绞痛38例
目的 观察俞募配穴法治疗肾绞痛的疗效.方法 38例肾绞痛患者采用肾俞穴和京门穴相配治疗.结果 治疗1次后总有效率为97.4%.结论 俞募配穴针刺法治疗肾绞痛具有较好的疗效.
-
瑞立泰在急性肾绞痛治疗中的疗效观察
目的 观察瑞立泰治疗急性肾绞痛的临床疗效并与传统药物强痛定作比较.方法 按急诊患者就诊顺序随机分为A、B两组,A组给予强痛定针剂100mg及阿托品0.5mg肌肉注射,B组给予瑞立泰(双氯芬酸钠)75mg及阿托品0.5mg肌肉注射,比较两组药物镇痛效果及副反应,并比较瑞立泰加用不同剂量杜冷丁后的疗效差异.结果 瑞立泰较强痛定镇痛效果好而副反应少,并能减少杜冷丁的用量.结论 瑞立泰治疗急性肾绞痛具有良好的镇痛效果且副反应较少,可为首选用药.
-
结石所致肾绞痛患者的急诊ESWL与综合治疗
目的:急诊体外冲击波碎石术(ESWL)与综合治疗结石所致肾绞痛患者的探讨.方法:总结我院自1996年以来采用ESWL综合疗法急诊治疗256例结石所致肾绞痛患者的经验.结果:经1次ESWL治疗疼痛缓解者228例(89.06%),经2次ESWL治疗疼痛缓解者23例(8.98%);经1次ESWL治疗结石排净者90例(35.15%),经2次ESWL治疗结石排净者126例(49.22%).结石总排净率100%.结论:认为出现结石所致肾绞痛的急诊患者应及时行ESWL和综合治疗,以求尽早解除患者痛苦,缩短病程,保护肾功能.
-
护理干预对急性肾绞痛治疗的影响
目的 探究肾绞痛患者采用山莨菪碱联合地佐辛治疗并进行护理干预的效果.方法 选取我院急诊科2015年8月~12月就诊经检查确诊为肾绞痛的患者120例,将其随机分为观察组与对照组,各60例.给予静脉滴注10 mg山莨菪碱针剂与采用地佐辛的为对照组患者,观察组患者在进行治疗同时进行护理干预.观察比较所有患者的治疗有效率与不良反应.结果 在显效率上比较,对照组73.3%,低于观察组的91.7%,差异有用统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率少.结论 肾绞痛患者采用山莨菪碱联合地佐辛治疗,并且进行护理干预,有非常好的效果.
-
甘露醇配伍黄体酮在治疗肾绞痛中的作用
目的探讨甘露醇配伍黄体酮治疗肾绞痛的效果.方法收治单纯尿路结石伴肾绞痛的病人226例,对其进行回顾性分析.按其治疗方法不同分为A、B两组,A组给予哌替啶50mg、阿托品0.5mg、VK3 4～8mg im后,再静脉点滴5%Gs或Ns 15～20ml/kg;B组在A组的基础上再输入20%甘露醇125ml～250ml;黄体酮20～40mg im bid.结果 B组在疼痛消失时间、24小时排石率等方面均优于A组. 结论甘露醇配伍黄体酮治疗肾绞痛优于常规治疗方法.
-
试论妊娠期合并肾绞痛的急诊诊断及治疗
目的:针对妊娠期合并肾绞痛的原因与质量进行分析.方法:对某医院25例妊娠期合并肾绞痛的患者临床资料进行观察,25例患者均在治疗前进行血常规、尿常规、尿培养、肾功能以及电解质检查,并全部进行泌尿系多维彩超声检查,所有患者都采用保守治疗.结果:25例患者中,有24例患者在保守治疗后肾绞痛症状得以缓解,并安全渡过妊娠期,直至婴儿安全出生.有1例患者由于治疗不及时,在保守治疗中出现异常情况,终止妊娠.结论:妊娠期合并肾绞痛属于泌尿外科急症,应当及时治疗.诊疗期间要对孕妇以及胎儿健康情况同期观察,检查速度要快、动作稳.以保守治疗为首选,抗炎、止痛是诊治的基本原则,有必要的情况下,还有要对患者加用镇静药物,结合患者实际情况采用适当治疗手段.
-
泌尿系统结石与饮食亦相关
泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石,属于中医“砂淋”、“石琳”、“腰痛”等范畴.多因湿热蕴结下焦,肾和膀胱气化不利,尿液受其煎熬,而致结成石,病久还可招致肾虚.结石固定在肾内不移动又无感染时,可无明显症状或轻度腰部有酸胀不适感.然而结石移动而嵌顿于输尿管时可突然发生肾绞痛,并沿该侧输尿管向膀胱、会阴及大腿内侧放射,同时常伴有面色苍白、恶心、呕吐、冷汗等症状.肾绞痛后尚可出现血尿.
-
讨论肾绞痛的诊疗思路
在外科临床上经常遇到急腹症,因临床医师经验的不足,医院条件有限等原因,在基层医院里,误诊而剖腹探查,手术无法进行,医师处于被动状态的场面经常发生.外科急腹症中,常见的急腹症发病排位如下:急性阑尾炎,急性肠系膜淋巴结炎,胆囊结石合并胆绞痛,胃十二指肠穿孔,输尿管结石,肠梗阻,输卵管囊肿蒂扭转,黄体破裂,宫外孕破裂,急性坏死性肠炎,肠系膜上动脉闭塞症等等.虽然,急性肾绞痛发病排位在第五位,但是鉴别诊断方面,它在疼痛性质方面与胆绞痛,疼痛部位上与阑尾炎,宫外孕,肠梗阻,输卵管囊肿蒂扭转,黄体破裂等疾病容易混杂.
