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罗格列酮与胰岛素联合治疗2型糖尿病门诊患者的疗效观察
罗格列酮是一种噻唑烷二酮类的新型抗糖尿病药物.该药通过激活过氧化酶增殖体活化受体(PPAR-γ),提高肝脏、骨骼肌和脂肪组织等胰岛素靶组织的胰岛素敏感性,改善胰岛素介导的葡萄糖代谢,而不是直接刺激胰岛素分泌[1].本文观察37例用胰岛素治疗仍不能达标的2型糖尿病患者,在使用胰岛素的同时加用国产罗格列酮片,观察其疗效和安全性.
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罗格列酮治疗2型糖尿病的疗效观察
目的 探讨罗格列酮片治疗2型糖尿病患者后血糖、及糖化血红蛋白及C肽(C-P)等指标的变化.方法 将2型糖尿病患者78例,随机分为两组,对罗格列酮组48例和格列苯脲治疗30例进行疗效观察.结果 治疗前2组年龄、糖尿病病程、FBG、BMI的差异均无统计学意义.经12周的治疗,罗格列酮组与格列苯脲组两组之间的FBG、2HBG、H BALC、FC-P、2HC-P没有显著差异(p>0.05),但低血糖发生率罗格列酮组为4.17%,格列苯脲组为40.00%(p<0.01).结论 罗格列酮治疗2型糖尿病较好的解决了长效降糖药易致低血糖的问题,安全性好.
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合理用药案例分析(39)
1.患者简介患者,56岁,男性,高血压合并2型糖尿病5年.2.用药盐酸苯那普利片 10 mg 1次/d氢氯噻嗪片 25 mg 1次/d盐酸二甲双胍片 250 mg 3次/d罗格列酮片 4 mg 1次/d3.分析糖尿病患者与非糖尿病人群比起来,其患高血压几率前者为后者的2倍.
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养阴益气汤联合罗格列酮片治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究
目的：观察和分析养阴益气汤联合罗格列酮片对2型糖尿病胰岛素抵抗患者糖脂代谢的调节作用，从而探讨养阴益气汤联合罗格列酮片治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的作用机理。方法：将56例符合纳入标准的2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为观察组与对照组，各28例。观察组给予养阴益气汤联合罗格列酮片治疗，连续4周。对照组给予口服罗格列酮片治疗，连续4周。治疗后，观察养阴益气汤联合罗格列酮片对2型糖尿病胰岛素抵抗患者糖脂代谢的影响，并与对照组作比较。结果：养阴益气汤联合罗格列酮片可明显降低2型糖尿病胰岛素抵抗患者空腹血糖（ FBG）、糖化血红蛋白（ HBA1C ）值、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白－胆固醇（LDL－C）水平，升高高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C）水平。与治疗前比较，差异显著（P＜0．05，P＜0．01）；与对照组比较，差异亦具有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）。结论：养阴益气汤联合罗格列酮片可较好的调节2型糖尿病胰岛素抵抗患者的糖脂代谢，具有明显的降糖降脂作用，且疗效优于单独应用罗格列酮片组，说明其可能通过调节糖脂代谢而起到治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的作用。
关键词： 2型糖尿病胰岛素抵抗 养阴益气汤 罗格列酮片 -
降脂方结合罗格列酮片治疗非酒精性脂肪肝临床观察
目的 观察降脂方结合罗格列酮片治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将90例非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组和观察组,各45例；对照组仅给予饮食调理,观察组加服降脂方结合罗格列酮片,疗程均为3个月.结果 观察组和对照组总有效率分别为68.9％ 、33.3％ (P ＜0.05).治疗后,观察组TBIL、AST和ALT均显著下降(P＜0.05),而对照组各指标无明显改善(P＞0.05)；且观察组各指标低于对照组(P＜0.05).结论 降脂方结合罗格列酮片治疗非酒精性脂肪肝临床疗效确切.
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探讨罗格列酮片治疗2型糖尿病的疗效和安全性
目的 观察罗格列酮片对2型糖尿病患者的降糖作用和安全性.方法 将233例服用磺脲类联合二甲双胍类治疗的2型糖尿病患者,以随机、双盲、安慰剂对照方法分为2组,分别在应用磺脲类联合二甲双胍治疗基础上,试验组(117例)加服罗格列酮片8mg·d-1,对照组(116例)加服安慰剂,比较2组治疗前及治疗12 wk时FPG、2hPG、HbA1c等指标的变化.结果 治疗12 wk后试验组FPG、2hPG、HbA1c较治疗前均下降,下降幅度分别为(1.148±1.754)、(2.200±2.785)mmol·L-1和(0.502±0.955)%;对照组下降幅度分别为(-0.379 ±1.498)、(-0.145±2.843)mmol·L-1和(-0.103±0.774)%,2组相比,P均＜0.01.治疗后试验组空腹胰岛素下降,TC、HDL-C、LDL-C均增高,下降或增高幅度与对照组相比P＜0.05.治疗前后2组肝肾功能、电解质均无变化,未发现严重不良反应.结论 罗格列酮片可以有效降低2型糖尿病患者在磺脲类与二甲双胍联合治疗后的血糖,改善胰岛素抵抗且安全、耐受.
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罗格列酮片溶出度分析
目的:分析罗格列酮片的溶出度,为临床合理有效用药提供依据.方法:选取3个厂家罗格列酮片.以0.9%盐酸溶液为溶出介质,采用紫外分光光度法测定溶出度,计算不同时间的累计溶出量.根据威布尔(Weibull)分布模型计算体外溶出参数Td、m,并对各厂罗格列酮片溶出参数(Td、m)进行方差分析.结果:3个厂家的罗格列酮片20min溶出均>80%,符合药典标准,但溶出参数差异有统计学意义(P<0.01).结论:3厂家的罗格列酮片均符合质量标准,但不同厂家产品质量之间有差异.
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不同厂家马来酸罗格列酮片的溶出度考察
目的 比较3个厂家罗格列酮片的溶出度,为临床用药提供参考.方法 采用紫外分光光度法,在234nm的波长处,以0.01mol·L-1盐酸为溶出介质,测定罗格列酮片的含量.溶出度采用转篮法,转速为50r·min-1,并以威布尔分布模型拟合溶出参数,再对T50、Td、T70、M进行统计分析.结果 与结论 3个厂家罗格列酮片溶出度均符合2005年版<中国药典>规定,其T50、Td、M值间无显著性差异(P＞0.01).
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3厂家罗格列酮片的体外溶出度比较研究
目的 比较3种不同厂家生产的罗格列酮片的体外溶出度.方法 以盐酸溶液(9→1 000)为溶出介质,采用2005年版《中华人民共和国药典(二部)》中溶出度测定法第3法测定溶出度;用紫外分光光度法测定溶出量,计算累积溶出百分率,并以威布尔公式计算溶出参数T50,Td,m值,并对参数进行t检验.结果 3厂家的罗格列酮片在45 min内的累积溶出百分率均达70%以上,但其溶出度参数T50及Td值有显著性差异(P＜0.05).结论 3厂家的罗格列酮片均符合质量标准,但不同厂家的产品之间有差异.
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高效液相色谱法测定罗格列酮片剂含量
目的建立高效液相色谱法测定罗格列酮片剂的含量.方法HPLC色谱系统为Shim-Pack CLCODS柱(150 mm×4.6 mm,10 μm);流动相为10mmol·L-1乙酸铵-甲醇(12:40),用浓氨水调pH至8.00,流速0.7 mL·min-1;检测波长:313 nm.结果罗格列酮在浓度为3～50 mg·L-1范围内,与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为101.2%,RSD为1.67%.结论本法简便可行,快速准确.可以作为罗格列酮片剂含量的测定方法.
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糖心康汤联合罗格列酮片治疗2型糖尿病合并心肌病对糖脂代谢及心肌损伤指标的影响
目的:观察糖心康汤联合罗格列酮片治疗2型糖尿病合并心肌病对糖脂代谢及心肌损伤的影响.方法:96例随机分为A组和B组各48例.两组均予以罗格列酮片治疗,B组加用糖心康汤治疗,比较两组心肌损伤与糖脂代谢情况.结果:治疗后心肌损伤、糖代谢、脂代谢指标改善效果B组优于A组(P＜0.05).结论:糖心康汤联合罗格列酮片治疗2型糖尿病合并心肌病能减轻心肌损伤程度,改善糖脂代谢.
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不同厂家罗格列酮片的溶出度考察
目的：：考察3个厂家罗格列酮片的溶出度,为临床合理有效用药提供依据.方法：以盐酸溶液(9→1000)为溶出介质,采用紫外分光光度法(中国药典2005年版二部附录 IV A)测定溶出度,计算不同时间的累计溶出量.根据威布尔(weibul1)分布模型计算体外溶出参数 Td、m,采用高效液相色谱法作为紫外分光光度法的平行对照实验.结果：3个厂家的罗格列酮片20min溶出均＞80％,符合药典标准,但溶出参数有显著性差异(P＜0．01).结论：3厂家的罗格列酮片均符合质量标准,但不同厂家的产品之间有差异,紫外分光光度法与高效液相色谱法测定无差异。
