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农村医疗救助项目管理之调研与建议
当前,我国实施医疗救助项目使用的资金无论是来自国外发展组织,还是来自中央和地方政府,都是以财政转移的形式拨付基金管理机构,通过报销或减免部分医药费、以及代缴合作医疗入保费等形式,终使救助对象受益.
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农村医疗救助的功能、存在的问题及对策探讨
分析了农村医疗救助的实施现状及存在的一些问题:制度运行"准保险化"、救助范围有限等,并提出了相应的解决对策,如明确农村医疗救助的定位、减轻贫困人口的疾病负担等,以真正完善农村医疗救助制度的功能,解决"因病致贫"的恶性循环,提高农村人口的健康水平.
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农村医疗救助制度实施的资金障碍实证分析
我国的农村医疗救助制度刚刚建立,尤其在资金管理方面存在较多问题,通过文献研究和现场调查,开展实证分析,明确当前农村医疗救助实施中存在的主要资金障碍,探讨障碍产生的原因和可能的清除策略,为完善现有农村医疗救助政策提供参考依据.
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从消除农村健康贫困的角度看农村医疗救助与新型农村合作医疗有机衔接的必要性
我国农村健康贫困客观存在,而且呈现地域性健康贫困、阶层性健康贫困与政策性健康贫困并存的现象,健康贫困的表现呈现多元化的特征.农村医疗救助与新型农村合作医疗2个制度在目标上的一致性及其实现方式上的互补性,两种基金的有限性及其管理主体的不同性及在消除农村健康贫困的重要性等方面,都要求二者有机结合,大限度地提高两种基金使用的公平性及有效性.
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农村医疗救助政策执行阻滞的利益分析
在农村医疗救助政策执行过程中,不同政策执行主体存在着不同的利益选择.从地方政府来看,维护地方利益和部门利益是其政策行为的重要价值依据.从民政部门来看,在保证救助经费够用的前提下.救助一定数量的农村贫困人口是其应对政策的基本立场.乡镇卫生院和县医院则认为,规避风险、利润大化是其提供医疗牧助服务的必要前提.从贫困人口来看.生存需要第一、健康需要第二是其考量政策的根本出发点.这些不同利益选择所造成的张力大大地削弱了政策执行的力度和效果,不利于农村贫困人口"看病难"问题的有效解决.
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我国农村医疗救助的筹资需求测算
文章利用第三次国家卫生服务调查和民政统计数据对我国农村医疗救助的筹资需求进行测算,测算结果表明:在中长期内,实现农村医疗救助由目前的"大病救助"模式向"综合救助"模式转型,在财政筹资能力上是完全可行的.
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试论农村医疗救助与新型农村合作医疗的有机衔接
农村医疗救助制度和新型农村合作医疗制度是农村医疗卫生保障的重要内容,这两种制度对于提高农民的健康水平,防止因病致贫、因病返贫具有重要的作用.如何实现两者的有效衔接,充分发挥其各自的作用是值得研究的问题.文章在分析了农村医疗救助制度和新型农村合作医疗制度的必要性和衔接的现状的基础上,提出保障两种制度有效衔接的政策措施.
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农村医疗救助基金利用的影响因素与对策建议
医疗救助是政府对因患病而无经济能力诊治的贫困人群,实施专项帮助和资金资助的一种医疗保障制度.目前,全国有1501个县开展了农村医疗救助工作,初步形成了比较系统的农村医疗救助制度和框架,但是在农村医疗救助实际工作中发现,每年实际支付救助金数额与按特困人口医疗救助计划中测算的每年应支付数额相比,使用率不足50%.针对这种情况,分析影响农村医疗救助基金利用的影响因素,提出了对策建议.
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农村医疗救助对象确定中的公平性测度
目的:通过对河南省农村医疗救助试点县医疗救助对象的"困难"和"急需"程度的测度,初步分析当前国家医疗救助实施的公平性.方法:用贫困缺口、贫困距、医疗支出比和灾难性支出家庭比等指标定量测度"困难"和"急需"的程度.结果:样本县现在所确定的医疗救助对象确属"困难的人员";而非医疗救助对象的医疗支出是"急需的医疗支出";但疾病经济负担仍是救助户重于非救助户.结论:建议增大救助覆盖面和救助力度,民政部门和新型农村合作医疗管理机构联合运作,关注低收入以及因病致灾的高医疗费用群体,及时给予恰当救助,提高政策执行力度和效率.
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我国农村医疗救助政策研究
基于我国农村医疗救助政策的实施状况,分析了医疗救助政策上存在的问题与挑战.同时,通过与其他国家医疗救助社会政策的比较与借鉴,提出在目前新型农村合作医疗制度逐步推进的基础上,我国应构建一个政府主导下,以"健康卡"为媒介的,医方和社会工作者共同提供医疗救助服务的发展型农村医疗救助制度.
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与新农合衔接后的农村医疗救助方案测算研究
与新农合衔接后的农村医疗救助方案科学合理,是确保救助对象获得大受益,提高救助资金使用效率的关键所在.为此,本研究探讨了医疗救助方案测算的方法,提出了方案测算的流程、需要测算的指标及其计算公式,以及在方案测算过程中需要重点考虑的方面.
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建立农村医疗救助制度的若干难点分析
建立农村医疗救助制度面临资金筹集难、救助对象选定难、救助内容确定难、救助标准确定难等问题.建议按照"多渠道,低水平,广覆盖,基本服务,因地制宜,灵活发展"的原则,采取多渠道筹资、灵活确定对象、提供基本防治服务、制定可能性标准等方法突破难点,促进农村医疗救助制度的顺利运行.
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论农村医疗救助与新型农村合作医疗的有机衔接
新一轮医药卫生体制改革提出了近期着力抓好的五个方面重点工作,其中包括加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设.新型农村合作医疗(以下简称"新农合")和农村医疗救助是农村基本医疗保障体系的重要内容,在新形势下研究两者的有机衔接,无疑具有重大的现实意义.
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农村医疗救助政策执行阻滞的利益分析
在农村医疗救助政策执行过程中,不同政策执行主体存在着不同的利益选择.从地方政府来看,维护地方利益和部门利益是其政策行为的重要价值依据.从民政部门来看,在保证救助经费够用的前提下,救助一定数量的农村贫困人口是其应对政策的基本立场.乡镇卫生院和县医院则认为,规避风险、利润大化是其提供医疗救助服务的必要前提.从贫困人口来看,生存需要第一、健康需要第二是其根本出发点.这些不同利益选择所造成的张力大大削弱了政策执行的力度和效果,不利于农村贫困人口"看病难、看病贵"问题的有效解决.
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农村医疗救助与新型农村合作医疗衔接对策研究
实践表明,要使农村医疗救助对象得到大程度救助的佳选择,就是实现医疗救助制度与新农合制度的有效衔接.通过研究两种制度在制度设计和管理服务层面衔接的对策从而实现二者在住院报销、门诊医疗、资金管理、供方监管等方面的无缝衔接,确保农民病有所医.
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我国农村医疗保障体系的离态与协整研究
农村医疗保障体系的完善能够相当程度地消弭农村人口因病致贫、返贫的风险.世界农村医保制度的发展历程证明:单一层次的医保体系不利于其自身的完善与可持续.文章在深入分析我国农村医保体系各层次各自存在的根本性缺陷与症结的基础上,借鉴国外农村医保实施政策与有益经验,终提出构建以公共卫生为基础、新农合为主体、医疗救助与微保组织等制度为补充的功能明确、层次分明的"无缝链接式"的综合性农村医保体系.
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有限资源约束下农村医疗救助的两难选择
在有限的筹资水平下,农村医疗救助制度的救助水平亟待提高.解决办法 面临两重两难选择,第一重选择:要么放松资源约束,增加医疗救助财政投入;要么调整医疗救助制度的内容.而选择后者又面临第二重选择:救助重点是选择大病还是小病.文章从公平与效率原则的要求、医疗救助的内在规定性等角度进行了分析,认为有限资源约束是必然的,应该对医疗救助制度进行内部调整,将医疗救助的重点放在小病而非大病上,并提出了相关的政策建议.
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农村社区医疗救助金"二次分配"现象的成因及对策
分析部分农村社区医疗救助资金被地方政府及相关部门进行"二次分配"这一现象产生的根源,并提出相应对策.