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针扣文献资料
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金霉素眼膏在动静脉内瘘扣眼穿刺中的应用
血液透析是尿毒症患者的重要替代疗法之一,动静脉内瘘是临床常用的血管通路类型.内瘘使用寿命的长短不仅依赖于血管条件、手术技巧,还取决于内瘘穿刺方法,不恰当的穿刺方法会增加内瘘血管的损伤概率[1].扣眼穿刺法是公认的自体内瘘的首选穿刺方法.我科于2013年1月对血管条件较差患者采用或改用钝针扣眼穿刺,但部分患者出现内瘘感染等并发症.同年12月,我科开始在扣眼处皮肤护理中应用盐酸金霉素眼膏,取得较满意效果,报道如下:
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钝针扣眼法在血液透析内瘘穿刺技术中的应用与体会
正确的内瘘钝针扣眼法穿刺是防止内瘘血管瘤的有效方法,对已经形成皮下固定隧道-扣眼的动静脉内瘘选用钝针替代常规的锐针,可防止穿刺点出血,延长内瘘使用寿命.血液透析患者因血管并发症入院者已占相关科室住院患者总数的24%[1].扣眼法穿刺在国外应用已有25年,临床实践证明,如果使用得当,可有效地防止内瘘血管瘤形成,并降低患者的穿刺疼痛程[2].
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血液透析患者扣眼穿刺隧道的建立及钝针的使用体会
2013年统计数字显示,我国尿毒症透析患者约28万人.自体动静脉内瘘是目前公认的理想的长期血管通[1].随着血液透析技术不断提高,维持性血液透析(MHD)患者生命不断延长,以及合并糖尿病,高龄等患者增多,本身血管条件差及内瘘使用、维护不当等原因导致内瘘闭塞或失功,导致自身血管衰竭,从而影响患者的生命及生活质量[2].目前国际上提倡的钝针扣眼穿刺法能满足这些透析人群的需求.我科自2016年12月对18例自体动静脉内瘘患者进行钝针扣眼穿刺法,取得了很好的临床效果,现将钝针穿刺情况报告如下.
