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  • Barret食管与幽门螺杆菌Cag基因型的关系

    作者:刘国和

    目的 探讨本地区Barret食管与Hp-CagA感染的相互关系.方法 采用病例对照研究,病例组为Barret食管52例,对照组为同期普查的内镜检查正常的健康人群50例.结果 Hp-CagA-IgG总的阳性率为32%,其中Barret食管组0.5%,健康人为20%,Barrett食管Cag-A阳性率低于健康人群(X2=5.67,p<0.05).结论 本地区Hp-Cag阳性的Hp感染与Barret食管可能相关.

  • Barret食管组织p53、COX-2基因表达与TNF-α、NF-κB水平的关系

    作者:黄川锋;刘安丽;贺生;田敏;吴红芳;魏严;王静;梁桂娜;李得加

    目的 探讨Barrett食管(Barrett's esophagus,BE)患者病变组织中p53、COX-2基因表达与TNF-α、NF-κB水平的关系.方法 选取2016年3月-2017年3月确诊的BE患者19例,SSBE 13例(SSBE组)、LSBE 6例(LSBE组),另选食管正常者20例作为对照组.应用荧光定量PCR法检测各组食管组织中p53、COX-2 mRNA表达,ELISA法检测组织TNF-α、NF-κB水平.计量资料多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验.采用Pearson相关分析变量间关系.P<0.05为差异有统计学意义.结果 对照组、SSBE组、LSBE组p53 mRNA相对表达量分别为1.00±0.33、2.77±0.41、3.54±0.45,COX-2 mRNA相对表达量分别为1.00±0.28、2.33±0.25、3.78±0.32,TNF-α水平分别为(23.15±4.41、65.78±5.32、87.94± 4.83) pg/ml,NF-κB水平分别为(18.52± 8.41、52.71±10.25、76.45 ±9.36) pg/ml.SSBE组、LSBE组p53、COX-2 mRNA相对表达量及TNF-α、NF-κB水平均高于对照组(均P<0.05),LSBE组COX-2 mRNA相对表达量及TNF-α、NF-κB水平高于SSBE组(均P<0.05),但两组p53相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关分析显示,SSBE组、LSBE组p53 mRNA相对表达量与COX-2 mRNA相对表达量及NF-κB、TNF-α水平均呈正相关(r=0.623、0.601、0.502;0.701、0.589、0.536,均P<0.05),COX-2 mRNA相对表达量与NF-κB水平呈正相关(r=0.453、0.583,均P<0.05),而与TNF-α水平无相关性(r=0.253、0.329,均P>0.05).结论 p53、COX-2、TNF-α、NF-κB共同介导的炎症反应可能在BE的发生发展中起重要作用,联合检测有助于BE的早期诊断、治疗及评估预后.

  • 亚甲蓝染色指导Barret食管诊断的指导意义

    作者:欧阳江

    目的:探讨亚甲蓝染色体指导Barret食管诊断的指导意义.方法:对我院24例Barret食管随机分为实验组和对照组,分别采用亚甲蓝染色和四象限法活检,依照病理结果对两组诊断率和阳性率分析.结果:显示亚甲蓝染色指导活检与四象限法无显著差异.

  • 内镜下多环黏膜切除术治疗Barrett食管的围手术期护理

    作者:董红;吴文朝

    目的:探讨内镜下多环黏膜切除术治疗Bar et 食管(BE)的护理方法。方法对25例确诊为BE患者行内镜下多环黏膜切除术,术后服用雷贝拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾和吗丁啉,并予积极、有效护理。结果25例患者临床症状均明显改善,食管黏膜内镜下表现和组织学恢复正常,所有患者无穿孔及感染等并发症,其中出现1例急性出血,予以氩离子凝固术成功止血。结论内镜下多环黏膜切除术是一种安全、有效治疗BE的方法,良好的医护配合和积极有效的围手术期护理是保证手术成功的关键。

  • Barret食管与食管癌的关系

    作者:高志茹;张磊

    目的:所谓Barret食管,是指食管下段的鳞状上皮被柱状上皮所覆盖的一种食管上皮细胞的病变[1],如今应着重探讨Barret食管与食管癌的相关关系以及早期检测处理和治疗要点.方法:通过分析河北大学附属医院内镜室经电子胃镜检查,发现并确诊的1108例食管癌和612例Barret食管患者的临床资料,来进行有关数据的分析.结果:经胃镜Barret食管的检出率呈上升趋势,食管癌的病理类型仍以鳞癌为主,其中食管腺癌的比率增加.此外,已经有一定的临床案例证明Barret食管是导致食管癌的主要危险因素.结论:Barret食管中伴有"Barret食管-肠上皮化生-食管腺癌"的发病模式,需要尽早对Barret食管进行检查,防止其发展为食管腺癌,以降低食管癌的发病几率.

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