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肺切除术治疗肺曲菌球病40例疗效分析
目的:探讨肺曲菌球病的手术适应证及手术治愈率,减少术后并发症.方法:回顾性分析1997年1月~2007年1月间经外科手术治疗的40例肺曲菌球病患者的资料.40例中采用病灶肺叶切除术28例,复合切除(肺叶+肺段或楔形切除)5例,肺段切除3例,肺楔形切除2例,空洞病灶清除折叠缝合2例.结果:无手术死亡,40例患者中治愈39例,治愈率达97.5%.术后并发症6例(15%),其中肺复张不全4例,肺炎1例,支气管胸膜瘘、脓胸1例.术后35例随访1~5年,除1例2次手术外,其余34例均治愈,未见复发.结论:以肺切除为主的外科手术是治疗肺曲菌球病的首选方法,客观可靠的术前评估是手术成功和减少术后并发症的关键.电视胸腔镜辅助小切口开胸手术具有创伤小、恢复快、术后并发症少的优点,适用于肺基础病变局限、胸膜粘连较轻的患者.
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肺曲菌球病肺叶切除手术一例护理体会
1 临床资料周×,女,25岁.反复右胸闷伴咳嗽咯血5年.既往有结核病史.行X线片、CT片术前予以确诊.X线片示右侧肺野可见圆块状及液平面阴影存在,块状阴影与液平面分开,边缘清楚,大小约4×3cm.CT片示右肺下叶背段见一3×7cm空洞,洞壁厚薄不均匀,但边界清楚,其中见2.1×3.1cm大小软组织肿块.CT值47Hu.术前确定无活动性肺结核施行手术.
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肺曲菌球病51例诊断及治疗体会
肺曲菌球病系肺曲霉菌感染的一种特殊类型,多继发于肺基础病变的空洞或囊腔内,以咯血、咳嗽、胸闷等为主要临床表现,典型的影像学表现为空洞性病变中有球形团块影,球体可随体位而移动,周围有环形透亮或其上方冠以新月形透亮,我院2002-06-2008-12共收治51例经手术后病理检查确诊的肺曲菌球病患者,现对诊断和治疗予以讨论.
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20例肺结核合并肺曲菌球病的外科治疗体会
目的:总结肺结核合并肺曲菌球病的外科治疗经验.方法:回顾性分析经外科手术治疗的20例肺结核合并肺曲菌球病患者的临床资料.结果:开胸行肺叶切除术14例,肺段或肺楔形切除术6例.无手术死亡.术后并发症5例:其中切口感染1例,包裹性液气胸2例,肺不张1例,胸腔积液1例,均经对症处理后治愈出院.术后随访17例患者,患者肺曲菌球病无复发.结论:肺结核合并肺曲菌球病患者采取手术切除病变疗效明显.