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122例维持性血液透析患者丙型肝炎病毒感染情况分析
血液透析是目前治疗终末期肾脏疾病的一种重要手段,病毒性肝炎为维持性血液透析的主要并发症之一,其中丙肝病毒(HCV)感染的发生率较高.本文通过检测维持性血液透析患者血清抗-HCV抗体、HCV-RNA及转氨酶(ALT)水平,从而了解该患者HCV感染状况.研究对象为中日友好医院维持性血液透析者122例,男75例、女47例;年龄26~75岁(平均49.6岁).透析时间为4个月-12年(平均22个月).其中86例有输血史,36例无输血史.在当次血液透析开始前采集患者静脉全血,分离血清,检测血清ALT、AST、抗-HCV抗体(第二代试剂)及HCV-RNA;用SPSS 11.0软件对检测数据进行统计分析.
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广西壮族自治区吸毒人群血清抗-HIV阳性及其与ABO血型关系分析
ABO血型反映不同个体不同内在遗传特性,可影响某些疾病的易感性.为探索抗-HIV与ABO血型分布关系,对2005年广西壮族自治区(广西区)某2所劳教所广西籍在押吸毒人员进行了相关调查.2所劳教所广西籍吸毒人员抗-HIV阳性273例,男性225例,女性48例.血清抗-HIV阴性对照人群与血清抗-HIV阳性者源于同一人群.血检证实抗-HIV阴性共1841人,其中男性1104人,女性737人.抗-HIV检测为ELISA法,初筛阳性送广西区疾病预防控制中心HIV确证实验室确证.ABO血型常规鉴定.
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静脉吸毒的丙型肝炎病毒感染者重叠感染艾滋病病毒调查
静脉注射吸毒已成为我国HIV传播的主要途径.为探讨静脉吸毒的HCV感染者重叠感染HIV的状况,我们于1996年12月至2000年4月,对静脉吸毒的HCV感染者进行了血清抗-HIV检测.结果报告如下.
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静脉吸毒者艾滋病病毒感染的危险因素调查
国内有关资料研究表明,我国HIV感染者中,绝大部分为静脉吸毒传播,占报告HIV感染总数的72%[1].为进一步探讨这一高危人群HIV感染情况及其危险因素,我们采用ELISA法对1997年1月至2002年4月间自愿入院戒毒的2 645例静脉吸毒者进行血清抗-HIV检测,并对HIV感染情况进行了调查,数据用X2检验.
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精制与浓缩狂犬病疫苗免疫效果观察
为了解人用精制狂犬病疫苗的免疫效果,我们于1999年10月~2000年6月对精制与浓缩狂犬病疫苗免疫效果进行了观察.1.对象与方法:按随机方法把实验期间到我站就诊的犬咬伤者分为实验组和对照组,每组150例.实验组分别于0、3、7、15、30 d接种人用精制狂犬病疫苗1 ml(辽宁生物技术公司生产);对照组分别于0、3、7、15、30 d接种人用浓缩狂犬病疫苗2 ml (长春生物制品研究所生产).观察对象于全程免疫后20 d采静脉血1 ml,分离血清,用酶联免疫吸附法(ELISA)做血清抗狂犬病抗体检测(定性).检测试剂为武汉生物制品研究所生产.抗体水平≥0.5 IU/ml为阳性.
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补中益气汤影响Th1/Th2平衡的疗效研究
材料与方法:♂,无特殊病原体(SPF)和GFBALB/C小鼠,各自在SPF和GF条件下饲养;补中益气汤水提物再精炼成固体粉末(6400mg),经50Gy γ线辐射后溶于灭菌水备用;实验设计:实验一,四组小鼠,每组7只,两组用SPF小鼠①②,两组用GF小鼠③④;实验二、三组GF小鼠(1)(2)(3),每组7只;以上7组小鼠在5~6周龄时开始实验(day 0或week 0),OVA(ovalubumin)1μg/d(i.p.使机体将OVA作为抗原产生相应抗体)×3次(week 0、2、4);实验一的②④组和实验二的(2)(3)组OVA 5mg/d(口投给药,使机体产生口服免疫耐受)×4d(d-7~d-4);实验二的(3)组在day 0以前补中益气汤1g/kg/d(灌胃)连续预给药2~3weeks;以上7组小鼠在week 5时处死收集血样,同时无菌取脾脏,用已报道的细胞染色法显示脾细胞内细胞因子,用流式细胞分析法测小鼠脾脏内被染色的不同细胞因子的比率来计算Th1/Th2值;①③(1)组血清作为对照,其OVA抗体效价标定为100U/ml;ELISA法测血清抗OVA的IgG1抗体,荧光ELISA法测血清抗OVA的IgE抗体、IgG2a抗体;所有数据用x±s表示,数据分析用学生t检验.
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日本血吸虫感染保护性细胞免疫应答机制的研究进展
近年来,人们在血吸虫感染的获得性免疫应答机制,以及寻找血吸虫保护性抗原分子等方面做了大量研究,其中大多数研究集中于体液免疫机制[1~4].研究结果证明,体液免疫机制在抗血吸虫感染的保护性免疫应答中有一定的局限性,主要体现在某些血吸虫抗原分子虽能诱导较强的体液免疫,但并不能诱导产生很好的保护性.例如,抗可溶性虫卵抗原抗体滴度在血吸虫感染宿主血清抗体成分中虽然很高,但对宿主再感染并不都具有保护性作用,其中的封闭抗体已被证明对再次入侵的童虫反而起保护作用[5].因此,细胞免疫机制在抗血吸虫感染的保护性免疫应答中可能占有更重要的地位[6],深入研究血吸虫感染诱导的细胞免疫机制就显得尤为重要.
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多核巨肝细胞性肝炎伴发于红斑狼疮一例
患者女,33岁.1998年9月诊断系统性红斑狼疮(SLE),予以波尼松治疗.1999年3月出现丙氨酸转氨酶(ALT)轻度升高,并渐出现尿黄、纳差,同年5月入院.体检:皮肤、巩膜高度黄染,颜面蝶形红斑,四肢远端暗红色斑丘疹伴鳞屑.肝右肋缘下1.5 cm,脾左肋缘下2.0 cm.腹水征阴性,双下肢不肿.实验室检查:血中狼疮细胞(++),血清抗-dsDNA阳性,HBV标志物、HCV-RNA、抗HAV-IgM、抗戊型肝炎病毒(HEV)、抗巨细胞病毒抗体阴性.总胆红素(TB)203.2 μmol/L, 直接胆红素(DB)80.8 μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)136 U/L,A/G:0.5,尿蛋白25 g/L.临床诊断:SLE性肝炎.
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血清抗-HBS阳性活动性乙型肝炎一例
一般认为抗-HBs是乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染或接种疫苗后产生.抗-HBs为保护性抗体,是机体感染HBV后获得免疫力的重要标志,现将解放军第三○二医院感染五科收治一例血清抗-HBs阳性,经肝穿确诊为HBV的患者报告如下.
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机体免疫反应和CagA对幽门螺杆菌长期感染转归的影响
10年前在我院行胃镜、病理和Hp检测确诊为Hp阳性者63例,10年后到我院复查再次行上述检查,其中16例转阴,47例仍为阳性。采用细菌培养和Giemsa染色检测胃粘膜内Hp,用间接ELISA法检测了47例Hp持续感染10年患者血清抗Hp CagA-IgG和抗Hp IgE,并检测了这些患者10年前后胃镜和病理组织学变化。
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化学发光微粒子免疫法检测乙型肝炎病毒核心抗体IgM的临床应用
乙型肝炎病毒感染的诊断主要依据荧光定量PCR方法检测HBV DNA和乙型肝炎病毒免疫学指标,常规检测血清抗HBc总抗体主要是血清抗HBc-IgG,也包含抗HBc-IgM,这已是公众皆知的问题。已有的文献报道抗 HBc-IgM 在HBV感染的急性期产生,大约5周后渐退,它的存在提示乙型肝炎病毒复制;抗HBc-IgG大约在乙型肝炎病毒感染后1~2个月产生;抗HBc-IgM已被认为是一种有价值的诊断急性乙型肝炎(acute hepatitis B,AHB)标记[1-2],但是20%的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者活动期及乙肝表面抗原携带者有时抗HBc-IgM也可呈阳性。而这些患者可被误判为AHB[3-4],而AHB更有可能被诊断为CHB。为此,抗HBc-IgM诊断对于HBV感染的患者区分AHB和CHB有较高意义。
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贵阳兰州地区儿童幽门螺杆菌流行病学调查
目的:了解贵阳兰州两城市儿童幽门螺杆菌(Hp)感染状况.探讨儿童幽门螺杆菌感染与儿童疾病间关系.方法:采用金标免疫斑点法对1388例儿童进行血清抗Hp-IgG、抗Hp-IgM检测.结果:(1)IgG及IgM总阳性率分别为:44.0%和26.2%.其中贵阳地区IgG及IgM阳性率分别为:40.7%和25.0%.而兰州地区分别为:52.3%和29.0%.(2)两地区儿童IgG阳性率随年龄增加而增加(P<0.01).贵阳地区与兰州地区儿童在6,10岁儿童IgG阳性率有差异(P<0.05);有消化道症状儿童与体检健康组儿童IgM阳性率比较有显著差异(P<0.05).(4)两地区男女儿童及各民族间儿童IgG及IgM阳性率无显著差异(P>0.05).结论:(1)贵阳,兰州两地区儿童Hp感染率较高,且随年龄增长而增加;兰州地区Hp感染高于贵阳地区;兰州地区儿童3-6岁年龄段Hp感染明显高于贵阳地区同年龄组段Hp感染.(2)有消化道症状,荨麻疹,贫血儿童与Hp感染有关.(3)男女儿童Hp感染无显著差异.在儿童中民族间Hp感染无显著差异.
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抗线粒体抗体测定对诊断原发性胆汁性肝硬化的临床意义
目的:探讨抗线粒体抗体(AMA)测定对原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床意义.方法:41例PBC及51例非原发性胆汁性肝硬化(自身免疫性肝炎9例,乙型肝炎21例,丙型肝炎11例,戊型肝炎10例)患者,采用间接免疫荧光法检测抗线粒体抗体,并对结果进行回顾性分析.结果:原发性胆汁性肝硬化阳性率90.24%(37/41),自身免疫性肝炎阳性率44.44%(4/9),乙型肝炎阳性率23.81%(5/21),丙型肝炎阳性率27.27%(3/11),戊型肝炎阳性率80%(8/10),40例对照组3例阳性.PBC、戊型肝炎与正常组血清AMA检测比较有非常显著性差异(P<0.01);AIH与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05);乙型肝炎组、丙型肝炎组与正常对照组比较无显著性差异;乙型肝炎组、丙型肝炎组分别与戊型肝炎组比较均有显著性差异(P<0.01、P<0.05);乙型肝炎组与丙型肝炎组比较无显著性差异.PBC组与非PBC组血清AMA的阳性率分别为90.24%和39.22%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:血清抗AMA抗体检测对诊断原发性胆汁性肝硬化患者有着重要临床意义.
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艾滋患者群中HCV、HBV及HGV的感染状况
目的:了解丙型肝炎病毒(HCV)、乙型肝炎病毒(HBV)和庚型肝炎病毒(HGV)在艾滋病病毒(HIV)感染人群中的感染状况,初步分析病毒之间的相互影响.方法:对血源性艾滋病流行地区人群进行流行病学调查,检测HIV阳性人群血清抗-HCV、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HGV及梅毒抗体.结果:314名HIV阳性人群中,抗-HCV阳性273例(86.9%),HBVM(HBV病毒标志物)阳性95例(30.3%),HBsAg阳性13例(4.1%),抗-HGV阳性206例(65.6%),梅毒抗体2例阳性(0.6%).HIV重叠感染HGV组AIDS患病率明显低于未重叠感染组.结论:在艾滋病高发地区,HIV感染者常合并HCV、HGV感染;HIV合并HCV和/或HGV感染可能干扰HBsAg合成;合并感染HGV可能延缓HIV感染者疾病的进展.
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HBsAg疫苗对非溶细胞性和溶细胞性细胞免疫应答的影响
目的:观察HBsAg疫苗对细胞免疫应答的影响及其诱生的免疫反应类型.方法:低、中、高剂量HBsAg疫苗两次免疫小鼠后,采用酶联免疫法检测鼠血清抗HBsIgG2a,并用乳酸脱氢酶分析法检测细胞毒性T淋巴细胞(CTL)杀伤靶细胞的活性.结果:HBsAg疫苗可诱导小鼠产生抗HBsIgG2a,中、高剂量组阳转率(91.1%、100%)显著高于低剂量组(62.5%),P均<0.01;低、中、高剂量组部分鼠特异性CTL释放率大于60%,达到特异性CTL活化(60%、60%、56%),与对照组(0%)比较P均<0.01结论:HBsAg疫苗可增强特异性细胞免疫反应,而且对非溶细胞性和溶细胞性免疫应答均可上调.
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融合表达HBsAg/HBcAg的重组质粒诱导的小鼠免疫应答
目的:探讨融合表达HBsAg/ABcAg的重组质粒的免疫诱生效果方法:从乙肝患者的血清中提取HBV DNA,采用pCR技术扩增HBV的S和C基因并拼接成SC片段.构建融合表达质粒pcDNA3.1-SC,以100μg肌肉接种BALB/c小鼠,2,4 wk后各加强1次.采用ELISA法检测小鼠血清抗-HBs和抗-HBc,LDH释放法检测体外CTL活性.结果:接种后3,5,8,12 wk,小鼠血清抗-HBs阳性率分别达到50%,75%,100%和50%,抗-HBs滴度在第8 wk达到峰值.而抗-HBc阳转率低于25%,抗体高滴度低于1:5.小鼠接种后5 wk时的特异性CTL活性为46.9±1.8%(效/靶比100:1).结论:融合表达质粒pcDNA3.1-SC能够同时诱生针对HBsAg/HBcAg的特异性细胞免疫和体液免疫应答,提示研制乙肝的免疫预防和治疗性基因疫苗的可能性.
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中国Helicobacter pylori感染者血清抗Helicobacter pylori IgG亚型的变化
目的:探讨中国Hpylori感染者血清抗HpyloriIgG亚型的变化及其与Hpylori相关疾病的关系.方法:采用ELISA法检测中国广西和上海地区证实为Hpylori感染者血清抗HpyloriIgG亚型的水平.其中上海患者55例,广西患者74例.结果:中国广西和上海感染Hpylori的患者血清中IgG亚型IgG1和IgG2,IgG3和IgG4的水平非常低,上海和广西感染Hpylori的患者IgG各亚型之间无显著差异.在上海和广西十二指肠溃疡患者血清中IgG2水平显著高于非溃疡性消化不良患者(P<0.05);IgG1、IgG3和IgG4水平在消化性溃疡患者和非溃疡性消化不良患者之间无显著差异.结论:抗H pylori IgG2水平可能是Hpylori感染致十二指肠溃疡的预测因子.
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乙型肝炎病毒HBsAg重组疫苗与表面抗原DNA疫苗诱导H-2b小鼠免疫应答的实验研究
目的:观察重组乙肝疫苗及乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原DNA疫苗接种后,C57BL/6(H2b)小鼠的免疫应答.方法:构建质粒pVR1012-L,pVR1012-M,pVR1012-S.转染COS7细胞系进行表达.将C57BL/6小鼠分为5组,分别接种质粒pVR1012-L,pVR1012-M,pVR1012-S,pVR1012 100μg及重组乙肝疫苗1μg.ELISA法检测小鼠血清抗-HBs.结果:DNA疫苗在转染细胞中可表达HBsAg.血清抗-HBs在第一次接种重组乙肝疫苗后即可检出,而在DNA疫苗组则未检出.此后重组疫苗组诱导的抗-HBs的滴度与DNA疫苗组相似.结论:HBV表面抗原DNA疫苗在H-2b小鼠试验中有体液免疫原性.
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幽门螺杆菌细胞毒素相关抗原A的表达纯化及其临床研究
目的:cagA+Hp的感染与胃癌的相关性在亚洲有不同报道,本研究应用重组幽门螺杆菌毒素相关抗原A(cagA)建立检测血清中抗CagA抗体的方法,以探讨本地区cagA+Hp的感染与胃癌的相关性.方法:构建表达幽门螺杆菌Cagg抗原的表达载体,工程菌经IPIG诱导,表达的CagA包含体经Ni柱纯化,变性、复性、透析并经活性鉴定后,抗原被点在硝酸纤维素膜上或用以包被ELISA板,建立检测正常人及胃癌患者血清抗Cag3抗体的DIGFA(斑点金免疫渗滤试验,简称滴金法)和ELISA法.结果:重组克隆pltSETcagA的工程菌可表达M36000的目的蛋白,表达形式为包含体;CagA包含体经纯化后SDS-PAGE显示纯度达98%以上,活性经ELISA证实;正常人64例及胃癌患者血清50例中,cagA+Hp的感染率分别为29.7%和62%,胃癌患者cagA+Hp的感染率明显高于正常人(P<0.01).结论:我们建立的检测血清抗CagA抗体的DIGFA和ELISA均具有良好的可重复性;胃癌患者cagA+Hp的感染比例明显高于正常人,CagA阳性幽门螺杆菌的感染与胃癌有关,CagA可作为制备防治caen+Hp感染的疫苗的后备抗原.CagA可作为幽门螺杆菌疫苗制备的候选抗原,检测患者血清幽门螺杆菌CagA抗体,有可能为胃癌的发生提供预警作用.
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高血压合并慢性心力衰竭抗血管紧张素Ⅱ1型受体和α_1肾上腺素能受体抗体的检测及临床意义
免疫功能异常在高血压发生发展中起重要作用.研究发现难治性高血压患者血清中有抗血管紧张素Ⅱ1型受体(AT_1)和a_1肾上腺素能受体(α_1受体)抗体;高血压并发脑卒中抗AT_1和α_1受体抗体检出率显著增高.本研究通过检测高血压合并慢性心力衰竭(CHF)患者血清抗AT_1及α_1受体抗体,探讨高血压合并CHF与免疫反应之间的关系.