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汞中毒致急性肾损伤早期生物学标记物的研究进展
急性肾损伤(AKI)是指发生急性肾功能异常,它概括了从肾功能微小改变到终肾衰竭整个过程,对急性肾衰竭早期诊断和治疗具有更积极的意义.它是危重症病人中常见的临床综合征之一,它的发生与病人的死亡率和预后密切相关.既往职业性接触汞中毒非常常见,而近年来日常生活中接触如使用美白祛斑化妆品、染发剂、中药“秘方”或误服含汞物质等导致的汞中毒时有发生,且因临床表现不特异,易漏诊、误诊、误治而延误病情[1].
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美白祛斑化妆品中镉、锰、铜、锌的原子吸收光谱法测定
将美白祛斑化妆品在硝酸-过氧化氢或硝酸-过氧化氢-氢氟酸体系中经微波消解后,用原子吸收光谱法测定其中的镉、锰、铜、锌含量.结果表明,在特定的测定工作条件下,镉、锰、铜、锌分别在2.0、3.0、6.0、2.0 mg·L-1内与吸光值呈现良好的线性,其检出限分别为2.6、2.8、19.0、2.6 μg·L-1(n=20).该法用于测定美白化妆品的镉、锰、铜、锌元素上线性好,回收率高,分别在98.3％～101.2％、99.0％～102.7％、98.0％～101.3％、99.0％～103.0％,精密度好,其RSD分别为3.4％、5.5％、3.5％、4.7％(n=6).
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以疼痛为主要表现的化妆品引起汞中毒15例分析
目的 报道以疼痛为主要表现的化妆品应用所致汞中毒病例,分析使用美白、祛斑化妆品引起疼痛的汞中毒的特点. 方法 选取自2009年1月至2013年12月郑州大学第一附属医院神经内科收治的汞中毒患者15例为研究对象,分析其发病过程、临床表现特点、辅助检查结果. 结果 15例患者半年内均有美白、祛斑化妆品应用史,化妆品引起的汞中毒有接触时间长、起病慢、症状类似神经症、易误诊等特点.所有患者均以疼痛为主要临床表现,按WHO主诉疼痛分级法(VRS)分级大多为中度至重度疼痛.驱汞治疗3～5疗程后,患者尿汞含量逐渐降低,全身疼痛逐渐减轻至消失. 结论 汞中毒可导致神经损害出现疼痛,疼痛患者如病因不明时可询问有无应用美白、祛斑化妆品史,可查尿汞明确有无汞中毒.
