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血府逐瘀汤结合重组人促红素对急性冠脉综合征患者介入治疗后心血管风险的影响
目的：探讨血府逐瘀汤结合重组人促红素注射液对急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗后心血管风险的影响。方法选择该院收治的PCI术后ACS 患者96例，按照入院顺序不同分为对照组和观察组各48例。两组均给予抗血小板、降脂等常规治疗。在此基础上，对照组采用重组人促红素注射液治疗，观察组在对照组基础上加用血府逐瘀汤，比较两组心血管事件及不良反应发生情况。结果观察组心绞痛复发率、心绞痛再住院率及心肌梗死复发率均明显低于对照组，差异均有统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论血府逐瘀汤结合重组人促红素注射液可有效降低ACS 患者PCI 术后发生心血管事件风险，且不增加不良反应。
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肾康注射液联合重组人促红细胞生成素治疗慢性肾功能衰竭合并肾性贫血的疗效观察
目的：探讨肾康注射液联合重组人促红素注射液治疗慢性肾功能衰竭合并肾性贫血的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年3月在徐州市肿瘤医院肾内科接受治疗的80例慢性肾衰竭合并肾性贫血的患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者皮下注射重组人促红素注射液（CHO细胞），50 IU/（kg·次?1），2次/周，同时口服常规造血原料。治疗组在对照组的基础上静脉注射肾康注射液100 mL，1次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组的临床疗效，同时比较治疗后1、2、3个月血常规、铁蛋白、相关激素、肾功能指标和药物不良反应。结果治疗后，对照组、治疗组总有效率分别为85.0%、97.5%。两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗1、2、3个月，两组的红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血细胞比容（HCT）和铁蛋白（SF）水平均较治疗前升高（P＜0.05）；且治疗组的这些指标优于同期对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗1、2、3个月，两组的电解质钙（Ca）水平较治疗前升高，甲状旁腺激素（PTH）、电解质磷（P）水平较治疗前降低（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于同期对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗1、2、3个月，两组的血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血尿酸水平均较治疗前降低（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于同期对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肾康注射液联合重组人促红细胞生成素治疗慢性肾功能衰竭合并肾性贫血具有较好的临床疗效，可增强对铁的吸收，明显改善肾功能，具有一定的临床推广应用价值。
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重组人促红素注射液联合左卡尼汀治疗血液透析患者肾性贫血的疗效
目的 观察重组人促红素注射液联合左卡尼汀治疗血液透析患者肾性贫血的疗效.方法 将50例维持性血液透析患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例.2组均使用重组人促红素注射液(EPO)1万U·次-1,皮下注射,1次·周-1；速力菲、叶酸辅助治疗.观察组在上述治疗外,加用左卡尼汀1.0g+生理盐水20mL,每次血液透析后静脉注射1次,疗程为6个月.治疗后1、6个月,观察2组血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、红细胞比容(HCT)及体质指数(BMI)的变化.结果 治疗1、6个月后,观察组Hb、ALB、HCT、BMI均较对照组明显升高(均P＜0.05).结论 左卡尼汀能促进EPO的作用,改善血液透析患者肾性贫血.
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新型重组人促红素注射液的研究与开发
本文介绍了一种新型重组人促红素注射液,其不含人血白蛋白,使用磷酸盐缓冲液作为缓冲体系,避免了对患者病毒感染及人血白蛋白过敏的危险,减轻了皮下注射时给病人造成的局部疼痛感觉,使药品更加安全.通过与市售的重组人促红素注射液进行药物动力学研究比较及对其进行稳定性考察,结果显示新型重组人促红素注射液更加安全有效、质量稳定.
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复方利多卡因乳膏在促红素注射中的应用
目的:观察复方利多卡因乳膏在重组人促红素注射液皮下注射中的镇痛作用.方法:29例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者采取自身前后对照的方法,使用直观模拟量表(VAS)评定值比较复方利多卡因乳膏与对照剂在促红素皮下注射中的镇痛作用.结果:常规组VAS评分值为55.64±19.70,实验组的VAS评分值为30.27±18.23,对照组VAS评分值为50.14±18.51.实验组与常规组的VAS评分差值为25.37±15.82(P<0.05) .两组镇痛有效率比较差异有显著性(P<0.01).结论:复方利多卡因乳膏可明显降低皮下注射重组人促红素注射液时的疼痛,具有临床推广价值.
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重组人促红素注射液的用药途径对患者的影响
目的：前瞻性研究通过不同用药途径应用重组人促红素注射液（Recombinant Human Erythropoietin Injection ，rhEPO）对慢性肾脏病（CKD）伴有肾性贫血（renal anemia ，RA）患者的影响。方法研究对象为2014年1－12月我科住院治疗的CKD伴有中～轻度RA的患者，共205例。按照入院序号分为实验组和对照组：实验组（n＝110），采用静脉注射方法应用rhEPO ；对照组（n＝95）采用皮下注射方法应用rhEPO。观察比较两组患者治疗贫血有效率、不良反应发生率、疼痛评分以及治疗配合度。结果实验组与对照组RA治疗有效率、不良反应发生率差异均无统计学意义；实验组患者的平均疼痛评分显著低于对照组（2．2±1．2vs．6．4±1．6，P＜0．05）；实验组治疗配合度显著高于对照组（100％ vs ．93．55％，P＜0．05）。结论静脉应用 rhEPO较皮下注射可减少患者痛苦，提高患者治疗依从性。
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蔗糖铁联合重组人促红素注射液治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察
目的 观察应用蔗糖铁联合重组人促红素注射液对血液透析患者肾性贫血的临床效果.方法 选取我院进行血液透析的肾性贫血患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各39例.对照组患者采用常规血液透析联合蔗糖铁进行治疗,观察组患者在对照组患者的基础上应用重组人促红素注射液进行治疗,100 mg/次,2次/周,待总铁量补充完成,则改成维持治疗,100 mg/次,每2周1次,在血液透析结束后进行静脉注射.所有患者均于治疗前及治疗后3个月进行血常规检查,治疗前后对两组患者进行对照观察,明确药物治疗的有效及安全性.结果 观察组患者的血红蛋白,红细胞数,红细胞压积,血清铁蛋白,转铁蛋白饱和度及体质指数均显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 蔗糖铁联合人促红素注射液能有效改善血液透析患者肾性贫血情况.
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艾滋病合并雷根斯堡约克菌败血症1例
1 临床资料患者,男,38岁,静脉吸毒史20年,2009年确证为抗HIV阳性,2010年开始抗HIV治疗(方案:司坦夫定+拉米夫定+依非韦伦),2013年3月因肾功能异常而停药.2013年10月19日因“鼻衄、发热、气促、尿痛2个月”人院,未诉咳嗽、咳痰,无腹痛、腹胀.入院查体:T 38.7℃,P 104次/min,R 20次/min,BP 127/84 mmHg.口腔未见白斑,上颚及牙龈见血污.胸廓对称,叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音.心脏听诊各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹部平软,无压痛、反跳痛,双侧肾区轻叩痛.双下肢无水肿.神经系统查体未见异常.胸部CT平扫提示左肺少许增殖灶,纵膈淋巴结增大,脾大.静脉血HIVRNA定量为4.23×105 IU/ml,丙型肝炎IgM抗体阳性,HCV RNA阴性,乙型肝炎标志物阴性;尿常规提示白细胞++,隐血++;血常规:WBC 3.79×109/L,N 81.4％,RBC 1.3×1012/L,HGB 42 g/L,PLT 17× 109/L;肾功能:BUN 28.4 mmol/L,CREA 501.5?moFL;4次血培养均见雷根斯堡约克菌生长.人院诊断:“艾滋病、败血症、重度贫血、血小板减少症、尿毒症、海洛因依赖”.人院后给予重组人促红素注射液、新鲜红细胞悬液纠正贫血,输注血小板纠正血小板减少,美沙酮戒断治疗.2013年10月22日根据药物敏感试验结果选取头孢西丁(0.2 g/次,1次/8 h)治疗,第4d体温恢复正常,继续治疗10d后尿痛、气促、鼻衄均缓解,复查血常规:WBC 3.45× 109/L,N％:686％,RBC 1.2×1012/L,HGB 39 g/L,PLT 24×109/L;肾功能:BUN 14.6 mmol/L,CREA154.1 μmol/L;小便常规恢复正常;复查血培养2次,4份标本均未再见致病菌生长;2013年11月8日好转出院,随访未再出现发热.
