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福辛普利钠片加呋塞米治疗高血压合并左心室肥厚的疗效观察
逆转左心室肥厚(LVH)是抗高血压治疗、防止心力衰竭的一个重要环节.本文应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)福辛普利钠片加呋塞米治疗32例高血压合并LVH患者,收到良好疗效,现报告如下.
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原发性高血压合并2型糖尿病患者脉压与蛋白尿的相关性探讨
肾脏是糖尿病和高血压常累及的靶器官.尿微量白蛋白排泌量对判断肾脏早期损害有重要价值.有关脉压与高血压并糖尿病的肾脏损害后蛋白尿的研究报道很少,本研究对此做初步的探讨.
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脑出血患者的观察与护理
软件进行数据统计分析.计量资料以X±S表示,两组间比较采用t检验,P<脑出血是常见病、多发病、并发症多、预后差、死亡率高,是我国目前威胁人类生命的主要疾病之一,本病好发于中老年人,绝大多数由高血压合并动脉硬化引起,是一种脑实质出血,因此抢救必须分秒必争,观察与护理尤为重要.
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妊娠高血压综合征患者纤维结合蛋白的水平检测
妊娠高血压综合征(PIH)是产科常见的严重威胁母婴健康的并发症之一.其病因和发病机制至今尚不完全清楚,目前认为血管内皮细胞功能紊乱在其发病机制中发挥重要作用[1].研究发现纤维结合蛋白(Fn)参与血管内皮细胞功能失调在妊娠高血压综合征中发挥重要作用[2].本研究通过观察正常血压妊娠孕妇、慢性高血压合并妊娠、慢性高血压合并妊娠高血压综合征和PIH患者血浆纤维结合蛋白水平的变化,探讨纤维结合蛋白在妊娠高血压综合征发病机制中的意义.
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高血压合并慢性肾病的治疗和预防
流行病学高血压患病率和发病率在不同国家、地区或种族之间有差别,工业化国家高于发展中国家.2002年WHO调查显示我国成人高血压发病率为18.8%.
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高血压合并糖调节受损中医认识及研究进展
糖调节受损是正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态,糖尿病发生、发展过程中的一个阶段,是发生糖尿病和心血管疾病的高危因素,包括空腹血糖<7.Ommol/L、口服葡萄糖2h后血糖在7.8至11.Immol/L之间的糖耐量减低(IGT)和空腹血糖在6.1至6.9mmol/L之间、口服葡萄糖2h后血糖<7.8mmol/L的空腹血糖调节受损(IFG)[1].我国5个中心城市(北京,上海,广州,武汉及成都)曾对5 000例未诊断过糖尿病的高血压患者行餐后血糖调查,发现有48.25%高血压患者餐后(负荷后)2h血糖增高,我国IGT已逾6 000万.高血压合并糖调节受损较单纯高血压更易出现高血管外周阻力及交感神经功能障碍、动脉壁损伤和内皮功能紊乱,当高血压、高血糖等多种危险因素并存时,发生心血管事件的危险可增力2-3倍[2].胰岛素抵抗(IR)和胰岛素分泌功能不足是引起IGT/IFG的共同病因[3].
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高血压合并动脉粥样硬化性肾动脉狭窄一例
患者男,67岁,血压升高20余年,诊断为原发性高血压,一直予以降压治疗.既往有糖尿病史3年,吸烟40年.2009年因胸腹部疼痛行CTA检查,示主动脉内广泛粥样斑块形成,胸主动脉(降支)内膜血肿、腹主动脉下段动脉瘤形成,并于2010年2月于腹主动脉瘤腔内植入支架一枚(图1,2).
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高血压合并慢性心力衰竭抗血管紧张素Ⅱ1型受体和α_1肾上腺素能受体抗体的检测及临床意义
免疫功能异常在高血压发生发展中起重要作用.研究发现难治性高血压患者血清中有抗血管紧张素Ⅱ1型受体(AT_1)和a_1肾上腺素能受体(α_1受体)抗体;高血压并发脑卒中抗AT_1和α_1受体抗体检出率显著增高.本研究通过检测高血压合并慢性心力衰竭(CHF)患者血清抗AT_1及α_1受体抗体,探讨高血压合并CHF与免疫反应之间的关系.
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高血压合并垂体腺瘤和肾上腺腺瘤一例
1临床资料患者男性,60岁.因发现血压升高15年,加重1月余于2010年10月27日入院.患者15年前体检时发现血压升高,测血压150/90 mm Hg,诊断为"高血压",问断口服降压药物治疗,未监测血压.近10年来先后服用多种降压药物,自测血压维持在155-165/80~90 mm Hg,无不适.1个月前凶"双下肢丹毒"人当地医院,调整降压药物(具体不详)后出现血压波动,在145~210/80~105 mm Hg之间,伴头晕、站市不稳,无头痛、视物旋转、黑矇.
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Pickering综合征
1988年,Pickering在
杂志首先报道了11例高血压合并双侧肾动脉粥样硬化并有一过性肺水肿发作的病例,其中,7例有双侧肾动脉狭窄[1].此后,陆续有双侧肾动脉狭窄合并一过性肺水肿的相关病例报道.并且发现,对一侧或双侧肾动脉进行血管重建能显著减少一过性肺水肿的发作.目前,Messerli等将双侧肾动脉狭窄(或孤立肾并单侧肾动脉狭窄)合并一过性肺水肿命名为Pick-ering综合征. -
β受体阻滞剂与心血管疾病(上)
2006年6月英国国家健康和临床优化研究所(NICE)和英国高血压学会(BHS)共同发布了<成人高血压治疗指南>[1]的更新版,提出了"β受体阻滞剂不再是多数高血压患者的首选降压治疗药物",并将β阻滞剂作为第四线的降压药物.这在中国的临床实践中引起很大的反响.因为在高血压合并心肌缺血和心力衰竭患者中,为降低发病率和病死率,β受体阻滞剂是一个非常重要的有效药物.时至今日,β受体阻滞剂抗缺血地位无可争议,抗心衰地位得到进一步加强,然而抗高血压地位却受到了质疑.
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老年高血压合并腔隙性脑梗死相关因素分析
高血压和糖尿病是心血管疾病的危险因素,他们有着共同的土壤一胰岛素抵抗,同时又影响着血脂的紊乱,脑血管病存在着胰岛素抵抗[1].近年来,高敏C反应蛋白(hs-CRP)被发现与动脉硬化有着密切的关系[2],而目前对脑血管疾病.尤其是腔隙性脑梗死的关系研究较少.本研究对年龄>60岁高血压患者和高血压合并腔隙性脑梗死患者的hs-CRP、胰岛素和血糖进行了观察分析.
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高血压合并代谢综合征与大动脉弹性的相关性研究
高血压合并代谢综合征的患者在临床上有增多的趋势,是冠心病的高危人群.大动脉弹性常用指标是肱踝脉搏波传导速度(PWV)和踝臂指数(ABI).
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住院原发性高血压患者代谢异常的分析
高血压、代谢异常均为心脑血管病的危险因素,合并存在时可促进心脑血管疾病的发生.认识高血压的代谢异常特点,对探讨高血压病因、防治并发症有重要的意义.目前高血压合并代谢异常特点的大样本研究尚少,本研究以原发性高血压患者4035例作为研究对象,旨在探讨原发性高血压患者的代谢异常状况及分布特点,为高血压防治提供参考.一、资料与方法1.一般资料:回顾性分析高血压专科住院高血压患者5565例,排除继发性高血压153 1例,后入选原发性高血压患者4035例,其中男1903例,女2132例,年龄(55.0±13.4)岁.所有患者测定血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、尿酸、同型半胱氨酸( Hcy),空腹血糖>5.6 mmol/L,无糖尿病史者行口服葡萄糖耐量试验.
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恶性高血压的肾损伤
恶性高血压(malignant hypertension)的概念由Volhard和Fahr在1914年首次提出[2].指以严重高血压合并眼底视网膜出血渗出和(或)视乳头水肿为表现的一种临床综合征.恶性高血压是临床上的常见病,属于血栓性微血管病的范畴,常累及心、脑和肾等重要生命脏器.其中63%~90%累及肾脏,表现为程度不同的肾损伤.
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慢性高血压合并早发型重度子痫前期引产后血栓形成一例
一、病例摘要患者31岁.因"血压升高9年,停经24周,头晕及双侧下肢水肿7 d"于2008年1月8日23:00转入解放军306医院.患者于1999年体检时发现高血压,未继续诊治.2003年孕18周因孕期高血压控制不理想行引产术,2005年孕24周时再次出现慢性高血压并发子痫前期(重度)并出现胎盘早剥而终止妊娠.患者此次妊娠末次月经2007年7月21日,因既往孕期有高血压病史,妊娠8周后口服降压药物,血压波动在120~140/80~90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
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老年高血压病患者长期肾脏保护治疗的疗效观察
长期高血压可导致肾功能受损.我们于2006年5月至2010年5月采用前瞻性病例对照研究方法对原发性高血压合并肾功能异常的老年患者实施长期肾脏保护治疗,观察疗效,报告如下.对象与方法1.一般资料:本组130例,男82例,女48例;年龄60~89岁;高血压病程5~39年,估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR) 15~89 ml/(min· 1.73m2).除外原发性肾脏疾病、其他继发性肾损害、急性肾损伤、肾动脉狭窄、糖尿病和糖耐量异常者.所有患者入组前均应用苯磺酸左旋氨氯地平片2.5~5 mg/d作为基础降压药,控制诊室血压<140/90 mmHg.随机分为研究组和对照组,每组65例.两组患者性别、年龄、病程、血压、体重、尿蛋白、肾功能、血红蛋白、血钾、血钙、血磷、血脂及糖化血红蛋白情况均匹配.
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妊娠合并双侧卵巢黄素囊肿1例报告
患者女,32岁,因妊娠28<'+4>周,尿蛋白(+++)于2009年4月9日人院.患者月经规律,末次月经2008年9月20日.停经15周产检发现血压150/100mmHg,口服拉贝洛尔100mg/次,3次,d.2周前因慢性高血压合并轻度子痫前期,住院治疗1周.本次因尿蛋白(+++)再次入院.既往:高血压病半年,血压高140/100mmHg.
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厄贝沙坦对高血压合并脑梗死患者的影响
厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,近年来用于治疗各型高血压.我们于2006-2007年对26例脑梗死患者采用厄贝沙坦治疗,观察脑梗死体积的变化,探讨厄贝沙坦对脑缺血再灌注的影响.
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高血压合并前列腺增生经尿道前列腺电切术的围术期护理
经尿道前列腺电切术(TURP)是目前国内外治疗前列腺增生症(BPH)的主要手段.BPH 患者多为老年人,基础体质差,手术耐受力下降,并常伴有慢性疾病(高血压多),增加了手术风险.2006 年1 月至2009 年1 月,我院共计有117 例高血压合并BPH患者实施TURP,现将围术期护理介绍如下:1 术前准备