首页 > 文献资料
-
角度剂量调节技术在腹部CT扫描中的应用研究
目的 探讨在腹部CT 检查中应用角度剂量调节技术降低CT 扫描剂量的临床价值.方法 选取行腹部CT 检查的患者100 例,分为研究组和对照组,各50 例.两组扫描参数相同,研究组使用D-DOM,对照组不使用D-DOM,记录每次CT 扫描的剂量指数(CTDL),剂量长度乘积(DLP),图像质量按优、良、差3 级双盲法评价,并测量图像噪声.结果 图像质量的主观评判结果,经x2 检验分析差异无统计学意义(P ＞ 0.05);客观评价(图像噪声)对照组略低于研究组,经t 检验分析差异无统计学意义(P ＞ 0.05);研究组剂量指数(CTDL)比对照组平均降低3.3 mGy(23.7%),剂量长度乘积(DLP)研究组比对照组平均降低118.4 mGy·cm(24.3%),两组剂量指数(CTDL)和剂量长度乘积(DLP)统计学结果,差异有统计学意义(t=3.284、4.764,P ＜ 0.05).结论 角度剂量调节技术在腹部扫描时能够在降低射线剂量的基础上获得可以满足诊断要求的图像质量,具有一定临床应用价值.
-
位置移动和剂量调节对调强放射治疗剂量验证通过率的影响
目的:通过分析放疗位置移动和剂量调节对通过率的影响,探究如何快速得到通过率较高的调强放疗剂量验证报告.方法:统一计划剂量分布(dose profile,DP)图和实测DP图的剂量单位;比对模式下分别移动计划DP图左右方向和头脚方向,在位置误差范围内找出剂量验证通过率大的位置;在剂量调节范围内找出剂量验证通过率大的剂量;组合调整位置误差和剂量系数,找出剂量验证通过率高的计划验证报告.结果:调节DP图左右方向-3 mm位置通过率高、头脚方向+3 mm位置通过率较高;剂量调节系数为1.02通过率较高;通过组合发现左右方向调节-3 mm、头脚方向调节+2 mm、剂量系数调节1.02,剂量验证通过率相对较高,结果与其他组合相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:该剂量验证技巧操作方便、快捷,可以在较短时间内得到一套通过率相对较高的剂量验证报告.
-
危重患者抗生素的药代动力学
危重病患者的高病死率仍是目前全球范围重症监护医师面临的重大挑战,有效的抗生素疗法对挽救这类患者的生命至关重要.然而,危重病患者病理生理学的变化常引起抗生素药代动力学性质发生改变,如未合理调节给药方案将导致耐药性的出现或治疗失败.基于危重病患者体内药代动力学性质的改变和抗生素的物理溶解性,探讨给药剂量调节的一般推荐方案.
-
利奈唑胺诱导血小板减少症的研究进展
利奈唑胺( linezolid,LZD)对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、青霉素耐药肺炎球菌和耐万古霉素肠球菌具有良好活性,但血小板毒性大大限制其应用.近年来,利奈唑胺诱导血小板减少症( linezolid-induced thrombocytopenia, LIT )相关研究取得较大进展. LZD被发现与骨髓抑制、抑制巨核细胞释放、氧化应激及免疫破坏等机制密切相关.此外,大量临床研究也总结出LIT的风险因素,并探索出 LZD 的剂量调整方法,成为 LIT防治的突破口.然而不同文献中LIT发病机制、风险因素和LZD剂量调整的差异较大,本文对此开展综述,以期为临床防治LIT提供思路.
-
危重病患者抗生素治疗的剂量调节原则
危重病患者的高病死率仍是目前全球范围中症监护医师面临的重大挑战,有效的抗生素疗法对挽救这类患者的生命至关重要.然而,危重病患者病理生理学的变化常引起抗生素药动学性质发生改变,如未合理调节给药方案将导致耐药性的出现和/或治疗失败.本文基于常见抗生素(氨基糖苷类、β-内酰胺类、碳青霉烯类、糖肽类、氟喹诺酮类、林可酰胺类、利奈唑胺、替加环素和粘菌素E等)的药效学特征以及在危重病患者体内药动学性质的潜在改变,提出了给药剂量调节的一般推荐方案.需要说明的是,在根据患者的具体情况制定个体化给药方案时,临床医师还应了解抗生素的已知不良反应及药物相互作用,在力争治疗效果佳化的同时使耐药风险降至低.
-
螺旋CT实时剂量调节预设值mAs与辐射剂量、图像质量相关性研究
目的 螺旋CT实时剂量调节预设值mAs影响采集图像所用到的实际mAs值,本文探讨不同组的ref mAs值与实际mAs值、辐射剂量和图像质量相关性.方法 对实时剂量调节预设值30~400 mAs分为13组,使用西门子SOMATOM Definition AS 64 CT对水模和体模进行分组采集图像,每组扫描3层图像,传至后处理工作站进行CT值与CT值标准差(SD)值的测量并记录,每层面测量左右2个感兴趣区(ROI),对所得到的水模、体模在不同ref mAs组下CT值与SD值进行方差检验.结果 水模:CT值,F=0.121,P=1.000>0.05,预设值30~400 mAs组间无统计学差异;F=48.938,P=0.000,CT值标准差组间具有统计学差异.体模:F=1.618,P=0.108>0.05,预设值30~400 mAs组间无统计学差异;F=101.075,P=0.000,CT值标准差组间具有统计学差异.结论 在水模、体模中随着ref mAs值增加,图像噪声降低,辐射剂量增加,水模中ref mAs值大于实际mAs值,而体模中ref mAs值小于实际mAs值,组织的CT值越大,预设值大于实际mAs值,随着患者检查部位的不同,适当的调整mAs预设值可以在符合诊断要求的前提下,降低辐射剂量,减少了公众受到的辐射危害.
