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海藻糖保护干扰素粉针制剂
海藻糖作为一类安全性很好的药用辅料,可用于干扰素制剂中作为蛋白保护剂使用,为生物制品的保护剂提供了更多的选择.
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人血白蛋白在类肺炎性胸腔积液联合治疗中的临床应用
目的 观察联合人血白蛋白在类肺炎性胸腔积液治疗中的疗效.方法 选取2011年1月至2012年12月我院收治的56例类肺炎性胸腔积液患者,随机分为治疗组和对照组,各28例.在常规对因、对证支持治疗的基础上,治疗组联合人血白蛋白治疗,对照组不接受人血白蛋白治疗,对比两组患者临床疗效.结果 治疗组患者的住院时间和胸水引流量指标均显著少于对照组(P＜0.05),但两组患者退热时间和治愈率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合应用人血白蛋白治疗类肺炎性胸腔积液在缩短患者住院时间、减少胸水引流量等方面有一定的优势,但在退热时间及治愈率等方面与不接受人血白蛋白的患者相比无明显差异.
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人血白蛋白、茵栀黄口服液辅助蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效与治疗成本比较
目的 比较人血白蛋白、茵栀黄口服液辅助蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效与治疗成本.方法 选择我院治疗的新生儿黄疸300例,按治疗方式分为白蛋白联合治疗组(A组)和茵栀黄联合治疗组(B组).A组120例给予人血白蛋白辅助蓝光照射治疗,B组180例给予茵栀黄口服液辅助蓝光照射治疗,比较两组的治疗效果及治疗成本.结果 治疗3 d后,A组总有效率(93.33%)高于B组(82.78%)(P<0.05);治疗7 d后,两组治疗总有效率差异不显著(P>0.05).治疗后,两组血清胆红素水平均逐渐降低(P<0.05),治疗第7天,两组血清胆红素水平差异不显著(P>0.05).A组住院时间短于B组,但A组治疗费用高于B组(P<0.05).结论 人血白蛋白辅助蓝光照射较茵栀黄口服液辅助蓝光照射治疗短期疗效明显,住院时间短,但治疗成本高,家长应依据经济条件选择合适的治疗方案.
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腹型过敏性紫癜患儿应用人血白蛋白治疗的效果评价
目的:探讨腹型过敏性紫癜患儿应用人血白蛋白的临床效果.方法选取201 5年9月至2017年9月在我院住院治疗的腹型过敏性紫癜患儿1 20例,随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例.对照组给予甲泼尼龙、奥美拉唑、孟鲁斯特纳等基础治疗;观察组在对照组治疗基础上静脉滴注入血白蛋白进行治疗.对比两组临床效果.结果观察组腹痛缓解时间、皮疹消退时间、血便消失时间、呕吐持续时间、住院时间均较对照组明显缩短,且差异有统计学意义(P＜0.01);两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应率差异无统计学意义(P＞0.05).结论腹型过敏性紫癜患儿应用人血白蛋白可明显缓解临床症状,缩短住院时间,无增加不良反应发生的风险,具有良好的临床治疗辅助价值.
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人血白蛋白注射液引起过敏反应二例
1病例一男性患者,39岁,因“发现结肠息肉4年余,反复便血半年”于2014年11月3日就诊,2010年肠镜报告示:家族性结肠息肉病.入院诊断:家族性结肠息肉病伴出血,入院查体发育正常,营养良好,贫血貌,全身皮肤色泽苍白,血红蛋白35 g/L,白蛋白26.1 g/L,无外伤手术史,无输血史.
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小剂量人血白蛋白联合呋塞米及甘露醇治疗重度颅脑损伤的脑血流动力学观察
目的：探讨小剂量人血白蛋白联合呋塞米及甘露醇治疗重度颅脑损伤的脑血流动力学变化。方法：收集2012年6月～2015年2月就诊的患者204例，随机分为试验组和对照组，各102例。试验组给予小剂量人血白蛋白联合呋塞米及甘露醇治疗，对照组仅给予呋塞米及甘露醇治疗，观察两组患者治疗后脑血流动力学变化。结果：治疗后试验组患者大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）及椎动脉（VA）血管的平均血流速度（Vm）和搏动指数（PI）等血流动力学指标均明显低于对照组，分别经 t 检验比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：小剂量人血白蛋白联合呋塞米及甘露醇治疗重度颅脑损伤患者，可有效降低患者脑血流速度和 PI 值，改善脑血流动力学环境。
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不同程度及不同病因新生儿黄疸血清因子的差异
目的 分析不同程度及不同病因新生儿黄疸血清因子中人血白蛋白(ALB)、未结合胆红素(UCB)、总胆红素(TSB)和 β2微球蛋白(β2-MG)的差异.方法 选取2017年3月至6月,福建医科大学附属漳州市医院新生儿科中重度新生儿黄疸患儿100例,分别检测ALB、UCB、TSB和 β2-MG,比较中重度新生儿黄疸血清因子的差异.结果 中度及重度新生儿黄疸ALB、UCB、TSB、β2-MG比较,差异有统计学意义(P<0.05).ALB、UCB、TSB和 β2-MG在溶血性黄疸、阻塞性黄疸及感染所致黄疸比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿黄疸不同程度及不同病因血清因子ALB、UCB、TSB和 β2-MG表达有差异.
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小剂量人血白蛋白联合呋塞米及甘露醇治疗对重度颅脑损伤患者血清 BNP 和 NSE 水平的影响
目的：探讨甘露醇联合不同药物治疗方案对重度颅内损伤后脑钠肽（ BNP）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响。方法按照随机数字表法将204例重度颅内损伤患者分为接受联合甘露醇及呋塞米治疗的对照组及接受甘露醇、呋塞米及小剂量人血白蛋白治疗的研究组，每组102例。分别对比两组治疗前及治疗7.14d 后 BNP 及 NSE 水平。结果两组治疗前，BNP 及 NSE 水平比较，差异均无统计学意义（P >0.05），而治疗7d 时两组 BNP 及 NSE 均升高，但研究组低于对照组；而在治疗14d 时，两组 BNP 及 NSE 均较7d 时显著下降，研究组仍低于对照组（P <0.05）。结论甘露醇、呋塞米及小剂量人血白蛋白在重度颅内损伤治疗中，可更为有效地降低患者血清 BNP 及 NSE 水平。
关键词： 重度颅内损伤 人血白蛋白 呋塞米 脑钠肽 神经元特异性烯醇化酶 -
重组与人血白蛋白功能一致性分析
目的 通过对本研究构建的两种低蛋白血症模型SD大鼠的治疗作用,探讨重组白蛋白(rHSA)与人血白蛋白(HSA)在功能方面是否存在差异,为rHSA替代HSA用于临床治疗与其他应用提供科学依据和理论支持.方法 本研究利用阿霉素与嘌呤霉素分别构建肾功能障碍型与高腹水型低蛋白血症大鼠模型,通过rHSA与HSA的治疗作用验证二者的功能一致性.结果 与HSA相比,rHSA具有相似或更好的治疗效果,二者均能明显增加阿霉素或嘌呤霉素模型大鼠的日平均尿量,改善大鼠异常生化指标,改善大鼠肝肾功能,减少大鼠腹水量,降低大鼠死亡率.结论 与HSA相比,rHSA有相似或更好的治疗效果,有能力替代HSA用于临床治疗或其他应用,本研究结果为rHSA的应用提供了科学依据和理论支持.
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输注人血白蛋白对黄疸新生儿光疗的作用
目的:观察黄疸新生儿蓝光光疗时输注人血白蛋白对降低总胆红素的作用.方法:对60例人选的黄疸新生儿进行双盲研究.随机分为2组,每组30例.光疗前两组基本条件相似.A组为蓝光光疗加静脉输注人血白蛋白1.5g/kg.B组为单纯给予蓝光光疗.根据总胆红素水平,两组再进一步细分为轻、中、重度黄疸组共3组.所有入选的新生儿均持续蓝光光疗48小时,并分别于光疗前和光疗的第6小时、12小时,24小时、48小时及第72小时后抽血检查.结果:在A组,光疗前及光疗的第6、12、24、48小时及第72小时后,其血清总胆红素分别为(251±37)(231±37)(204±27)(171±41)(130±53)和(136±40)umol/L,而在B组则分别为(243±29)(231±29)(207±33)(166±36)(123±36)与(134±42)umol/L,两组各时段总胆红素水平极为相近(P＞0.05).光疗12小时后总胆红素水平开始明显下降.A组和B组下降速度和下降类型一样.轻度黄疸组光疗12小时后总胆红素水平接近171umol/L,24小时后171umol/L以下,而中度黄疸光疗24小时后才接近171umol/L48小时后171umol/L以下.结论:输注人血白蛋白对黄疸新生儿的光疗效果无明显的促进作用.建议对轻度黄疸的新生儿光疗12小时.中度黄疸者24小时.重度黄疸者应适当延长光疗时间.
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人血白蛋白在脑部疾病中的临床应用研究现状
人血白蛋白的临床应用十分广泛,在诸多脑部疾病中均有应用,如脑水肿、脑梗死、脑出血、重症病毒性脑炎等.白蛋白能通过提高血浆胶体渗透压,减轻脑水肿,清除自由基,维持血容量的稳定,减少并发症的发生,起到改善和保护脑神经作用.
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人血白蛋白配合常规利尿剂治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察
目的:对比使用人血白蛋白配合常规利尿剂治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法:对照组使用常规利尿剂速尿进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,配合使用人血白蛋白剂量进行治疗.结果:治疗组显效58.82%,有效17.65%,无效23.53%,总有效13例(76.47%);对照组显效41.18%,有效11.76%,无效47.06%,总有效52.94%.治疗组比对照组总有效高23.53%.结论:对肝硬化顽固性腹水患者,在常规利尿剂治疗基础上,配合使用人血白蛋白,治愈率及总有效率明显提高.
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人血白蛋白与冰冻血浆对低蛋白血症的影响
目的:目前临床上普遍使用白蛋白在低蛋白血症的防治上.冰冻血浆中也含有白蛋白,有很多医院存在用血浆来补充蛋白.这在目前公认的血浆运用上是不合理的.但临床上依然有那么多人去尝试这种不合理的输注,可见还是有一定的临床效果的.在这种背景下本文初步了解单独输注白蛋白或冰冻血浆对低蛋白血症的影响.方法:两组均为低蛋白血症,治疗前白蛋白23.06±5.6,两组年龄、性别无明显差异.对照组10g/日人血白蛋白静滴,试验组普通冰冻血浆每天300ml静滴连续3天.观察比较两组血清白蛋白含量和临床表现.结果:单独用白蛋白和单独用冰冻血浆对低蛋白血症的影响,X2=3.26,P＞0.05无统计学差异.但是两者对低蛋白血症的临床有效率只有50%左右,不是很理想.结论:不论人血白蛋白还是血浆对低蛋白血症的影响还是取决于引起低蛋白血症的疾病.而且短时间内输注外源性的蛋白对低蛋白血症的影响并不是十分明显.另一方面,不论是从理论还是实际结果中体现,如果光用冰冻血浆来纠正低蛋白血症(即使有一定效果)认为是非常不可取的.
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人血白蛋白不良反应原因分析与对策
人血白蛋白是从健康人血浆中分离提取的蛋白制剂,属血容量扩充药,临床应用日益广泛,不良反应报道也逐渐增多,其产生原因很多,着重应考虑药物因素、生理因素、使用方法及合理用药等.
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人血白蛋白的临床应用调查分析
目的:对人血白蛋白的临床应用情况进行评价,促进合理应用.方法:回顾性调查所有使用白蛋白的住院患者,收集病历660份,对其年龄、住院科室、所患疾病等内容进行统计分析.结果:660例患者中,以神经颅脑内外科、传染科、心内科、儿科分布较多,主要用于脑血管意外及颅脑损伤217例,肝硬化腹水178例,营养支持103例.结论:临床应用人血白蛋白存在一些误区,应加强用药有效、安全、经济合理用药的研究.
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小剂量尿激酶、低分子肝素及人血白蛋白联合在进展性脑梗死治疗中的临床应用研究
目的 探讨进展性脑梗死患者中小剂量尿激酶(UK)、低分子肝素(LMH)、人血白蛋白(HSA)的表达.方法 分析我院自2011年1月-2013年1月收治的进展性脑梗死患者74例,按随机数字表法分为治疗组38例,给予小剂量尿激酶、低分子肝素联合人血白蛋白,对照组36例,给予小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗.比较两组患者的临床疗效,神经功能缺损评分、不良反应发生情况.结果 ①对照组总有效率为75.0％(27/36),治疗组总有效率为92.1％(35/38),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②两组治疗后与治疗前比较,神经功能缺损评分均显著降低,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后对照组与治疗后比较,神经功能缺损评分均显著降低(P＜0.05).③两组不良反应发生率分别为7.9％(3/38),2.9％(1/34),未发现脑出血及肝、肾严重损害(x2=0.96,P＞0.05).结论 进展性脑梗死治疗中应用小剂量尿激酶、低分子肝素及人血白蛋白联合治疗,疗效确切,降低神经功能缺损评分,减少脑组织损伤,值得临床应用推广.
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利水消臌汤合腹水自体回输治疗顽固性腹水36例
自1990年以来,我们采用自拟利水消臌汤配合腹水自体回输,治疗顽固性腹水患者36例,收到满意效果,现报道如下.1 临床资料选择36例顽固性腹水患者,男26例,女10例;年龄小20岁,大78岁,平均48.6岁;病程短1年余,长26年,平均8.7年;腹围90.1cm～118cm,平均98cm;血浆蛋白白/球比例均倒置,尿素氮平均23.4mmol/L血小板计数平均67×109/L24h尿量均小于400ml.入院前均使用大量袢利尿剂或人血白蛋白而腹水不消退.腹水符合漏出液标准.
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扶正健肝方对白蛋白所致免疫性肝纤维化大鼠的影响
目的:观察扶正健肝方对白蛋白诱导的大鼠肝纤维化形成的影响.方法:采用人血白蛋白(HSA)诱导大鼠肝纤维化并随机分为扶正健肝方高、低剂量组(生药39.4,9.85 g·kg-1),秋水仙碱组(0.000 1 g·kg-1),模型组,对照组5组.观察血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性、总蛋白(TP),白蛋白(Alb)含量球蛋白和白蛋白比值.放射免疫分析法测定层连蛋白(LN)、透明质酸(HA)和Ⅳ型胶原(IV-C)的含量,化学法测定肝脏羟脯氨酸(Hyp)的含量.光镜观察肝细胞结构和肝纤维化程度.结果:扶正健肝方能明显降低人血白蛋白诱导的肝纤维化大鼠ALT,AST活性(P＜0.05,P＜0.01),提高Alb,TP含量及A/G比值(P＜0.05,P＜0.01),降低血清LN,HA IV-C含量(P＜0.05,P＜0.01).病理学观察结果,扶正健肝方能使大鼠胶原纤维沉积明显减轻,假小叶结构明显减少.并明显降低纤维化计分(P＜0.05,P＜0.01).结论:扶正健肝方可抑制人血白蛋白诱导的大鼠肝纤维化形成和发展.
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降低人血白蛋白制品中PKA的方法初探
人血白蛋白临床主要用于治疗烧伤、失血引起的休克，防止低蛋白血症及肝硬化或肾病引起的水肿或腹水[1]。刘隽湘[2]认为人血白蛋白制品中存在两种毒性物质：一种是热原质，一种就是激肽释放酶原激活物（PKA）。PKA 是血浆因子 XII 被激活后释放出的β-XIIa 肽段[3]。PKA 能激活激肽释放酶原（PK），使其转变为激肽释放酶（K），激肽释放酶再将高分子激肽原（HMWK）水解，释放出具有生物活性的激肽（BK）[4]。激肽对人体具有一定的副作用，它可引起心血管及外周血管扩张，肺毛细血管收缩，血压下降，局部疼痛；严重时引起水泡、呼吸加速等，其中突出的临床表现就是引起血压的下降[2]。鉴于 PKA 的危害性，本文就人血白蛋白制品生产过程中如何降低 PKA 作了一些初步的探索。
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乙肝散逆转肝纤维化过程中α-SMA阳性HSC变化的实验研究
应用尾静脉注射人血白蛋白制造大鼠实验性免疫性肝纤维化模型,通过分组加用不同浓度中药乙肝散饲料喂养12周,探讨中药乙肝散逆转实验性肝纤维化过程中活化HSC的变化.
