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  • 99mTc-MIBI-SPECT与18F-FDG-PET对肺结节性病变的诊断比较

    作者:罗迎春;邹德环;朱旭生

    目的 探讨99mTc-MIBI-SPECT 与18F-FDG-PET 在肺结节性病变的诊断比较.方法 CT 诊断为肺结节占位性病变的66 例患者,利用GE 公司的Millenium Vg 设备,通过99mTc 标记的MIBI 作SPECT 显像,2 d 后作18F-PET 正电子成像,术后作病理切片定性与两种检查结果的比较.结果 ≤ 2 cm 的肺结节性病变患者中,PET 的灵敏度和特异性较SPECT 高,> 2 cm 的肺结节性病变中SPECT 显像和 18F-PET 正电子成像两者在准确性方面差异无统计学意义.结论 对> 2 cm的肺结节性病变可优先考虑SPECT 检查而不必作昂贵的PET 检查.

  • PET/CT在非小细胞肺癌同步放化疗效果评价的前瞻性研究

    作者:韩晓红;张清波;李丹明

    目的:前瞻性探讨治疗前和治疗期间PET/CT对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)同步放化疗疗效评估的临床价值.方法:49名中晚期NSCLC患者,按照治疗方式分为单纯化疗(chemotherapy,CT)组和同步放化疗(CCRT)组,在治疗前,治疗第3~4周行PET/CT检查,以大标准化摄取值(SUVmax)变化率(△SUVmax%) 25%为标准分为两个亚组,随访18个月后进行生存曲线分析,并分析两组患者PFS和OS的临床预后因素.结果:两组治疗中鳞癌原发病灶和阳性淋巴结的SUVmax.MTV均治疗前明显减少(P<0.05),腺癌治疗前后均无明显差异(P>0.05).对于单纯CT组,两个亚组OS和PFS没有差异(P=0.597和0.602);对于CCRT组,两个亚组OS和PFS有明显差异(P=0.034和0.047).多因素分析表明:对于CT组,1.5年的OS率88.0%,PFS率为76%,年龄、性别、分期,病理类型,治疗前和中原发病灶及肿大淋巴结的SUV.MTV均与预后无关(P>0.05);对于CCRT组,1.5年的OS率91.7%,PFS率为79.2%,除治疗期间的阳性淋巴结SUVmax外(P<0.05),余临床因素均与预后无关.结论:行CCRT后的NSCLC患者中△SUVmax%达25%以上者预示有较好的PFS的治疗效果,而CT组没有影响,临床因素及各期SUVmax均与中晚期非小细胞肺癌预后无显著相关性.

  • 18F-FDG-PET与非小细胞肺癌放射治疗

    作者:石玉生;张兴梅;陈龙华

    氟脱氧葡萄糖18F-正电子发射计算机断层扫描(18F-FDG-PET)在肿瘤诊断和疗效评价中具有重要应用价值,是目前很有发展前途的一种无创性诊断技术.现综述18F-FDG-PET的基本原理及其在非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断、放疗后预后预测和疗效评价中的作用.

  • 18F-FDG-PET-CT引导胶质瘤三维适形放疗的研究

    作者:洪继东;莫逸;钟美佐;申良方;刘海峰;杨振;黄军;韩再德;潘孝智

    目的 探讨18F脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描一计算机断层扫描(18F-FDG-PET-CT)在胶质瘤三维适形放疗中的应用价值.方法 本院从2008年1月~2009年12月收治的20例胶质瘤病人,均行三维适形放疗,手术前后均行磁共振T1 WI平扫和增强扫描,T2 WI平扫扫描,术后行18F-FDG-PET脑显像,根据磁共振和18F-FDG-PET显示的病变范围勾画显在肿瘤区、临床肿瘤区及计划肿瘤区.计划肿瘤区DT:54~60Gy.结果 放疗后3月复查磁共振,根据RECIST标准评价疗效,完全缓解率(CR):10.0%(2/20),部分缓解率(PR):35.0%(7/20),稳定(SD):40%(8/20),进展(PD):15%(3/20).胶质瘤残灶标准摄取值(SUV)与对侧白质SUV值比值(RT/WM SUW)与病理分级呈显著正相关,r=0.770,P=0.001.结论 18F-FDG-PET脑显像对于胶质瘤三维适形放疗的靶区勾画具有一定的临床价值.

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